襄樊市恶性肿瘤、肺结核、乙型肝炎、精神病和矽肺患者的弓形虫感染血清学调查

弓形虫病是一种多途径感染多组织损伤 ,引起临床多症状表现的全球性人兽共患寄生虫病 ,为摸清我市弓形虫感染情况 ,现将 2 0 0 2年检查结果报道如下。1.材料与方法 :被检血清分别取自确诊的乙型肝炎患者、恶性肿瘤患者、肺结核患者、矽肺患者、精神病患者 ,对照组血清来自市中心血站检测合格的健康献血者 ,抗弓形虫抗体 (Tox Ab) ,试剂盒由三明市蓝波生物技术研究所提供。采用胶体金标法 (全国第四届弓形虫会议制定的检测方法之一 )检测抗弓形虫抗体 (IgG IgM)。操作方法 ,严格按说明书进行 ,根据阳性对照、阴性对照、试剂失效对照板判断…     

小檗碱对脂代谢及血管粥样硬化的影响及机制探讨

目的：研究小檗碱（Berberine,Ber）对高脂兔模型脂代谢和血管硬化的影响,并探讨其可能的作用机制。方法：采用高脂饲料喂养2月建立高脂兔动物模型。40只新西兰大耳白兔随机分成普通饲料组（普食组）、高脂模型组、高脂+Ｂer组[28、112 mg/（kg·d）]、高脂+非诺贝特组[30 mg/（kg·d）]。2月后测定各组血清总胆固醇（Total cholesterol,TC）、三酰基甘油（Triglycerides,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（Low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（High density lipoprotein-choles－terol,HDL-C）水平;HE染色观察主动脉组织形态学变化;实时荧光定量PCR检测主动脉诱导型一氧化氮合酶（Inductible nitric oxide synthase,iNOS）和B类1型清道夫受体（Scavenger receptor class-B type 1,SR-B1）基因表达的变化。结果：与普食组相比,高脂模型组 TC、TG和LDL-C水平显著升高（P<0.05）,主动脉内膜出现明显的脂质沉积和泡沫细胞形成,iNOS和SR-B1 mR－NA表达显著升高（P<0.05）;与高脂模型组相比,高脂＋Ber处理组血清TC、TG和LDL-C的水平显著降低（P<0.05）,而HDL水平显著升高（P<0.05）,主动脉粥内膜脂质沉积减轻,泡沫细胞明显减少,iNOS和SR-B1 mRNA表达显著降低（P<0.05）。结论：Ber具有明显的调血脂和抗血管硬化作用,其作用机制与抑制iNOS和SR-B1基因表达相关。     

GnRH-a在辅助生殖技术黄体支持中的应用初探

目的:探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)在辅助生殖技术(ART)黄体支持中的应用.方法:将2011年11月至2012年11月本中心94例体外受精-胚胎移植/卵细胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)新鲜周期取卵术后患者,按不同黄体支持方法随机分为两组:A组(对照组,43例)采用达芙通(地屈孕酮)+雪诺酮(黄体酮阴道缓释凝胶)进行黄体支持;B组(研究组,51例)采用达芙通+雪诺酮+GnRH-a进行黄体支持.结果:B组的临床妊娠率、种植率、双胎率、继续妊娠率分别为58.86％、41.83％、27.45％、50.98％,均高于A组(分别为32.56％、18.60％、6.98％、23.26％),差异有统计学意义(P ＜0.05;P＜0.01);而两组生化妊娠率、流产率、异位妊娠率和卵泡过度刺激综合征(OHSS)发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:辅助生殖技术黄体支持中加用GnRH-a能改善治疗结局.     

从中医角度看艾滋病症状期的病因病机

艾滋病症状期的病因是艾毒和伏毒,艾毒是导致元气损伤、伏毒入侵的主要原因,伏毒是艾滋病症状期出现一系列症状的直接原因,艾毒损伤元气,引动伏毒入侵是艾滋病症状期的基本病机。     

温针灸联合六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的探讨温针灸联合六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期临床效果。方法按随机数字表法将120例肺脾气虚证COPD稳定期患者分为两组。对照组60例患者实施吸入噻托溴铵粉雾剂治疗,在此基础上给予研究组60例患者温针灸联合六君子汤治疗。连续治疗1个月后,比较两组肺功能[一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1/FVC)]、中医症状积分、临床疗效、痰液细胞因子[白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、生活质量[COPD评估测试(COPD Assessment Test,CAT)量表]。结果研究组FEV1、 FEV1/FVC分别为(1.83±0.07)L、(74.74±3.88)%,对照组FEV1、 FEV1/FVC分别为(1.72±0.10)L、(70.64±6.14)%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组中医症状积分为(7.18±3.26)分,低于对照组的(10.32±3.78)分,差异具有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率为93.33%显著高于对照组的78.33%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组生活质量评分为(9.31±3.21)分低于对照组的(14.28±4.56)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用温针灸联合六君子汤治疗COPD稳定期患者效果显著,能有效改善患者肺功能,减轻临床症状,降低痰液细胞因子水平,提高生活质量。     

