鼻内镜下带吸引烧灼器射频治疗鼻出血

目的:探讨鼻内镜下带吸引烧灼器射频治疗鼻出血的临床治疗效果。方法:将本院2009年3月-2011年6月收治的48例鼻出血患者随机分为观察组和对照组各24例。观察组采用鼻内镜下带吸引烧灼器进行射频治疗,对照组采用药物止血,分析对比两组患者的手术治愈率、术后复发率。结果:观察组治愈率为95.83%,对照组为54.17%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后4周内复发率为4.17%,明显好于对照组的25.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对鼻出血患者采用鼻内镜下带吸引烧灼器射频治疗有突出优点,疗效显著,临床治愈率较高,复发率较低,可进一步观察应用。     

支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的疗效研究

目的探讨支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的疗效及其对术后近期复发率的影响。方法选取因会厌囊肿拟行择期手术患者116例,以患者收治顺序分为观察组与对照组,每组各58例。对照组采用传统手术切除,观察组在支撑喉镜电视内镜下行低温等离子射频消融治疗。比较两组围手术期情况,术前及术后7d会厌囊肿评分,病理类型以及并发症,随访12个月观察复发情况。结果两组均一次手术成功,新生物切除干净;观察组手术时间、术中及术后出血量均少于对照组(P0.05或P0.01)。观察组和对照组患者术前厌囊肿评分为5.5±1.0和5.4±1.2,两组患者比较无统计学差异(P0.05),术后7d两组会厌囊肿评分术后分别为0.6±0.2及1.8±0.5,两组评分与术前比较均显著降低(P0.01),且观察组术后会厌囊肿评分低于对照组(P0.05)。病理类型主要为粘液囊肿、表皮样囊肿,差异无统计学意义(P0.05)。除观察组2例、对照组3例患者有轻微异物感外,未见其他并发症。术后1年,观察组与对照组复发率分别为1.72%(1/58)和8.62%(5/58),差异具有统计学意义(P0.05)。结论经支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿具有较好的临床疗效,术中能精确切割病变组织,且无热效应损伤周围组织,术中出血量少,术后恢复迅速,且近期复发率较低,是一种安全、有效的微创治疗方法。     

额瓣行面颊舌缺损修复术5例

因恶性肿瘤行根治性切除或外伤至面、颊、舌部分缺损,需行Ⅰ期重建修复手术,改善功能、恢复外观。修复这些部位的缺损临床上常采用带血管蒂的胸大肌皮瓣、下斜方肌皮瓣、胸锁乳突肌皮瓣及额瓣等转移修复。笔者自2001年3月～2004年4月采用带颞浅动、静脉血管蒂的全层额肌皮瓣转移修复5例,其中Ⅰ期存活4例,1例表层缺血坏死后经换药瘢痕愈合,现报告如下。     

鼻内镜下鼻中隔黏膜下部分切除术65例分析

目的探讨鼻内镜下鼻中隔黏膜下部分切除术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法本组患者65例全部进行鼻内镜下鼻中隔黏膜下部分切除术治疗,术后观察其鼻中隔畸形矫正程度及并发症发生情况。结果本组65例患者鼻中隔偏曲都一次性成功矫正,除切口黏膜外,无其他黏膜破裂。结论鼻内镜下鼻中隔黏膜下部分切除术具有切除范围小,对正常组织损伤小,术后恢复快及并发症少等优点,值得在临床上进一步推广应用。