高龄老年长期住院患者院内感染与甲状腺功能变化的关系

目的:探讨高龄老年长期住院患者院内感染与正常甲状腺功能病态综合征之间的关系.方法:追踪我院慢性病区长期住院的22例无甲状腺疾病史的高龄老年患者院内感染前后甲状腺功能变化情况.自身前后对照:高敏C反应蛋白、甲状腺功能、血白细胞、血浆白蛋白变化情况.并分析高敏C反应蛋白、血白细胞、甲状腺功能的变化趋势.结果:高龄老年长期住院患者院内感染前91.9%(20/22)处于正常甲状腺功能病态综合征状态.感染时100%(22/22)出现正常甲状腺功能病态综合征,且较感染前加重(P ＜ 0.05).但是血清促甲状腺素始终正常.无患者出现游离T4降低.感染恢复后,FT3、FT4恢复至感染前水平较高敏C反应蛋白及血白细胞恢复慢.结论:高龄老年长期住院患者普遍存在正常甲状腺功能病态综合征,院内感染可以使之加重,且恢复较慢.     

老年吸入性肺炎40例分析

目的：通过对老年吸入性肺炎患者的临床资料分析,总结老年吸入性肺炎的临床特点。方法：回顾性分析广东省人民医院老年病区2002年1月至2003年1月间吸入性肺炎的临床资料。结果：40例老年吸入性肺炎患者中,治愈20例(占50．0％),好转15例(占37．5％),死亡5例(占12．5％)、临床症状大多表现为咳嗽(28例,占70．0%),发热(30例,占75．0％),呼吸困难(5倒,占12．5％),精神萎糜、神志改变(20例,占50．0％),双肺可闻及干湿性啰音(36例,占90．0%)。结论：老年吸入性肺炎临床表现不典型,病情常较凶险,临床医生在临床工作中需加以重视,以免延误病情。     

非特异性间质性肺炎的临床与病理

目的：探讨非特异性间质性肺炎症（NSIP）的临床特点。方法：回顾性分析2001－2002年我院收治2例NSIP的临床表现，免疫学、影像学及支气管镜检查的特点，结果：2例病人，1男1女，平均年龄50a，就诊时病程7－12月，1例病人以活动后气促为主要临床表现，1例以反复发热为临床表现，2例病人均有肺部罗音，1例病人有长期粉尘接触史，1例病人并发系统性红斑狼疮（SLE），肺部高分辨CT（HRCT）均以磨玻璃样变为主要表现。2例病人均存在免疫学指标的异常，结论：NSIP在临床上有许多特点不同于UIP，对诊断有提示作用。     

老年住院患者血脂蛋白a升高的临床特点

目的 了解老年住院患者血脂蛋白a[LP(a)]升高的临床特点。方法 收集 进行LP(a)检测的老年患者259例，采用一般临床资料、既往病史、LP(a)测定及其他生化检查数据。了解并分析LP(a)在老年住院患者中的升高情况及其病因分析；按照LP(a)数值不同分为3组：LP(a)≤300mg/dL为正常组，300～600mg/dL为轻度升高组，＞600mg/dL为重度升高组，分别比较LP(a)轻、重度升高组与正常对照组在既往病史及生化指标方面的差异。结果 :⑴ 259例患者中共检出LP(a)升高80例（30.9％）。病因多为心血管疾病及肺部疾病。⑵与正常对照组相比，轻、重度升高组呼吸系统疾病较高。⑶三组患者血生化指标差异无显著性。结论 老年住院患者LP(a)升高较多，并提示可能与肺部疾病及心血管疾病有关。