肝动脉插管并植入导管给药治疗肝癌时并发症的预防和护理

近年来，介入性插管化疗术以其能直接通过肿瘤血管内给药，疗效明确，毒副作用小等特点越来越受到重视。在常规动脉内插管化疗的基础上，通过植入皮下导管药盒系统（PCS）来实现多次重复治疗，具有避免重复穿刺插管，治疗规律及给药均匀等优点[1]。又因为该方法为有创性治疗及应用化疗药物，所以治疗后可出现各种反应和并发症。因此，介入治疗后并发症的预防及护理对提高疗效是十分重要的。1资料与方法本科在1996年7月～1999年6月行肝动脉介入加药盒植入化疗，治疗无法切除的中晚期肝癌81例，其中男62例，女19例，年龄24－80岁，50例出现…     

男性慢性心力衰竭患者血清脂联素水平改变及其临床意义

目的测定男性慢性心力衰竭（CHF）患者血清脂联素（APN）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）的变化,分析APN水平与炎性反应递质及心力衰竭严重程度的关系。方法选取2010年3月—2011年6月我院住院的CHF患者82例,健康对照组41例,CHF组按NYHA分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。应用放射免疫法检测血清APN,酶联免疫吸附法检测TNF-α,IL-6和hs-CRP水平。结果 CHF组患者血浆APN及hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均明显高于健康对照组（P〈0.01）,且均随着NYHA分级程度的加重而显著增加（P〈0.05）;APN水平与hs-CRP水平呈负相关（r=-0.32,P〈0.05）,与TNF-α水平呈负相关（r=-0.49,P〈0.01）、与IL-6水平呈负相关（r=-0.61,P〈0.01）,与心脏指数（CI）呈正相关（r=0.41,P〈0.05）。CHF组Ⅲ、Ⅳ级患者随心功能的快速改善,APN水平显著减少（P〈0.01）,TNF-α为APN水平的独立影响因素。结论男性患者随着心力衰竭严重程度的增加,血清APN水平显著增高,并且与血清炎性递质呈显著负相关。随心功能的快速改善,APN水平显著降低。血清APN水平是预测心力衰竭严重程度的有价值的指标。     

“陇药产业”支持体系构建研究

发展"陇药产业"是甘肃省发掘新经济增长点、构建特色产业和优势产业的必要措施。应合理划分、完整构建、平衡陇药产业链;明确产业集群形成模式;建立和完善陇药产业产学研激励机制;选择适当的宣传方式;构建人才培养支持体系;加强陇药产业监管。     

慢性心力衰竭患者血清脂联素水平改变及其临床意义的研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清脂联素(APN)水平改变及其与CHF患者心功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)的相关性。方法选择CHF患者60例为心力衰竭组,然后按NYHA心功能分级将其分为3组,心功能Ⅱ级组25例,心功能Ⅲ级组21例,心功能Ⅳ级组18例;根据CHF病因分为冠心病组、高血压性心脏病组及扩张性心肌病组。选择同期无器质性心脏病且心功能正常的阵发性室上性心动过速(PSVT)患者20例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清APN水平,免疫比浊法测定hs-CRP、UA。结果心力衰竭组与对照组APN水平、hs-CRP、UA比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同心功能组间APN水平比较,差异无统计学意义(F=0.308,P>0.05);治疗前后心力衰竭组APN水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。APN与hs-CRP、UA呈正相关(r=0.325,P=0.009;r=0.248,P=0.048)。结论心力衰竭患者血清APN水平明显升高,且随着心功能损害程度加重而升高更加明显,APN在心力衰竭发展过程中起着重要作用,可作为评价心力衰竭患者病情严重程度的易测指标。     

YL-1型穿刺针紧急钻颅术抢救特急性颅内血肿双侧瞳孔散大12例

颅脑损伤后双侧瞳孔散大死亡率、致残率极高,预后差。自2004年1月至2005年4月,我科共收治双侧瞳孔散大的特急性颅内血肿患者17例,其中12例采取先用YL-1型穿刺针紧急钻颅放血再常规开颅清除血肿,获得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组男9例,女3例;年龄21~67岁,     

盆底肌综合锻炼方案在女性压力性尿失禁病人中的运用研究

[目的]探讨盆底肌综合锻炼方案在女性压力性尿失禁病人中的运用价值。[方法]选择收治的女性压力性尿失禁病人共100例为研究对象。采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组各50例。对照组予以常规护理,观察组予以盆底肌综合锻炼,比较两组干预前和干预3个月后的漏尿量、盆底肌锻炼自我效能感、腹压漏尿点压力、最大尿道闭合压和功能性尿道长度等。[结果]两组经干预后,漏尿量、自我效能感、腹压漏尿点压力、最大尿道闭合压均较干预前显著改善(P0.05);观察组干预后的漏尿量、自我效能感、腹压漏尿点压力、最大尿道闭合压分别为(1.95±0.39)g、(79.98±22.89)分、(117.37±35.94)cmH_2O(1 cmH_2O=0.098 kPa)、(66.02±14.93)cmH_2O,均好于对照组,且差异有统计学意义(t值分别为-3.457、4.156、3.315、3.785,P0.05)。[结论]为压力性尿失禁女性病人提供盆底肌综合方案,可以降低漏尿量、提高锻炼自我效能感,并且改善尿动力学指标。     

基于家庭照顾类型的综合赋能计划在学龄期哮喘患儿管理中的运用

目的:探讨基于家庭照顾类型的综合赋能计划在学龄期哮喘患儿管理中的运用效果。方法:随机将2017年2至5月在我院住院治疗的131例哮喘患儿分为两组,其中观察组66例,采用基于家庭照顾类型的综合赋能计划对患儿及其照顾者进行干预,对照组65例,采用常规健康管理方案;运用家庭管理量表(Family Managemant Measure,FaMM)、中文版儿科生存质量测评问卷(The Pediatric Quality of Life Inventory Measurement Models,PedsQLTM)及随访期间儿童哮喘控制测试情况(ChiIdhood Asthma ControI Test,C-ACT)比较两组患儿干预前后的变化情况。结果:干预前两组患儿FaMM和PedsQLTM各维度评分和C-ACT评分均无明显差异,干预后观察组FaMM和PedsQLTM各维度评分和C-ACT评分均较干预前明显改善,且优于同期对照组。结论:实施基于家庭照顾类型的综合赋能计划可有效提升对患儿哮喘的控制水平,改善患儿的生存质量,值得进一步临床推广。     

我国互联网医疗相关立法浅析

我国关于互联网医疗的立法正逐渐形成体系,但还需要不断补充和完善。应当制定法律法规,以弥补法律空白;补充和完善现有法律法规;逐步整合相关法律法规,注重衔接,以构建我国互联网医疗法律体系。     

AXSYM免疫发光仪常见"EXCEPTION"提示的处理

AXSYM全自动免疫化学发光分析仪是美国雅培公司最近才投入中国市场的,其通过微粒子酶免分析法(MEIA)、荧光偏振免疫分析法(FPIA)、离子捕捉免疫分析法(ICIA)及辐射能衰减分析法(REA)等四种方法对多种人体指标进行检测,如肿瘤标记物、性激素、甲状腺激素、病毒及药物浓度等等。其检测快速.准确、简便、重复性好。仪器检测过程中出现的问题会以“EXCEPTION”的方式提示,经过摸索,我们找到了对几种常见的“EXCEPTION”的