甲状腺功能亢进382例手术治疗体会

目的：总结甲状腺功能亢进手术治疗体会。方法：对2004年6月～2006年6月收治的382例甲亢行手术治疗的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例经2～4年的随访发现1例甲亢复发患者，复发率约为0．26％，甲状腺功能低下（甲低）病1例，双手麻木抽搐1例。结论：用手术方法治疗甲亢疗效可靠、优势明显，越来越多甲亢患者愿意接受手术治疗，而合理的术前准备及术中娴熟的手术技术是手术成功的关键，精确地控制腺体的保留量对降低甲亢复发率是至关重要的。     

经胸乳入路腔镜下甲状腺手术28例

目的探讨腔镜在甲状腺外科手术中的应用。方法对28例患者进行腔镜甲状腺手术进行总结。结果全部病例均取得良好的手术效果。平均手术时间（90±30）min,平均术中出血量（16±8）mL,无中转开放手术,无神经组织损伤等并发症发生。术后住院平均3.5 d。结论此术式具有术中出血少、疼痛轻、康复快、美容效果好等优点,符合现代人对身心健康的需求,特别满足了女性对美的追求。但还需要继续完善开拓手术适应证。     

肝豆状核变性破裂出血(肝神经型)1例

患者女,27岁.因"进行性四肢震颤6+年,加重伴头颈震颤2+年,晕厥4次",于1997年10月入院.患者于6年前无明显诱因出现四肢震颤,呈进行性加重,2年前出现头颈震颤,曾在中山医附一院作头颅CT示S#4.5层面双基底节区22侧对称,低密度改变,全脑实质内未见异常密度区,脑系统、脑池、沟未见扩大、变形、移位等改变,中线结构居中.B超示见肝硬化、脾大.左手腕、踝关节、膝关节正侧位片、骨盆平片示类似退行性骨关节病改变.血清铜3.13μmol/L,铜蓝蛋白0.99μmol/L,24h尿铜435μg.拟"肝豆状核变性"收入院.给予青霉胺、锌剂等驱铜治疗、护肝、利胆等治疗后,病情好转出院,但症状反复发作,今晕厥4次,胃纳差、乏力、有停经史,腹腔穿刺抽出不凝血.     

肝豆状核变性破裂出血门(肝神经型)1例

患者女,27岁。因“进行性四肢震颤6~+年,加重伴头颈震颤2~+年,晕厥4次”,于1997年10月入院。患者于6年前无明显诱因出现四肢震颤,呈进行性加重,2年前出现头颈震颤,曾在中山医附一院作头颅CT示S＃4.5层面双基底节区22侧对称,低密度改变,全脑实质内未见异常密度区,脑系统、脑池、沟未见扩大、变形、移位等改变,中线结构居中。B超示见肝硬化、脾大。左手腕、踝关节、膝关节正侧位片、骨盆平片示类似退行性骨关节病改变。血清铜3.13μmol/L,铜蓝蛋白0.99μmol/L,24h尿铜435μg。拟“肝豆状核变性”收入院。给予青霉胺、锌剂等驱铜治疗、护肝、利胆等治     

左半结肠癌致急性肠梗阻26例手术疗效分析

目的：总结左半结肠癌致急性肠梗阻的手术治疗体会。方法：对我院2006～2008年间收治的26例左半结肠癌致急性肠梗阻的病例资料进行回顾性分析。结果：行一期肠切除吻合术24例,行姑息性结肠造口2例。本组病例疗效满意,无吻合口瘘发生,围术期死亡1例,术后切口感染3例,肺部感染2例。结论：在左半结肠癌致急性肠梗阻病例的治疗中,有效的肠腔减压,适当把握手术适应证,合理的围术期处理,一期切除吻合术在左半结肠癌致急性肠梗阻中的应用是安全可行的。     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会

目的：总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：应用南通华利康医疗器械有限公司提供的聚丙烯锥形充填物及网状补片作为施行疝环充填式无张力疝修补术的材料。结果：随访14年,术后复发l例。结论：疝环充填式无张力疝修补术手术损伤小,恢复快,复发率低。