颈椎损伤伴颈椎间盘突出的疗效观察

目的 观察前路减压钢板内固定及solis颈椎cage融合治疗颈椎损伤伴颈椎间盘突出的疗效。方法 对25例颈椎损伤患者进行前路椎间盘摘除、脊髓减压、solis颈椎cage融合、前路钢板内固定治疗。有脱位者行牵引复位。结果 25例患者术后症状明显改善，未发生手术并发症．均获得骨性融合。术后影像学资料显示无植入物脱出或塌陷．无椎间高度明显丢失，无钢板螺钉断裂或脱落等。结论 前路钢板及solis颈椎cage融合有较高的强度和坚固能力，能提供较好的生物力学稳定作用，可以满足颈椎前路手术的需要。     

老年人股骨粗隆间骨折手术时机对预后影响的临床研究

目的：探讨老年股骨粗隆间骨折手术时机对临床预后结局的影响。方法整群选取2015年1月—2016年1月该院收治的老年股骨粗隆间骨折患者68例为研究对象。根据患者手术时间将其分为A组与B组, A组32例,B组36例,观察两组患者不同年龄术后30 d、1年的死亡情况。结果两组患者术后30d、1年死亡率比较差异无统计学意义,P>0.05;但A组、B组患者中超过80岁的患者术后1年死亡率明显低于80岁以下年龄患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论年龄超过80岁的老年股骨粗隆间骨折患者术后1年死亡率相对较高。     

T形钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折

肱骨近端粉碎性骨折 ,伴明显移位或肩袖损伤 ,预后较差。我院自 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月采用Ｔ形钢板内固定治疗该类患者 15例 ,取得了较满意效果。1　临床资料1 1　一般资料本组男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 41岁 ;损伤原因 :车祸伤 8例 ,跌倒伤 7例 ;骨折类型按ＡＯ长管状骨骨折分类 :Ａ3 型 1例 ,Ｂ2 型及Ｂ3 型各 2例 ,Ｃ1型 4例 ,Ｃ2 型 3例 ,Ｃ3 型 3例。手术时间 :9例伤后 2～ 8小时手术 ,6例伤后 7～12天手术。1 2　手术方法材料采用张家港医疗器材厂生产的Ｔ型钢板。手术用肩前内侧入路 ,显露肩关节和肱骨上方 ,…     

前路钉-棒系统在手术治疗胸椎结核中的应用

胸段椎体结核,因其位置高,病变连续累及椎体数目多,同时合并有胸椎后凸畸形,胸髓受压,加之结核病本身致病菌作祟的特点,导致患者全身情况差。本病虽然在脊柱结核中所占比例较低,但其致残率高,并一直是脊柱外科治疗中较为棘手的问题。先前有学者主张对有手术适应证的脊柱结核患者采用积极的外科治疗,但是否采用一期局部内固定,以及行前路或后路固定尚无一致意见。我们于2001年5月以来,应用经胸前路一期胸椎结核病灶清除,椎体间植骨并用史赛史Xia钉一棒系统内固定治疗胸椎结核患者12例,疗效满意,现报告如下。     

四肢长骨骨折内固定失败原因分析

四肢长骨骨折内固定失败是导致骨折不愈合的主要原因。总结我科 1989年以来收治的该类病例共 52例 ,分析探讨内固定失败的原因及预防措施。1　临床资料本组男 35例 ,女 17例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 36岁。骨折部位 :股骨 2 3例。胫排骨 18例 ,肱骨 5例 ,尺桡骨 4例 ,锁骨 2例。合并桡神经损伤 2例 ,腋神经损伤 1例。伤口感染 2例 ,软组织缺失骨外露 1例。内固定情况 :普通钢板 2 0例 ,加压钢板 15例。髓内针 10例 ,钢丝 3例 ,钢丝加克氏针 4例。全部病例经Ｘ片及手术证实内固定失败 ,骨折不愈 ,均再次手术固定植骨后获愈。2　内固定失败原…     

MIPPO治疗成年胫骨干骨折的临床疗效及术后生活质量的临床研究

目的:探讨微创钢板固定技术(MIPPO)治疗胫骨干骨折的临床疗效,以及对患者生活质量的影响.方法:选择60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用普通钢板切开解剖复位治疗,观察组采用MIPPO治疗,观察两组患者手术基本情况、术后骨折愈合质量和生活质量.结果:两组患者手术时间相似,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者切口长度、出血总量、住院时间和愈合时间都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床疗效优12例、良15例、中2例和差1例,对照组临床疗效优8例、良14例、中6例和差2例,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组患者SF-36量表各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MIPPO治疗胫骨干骨折临床疗效好,促进骨折愈合,提高生活质量,是治疗股骨干骨折的有效方法.     

自制外固定器治疗桡骨远端关节内骨折

目的：探讨外固定器治疗桡骨远端关节内骨折的可行性和适应症。方法：自1996年起用自制外固定器治疗桡骨远端关节内骨折25例,结果：经平均随访11月,疗效优19例,良5例,可1例,并发症2例,结论：外固定器是治疗不稳定性桡骨远端关节内骨折的有效方法。它适用于治疗该类骨折及石膏固定再移位,桡骨轴向缩短者。     

脂肪干细胞在人工骨支架诱导下的成骨效应

背景：种子细胞的来源不足是限制组织重建及再生医学发展的重要因素。目的：探索脂肪干细胞与不同种类人工骨混合后的诱导成骨效果。方法：从接受美容手术的女性志愿者腹部皮下抽取液状脂肪,分离脂肪干细胞。取第4代人脂肪间充质干细胞分为单纯成骨诱导液组、成骨诱导液+羟基磷灰石组、成骨诱导液+可吸收骨材料组、成骨诱导液+重组异种骨组。后3组分别加入羟基磷灰石生物陶瓷、可吸收骨材料和重组异种骨,且每组依据干预物浓度的差异分为3,10,20 g/L 3个亚组,每3 d换液1次．共进行12 d的诱导。结果与结论：成骨诱导液+羟基磷灰石组的洗脱液钙浓度显著高于单纯成骨诱导液组(P < 0.05);低浓度条件下成骨诱导液+可吸收骨材料组洗脱液钙浓度明显高于单纯成骨诱导液组(P < 0.05),但高浓度成骨诱导液+可吸收骨材料组洗脱液钙浓度与单纯成骨诱导液组差异无显著性意义(P > 0.05);成骨诱导液+重组异种骨组洗脱液钙浓度显著低于单纯成骨诱导液组(P < 0.05)。表明不同类型人工骨支架可以影响脂肪干细胞诱导成骨效果,其中以羟基磷灰石为支架可以获得较好的诱导成骨效果。  中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程