中段以下直肠癌保肛手术治疗的经验

直肠全长12cm，直肠癌腹会阴部联合直肠切除术（Miles）约占全部直肠癌手术的50％～60％。从近20年来看，Miles手术有所减少，保留肛门（简称保肝）手术有上升趋势。目前直肠癌保留肛门手术方法主要有：经腹直肠切除吻合术（Dixon）、吻合器手术和肛门外吻合术（Parks）等。前者常用于高位直肠癌患者，后者则用于中位或次中位癌瘤患者，作者根据我院1977年以来，在临床治疗直肠中段以下癌的实际情况，将癌瘤下缘距肛门口8cm～10cm定为中段直肠癌，5cm～7cm为次中段直肠癌，两者合称为中（次）段直肠癌，比一般文献记载低1cm。现就我院对保…     

周围动脉瘤68例临床分析

目的总结68例周围动脉瘤的诊治经验。方法回顾分析68例周围动脉瘤的临床资料,男性50例,女性18例,年龄11~78岁,平均42岁。包括腹主动脉瘤24例,颈动脉瘤9例,髂动脉瘤8例,股动脉瘤11例,动脉瘤6例,肱动脉瘤4例,锁骨下动脉瘤6例。结果68例中,61例手术近期疗效分别为优39例,良12例,差5例,截肢1例,偏瘫1例,死亡3例。结论动脉瘤一旦形成,不会自然恢复,而只会日益增大,以致破裂。手术切除,动脉重建是惟一安全可靠的治疗手段。任何部位感染的动脉瘤,一旦发生破裂,应当即局部施压,迅速手术。     

miRNA-325-3p通过下调细胞角蛋白13 的表达降低鼻咽癌细胞CNE1 的放疗敏感性

目的：探究miRNA-325-3p 及其靶基因细胞角蛋白13（cytokeratin 13,CK13）对鼻咽癌细胞CNE1 的放疗敏感性的影响。方法：通过miRBase、Targetscan 及Microcosm 三大数据库预测miRNA-325-3p 的潜在靶基因,并通过双荧光素酶活性检测实验进行验证,qPCR检测不同放射剂量下鼻咽癌细胞CNE1 中miRNA-325-3p 及其靶基因的表达水平变化,通过克隆形成实验观察不同放射剂量下过表达miRNA-325-3p 及敲低靶基因后CNE1 细胞克隆形成率的变化,流式细胞术验证过表达miRNA-325-3p及敲低靶基因后CNE1 在不同放射剂量下凋亡水平的变化,MTT法检测miRNA-325-3p 过表达和CK13 敲低组鼻咽癌细胞CNE1在不同放射剂量下的细胞存活率以验证其放疗敏感性的变化。结果：CK13 确认为miRNA-325-3p 的潜在靶基因,鼻咽癌细胞CNE1 经放射处理后,miRNA-325-3p 的表达水平显著升高、CK13 的表达水平显著降低（均P<0.05）。miRNA-325-3p 表达量上调和CK13 基因沉默均显著提高CNE1 细胞的存活率[miRNA上调时：（60.14±3.55）% vs（19.23±3.42）%,t=14.37、P<0.01;CK13 沉默时：（76.15±5.13）% vs（28.53±3.68）%,t=13.06、P<0.01]和克隆形成率,降低了凋亡率[miRNA 上调时：（27.95±2.67）% vs（51.68±3.47）%,t=9.39、P<0.01;CK13 沉默时：（20.31±2.62）% vs（38.14±3.83）%,t=6.66、P<0.01]。结论：miRNA-325-3p 能够通过下调靶基因CK13的表达降低鼻咽癌细胞CNE1 对放疗的敏感性。     

红外线耳温枪在呼吸科老年住院患者体温监测中的应用

目的:探讨红外线耳温枪测量呼吸科老年住院患者耳温的准确性。方法:110例老年患者采用红外线耳温枪测量体温,同时用玻璃水银体温计测量腋温。将腋温37.5℃以上列为发热组,共测量180例次;正常体温组共测量200例次。比较2组耳温和腋温测量结果。结果:正常体温组耳温值为(36.190.49)℃,低于腋温的(36.310.51)℃(P0.01);发热组耳温值为(38.830.48)℃,高于腋温的(38.790.52)℃(P0.01)。结论:红外线耳温枪测量耳温,可以准确真实地反映体温情况,而且方便快捷,安全准确、节约时间,值得在老年住院患者体温监测中推广应用。     

大黄对慢性肾功能不全患者血清LPS、NOS、NO的影响

目的：了解大黄对慢性肾功能不全患者血清内毒素（LPS）、一氧化氮酶（NOS）、一氧化氮（NO）的影响，探讨大黄延肾功能进行恶化的机制。方法：总结分析26例慢性肾功能不全患者服用大黄前、后观测指标的变化。结果：大黄可使慢性肾功能不全患者血清LPS、NO水平下降，肾功能改善，BUN及Cr下降。结论：①大黄可降低慢性肾功能不全患者血清LPS、NO水平。②大黄延缓慢性肾功能不全进行恶化的机制可能与其降低了血清NO水平，改善了剩余肾单位内“三高”有关。     

160例肝血管瘤临床治疗分析

目的：探讨肝血管瘤的临床表现和治疗及预后。方法 回顾分析1990－2001年中国医学科学院肿瘤医院160例肝血管瘤的临床治疗。66例行肝部分切除，30例行肝血管瘤缝扎术，37例肝动脉栓塞，27例肝血管瘤放射治疗，随访6个月至3年。结果：66例肝血管瘤切除组3年内复发率4％，30例肝血管瘤缝扎组3年内复发率40％，37例肝动脉栓塞3年内肿瘤增大占67％，27例肝血管瘤放射治疗效果不明显。结论：肝部分切除是治疗单一较大肝血管瘤最有效的方法。     

中药联合阿昔洛韦治疗男性复发性生殖器疱疹疗效观察

目的:观察中药煎剂联合阿昔洛韦治疗男性复发性生殖器疱疹疗效,方法:治疗组44例用中药煎剂联合阿昔洛韦治疗。对照组只用阿昔洛韦治疗。结果:治疗组和对照组治愈率比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗后1年内平均复发次数为0.95次,复发率40.90%;对照组复发次数为2.10次,复发率76.19%;两组间比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:中、西药合用治疗生殖器疱疹复发率低。     

高强度聚焦超声与手术切除结合治疗小肝癌的设想

高强度聚焦超声（high intensity focused ultrusound，HIFU）是近年来应用于临床的无创治疗肿瘤的新技术，现将我院收治的2例小肝癌报道下（二者均符合国内小肝癌诊断标准）：     

原发性胃非何杰金淋巴瘤

本文总结了我院1985年～1989年收治的28例原发性胃非何杰金淋巴癌（pgNHL）的临床治疗经验。主要治疗方法包括26例手术切除，2例剖腹探查，3例术后放疗，15例术后化疗，4例术后放疗和化疗。手术切除率92．9％，无1例手术死亡。总5年生存率60．7％，中位生存期79．5个月，Ⅰ＋Ⅱ期患者5年生存率71．4％，Ⅲ＋Ⅳ期28－6％（P＜0．05）。单纯手术患者5年生存率20％，手术＋化疗80％，手术＋放疗和化疗75％（P＜0．01）。作者分析了手术治疗pgNHL的必要性，并强调了联合治疗的意义。