孕康糖浆治疗黄体功能不全性不孕患者临床观察

目的:观察孕康糖浆治疗黄体功能不全性不孕患者的临床疗效。方法:将84例黄体功能不全性不孕(肾虚型)患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组(n=42)。对照组予氯米芬治疗,治疗组加服孕康糖浆。测量基础体温、血清雌二醇(E2)、孕酮(P),B超观察排卵情况及子宫内膜厚度;进行黄体HPS评分,评价临床疗效。结果:治疗组临床总有效率85.7%,优于对照组;基础体温的高温相持续时间长于对照组;E2、P水平均高于对照组;优势卵泡最大直径、子宫内膜厚度和HPS评分均大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:孕康糖浆对黄体功能不全性不孕具有肯定疗效,值得推广。     

针灸学上机考试的组卷策略与效果分析

在网络题库建设的基础上,尝试在针灸学期末考试中采用上机考试。题型的选择与试题的分布既要与执业医师资格考试接轨,又要结合针灸学课程特点。结果显示:上机考试具有知识点覆盖面广、便于试题分析、题型与执业医师资格考试接轨、节约人力物力等优势,但也存在组卷难度加大及受机房数量所限难以大范围推广等问题。应进一步加强题库建设,采取更为灵活的上机考试方式,以促进学生的发展,支持学生的个性化学习和自主学习。     

缬沙坦对单侧输尿管梗阻大鼠模型肾脏转化生长因子-β1、骨形成蛋白7表达的影响

目的:通过输尿管结扎建立大鼠肾间质纤维化动物模型,并应用缬沙坦进行干预,研究转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形成蛋白7(BMP-7)在肾间质纤维化时的表达,探讨缬沙坦(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)在肾间质纤维化(RIF)的病理生理改变机制中发挥的作用.方法:选取36只Wistar雄性大鼠,随机分三组(模型组、缬沙坦组,假手术组),每组12只,并制备UUO模型(单侧输尿管结扎),其中假手术组不结扎和剪断输尿管.每天一次对假手术组、模型组用0.9％ Nacl等量灌胃.缬沙坦治疗组日一次以6mg/kg缬沙坦给药量灌胃.连续用药2w后,每组随机选取6只大鼠取血后处死取肾脏.将剩余大鼠继续给药至4w后同样方法取材及处死.用免疫组织化学方法检测肾组织中的TGF-β1、BMP-7表达情况;血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)用全自动生化仪检测.结果:与假手术组相比,模型组和缬沙坦组在术后血肌酐及血尿素明显升高(P＜0.05).免疫组化法发现模型组TGF-β1表达增加,BMP-7表达减少,而缬沙坦组TGF-β1表达减少,BMP-7表达增加.结论:缬沙坦可能对肾间质纤维化起到拮抗作用,可能对临床用药提供实验理论依据.     

南宁市某出租车公司司机艾滋病防治知识现况调查

目的了解南宁市出租车司机对艾滋病的认知、态度及其影响因素,为今后有针对性地开展艾滋病防治宣教工作提供依据。方法采用整群抽样方法,选择某出租车公司,对其所有司机的艾滋病知识知晓情况、对艾滋病患者的态度和行为意向等进行问卷调查,对调查数据进行描述性统计学分析。结果共调查337人,其中男性272人、女性65人。调查对象对"和艾滋病人日常接触不会传播艾滋病"、"艾滋病经性接触传播"、"艾滋病是一种严重传染病"等问题的知晓率较高,均达90.00%以上;知晓率最低的知识点是"艾滋病病毒感染者不是艾滋病病人",仅为16.91%。不同性别人群对艾滋病相关知识知晓率和艾滋病患者态度和行为意向的差异有统计学意义。结论南宁市出租车司机掌握一定的艾滋病知识,但对某些知识点知晓率还较低。应加强出租车司机艾滋病防治知识宣教,使其掌握艾滋病防治知识和技能,树立正确态度,为艾滋病防治工作的开展奠定基础。     

针刺联合康复训练对大脑中动脉栓塞模型大鼠神经功能修复的作用

目的通过大脑中动脉栓塞(MCAO)法建立大鼠缺血性脑卒中模型,探讨针刺结合康复训练对MCAO大鼠神经功能修复的作用。方法采用MCAO法建立大鼠脑缺血性性脑卒中模型,从模型复制成功的大鼠中选取80只随机分为模型组、针刺组、康复训练组、针刺+康复组,每组20只;假手术组20只,除不插入线栓外,其余操作与手术组相同。分别在治疗后3、7、14 d进行神经行为评分。于14 d治疗干预1 h后检测脑电活动,麻醉后取大鼠脑部进行TTC染色检测大鼠脑组织梗死面积,HE染色观察大脑组织病理形态学变化。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经行为评分在第3、7、14天均显著增加;第14天脑电活动显著下降,脑部梗死面积显著增加,病理组织学评分明显升高,组织形态可见神经细胞肿胀、浸润,神经元坏死凋亡、细胞膜破裂细胞核溶解等,可见模型复制成功。而与模型组比较,针刺组、康复训练组、针刺+康复组大鼠脑电的平均波幅显著增加,脑电活动显著增强,脑部梗死面积明星减少,病理组织学评分明显减少,脑部组织形态学均有不同程度的改善,神经元坏死减少,细胞凋亡也减少,病变范围缩小,其中以针刺+康复组效果最佳(P<0.05,P<0.01)。结论针刺与康复训练结合用于脑缺血性脑卒中的治疗,可有效改善脑部局部组织损伤,增强神经功能,促进神经功能的恢复。