外伤性脾破裂103例诊治体会

目的 总结外伤性脾破裂的诊治经验,以提高脾破裂的诊治水平.方法 回顾性分析近10年来收治的103例外伤性脾破裂的诊断和治疗.结果 根据外伤史、体格检查、诊断性腹部穿刺及B超、CT检查,确诊率98%,非手术治疗21例(20.39%),均治愈,手术治疗82例(79.61%),除2例患者在术中死亡外,余均一期手术成功,痊愈出院.结论 外伤病史的详细询问和体格检查、多部位反复腹腔穿刺即必要的辅助检查是提高脾破裂确诊率的关键.外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏,尤其是儿童.脾修补术加或不加脾动脉结扎是保脾治疗中较为简单、安全、有效的方法.     

美容切口治疗男性特发性乳腺增生症

目的：探讨乳晕下方美容切口切除男性乳腺增生症的临床经验。方法：回顾性总结作〈1／2弧度乳晕下方的美容切口治疗的117例男性乳腺增生症患者。结果：左侧54例,右侧50例,双侧13例。117例创口均Ⅰ期愈合,无乳头坏死及皮瓣坏死,随访6～12个月,无复发,手术切口平整,瘢痕不明显。结论：乳晕下方美容切口治疗男性乳腺增生症切口小而美观,恢复快、复发率低、并发症少,无需住院,费用低。     

自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮93例效果观察

目的观察自动痔疮套扎术（Ruiyun Procedure for Hemorrhoid;RPH）治疗轻中度痔疮的临床效果。方法回顾性分析自动痔疮套扎术治疗的93例轻中度痔疮患者的临床资料,观察手术疗效、并发症和患者满意度。结果手术平均时间12分钟,术后全部患者的痔疮症状有不同程度好转,随访3～6个月无严重并发症发生,总有效率100％。结论RPH对轻中度痔疮具有极好的疗效,且无需麻醉和住院,操作简便,痛苦小,恢复快,并发症少,病人满意度高,值得推广。     

室上性心动过速行食道心房调搏检查的护理体会

目的：总结室上性心动过速行食道心房调搏检查的护理经验。方法：对我科30例食道心房调搏检查的患者进行检查前、中、后护理进行回顾性分析、总结。结果：30例患者中，除1例因不合作中途终止检查外，其余均顺利完成检查。结论：食道调搏是诊断心律失常的需要方法之一，护士认真做好检查前的准备及检查中的护理配合尤为重要，是食道调搏成功的关键。     

桡动脉止血器在冠状动脉介入术后的应用及护理

目的探讨弹力加压型桡动脉止血器在经桡动脉路径行冠状动脉介入术后穿刺部位压迫止血的临床应用。方法选取2009年10月—2010年10月住院经经桡动脉路径行冠状动脉介入患者80例,其中40例应用弹力加压型桡动脉止血器压迫止血作为观察组,40例应用传统的纱布绷带压迫止血作为对照组,比较两组方法的操作流程,患者舒适度,手部、前臂肿胀、麻木、青紫情况。结果弹力加压型止血器组与传统方法比较,操作流程上耗时少,简单方便,患者舒适度优于传导方法;手部肿胀、麻木、青紫现象明显少于传统纱布绷带组。结论经桡动脉路径行冠状动脉介入术后应用弹力加压止血器安全舒适,操作方便,并发症少。     

急性心肌梗死患者主动脉内球囊反搏术后并发症预防的护理体会

目的：探讨急性心肌梗死患者主动脉内球囊反搏术后并发症的预防与护理。方法：对20例行主动脉内球囊反搏术后急性心肌梗死患者做好球囊护理,加强循环系统监测,预防并发症。结果：该组患者手术成功,能减少并发症发生,得到较满意的护理效果。结论：主动脉内球囊反搏为心脏辅助循环装置,护士在术后的观察及护理显得尤为重要,可预防并减少并发症的发生,是IABP治疗成功的保障。     

甲磺酸罗哌卡因在外科门诊手术肿胀麻醉的镇痛效果及安全性

目的探讨甲磺酸罗哌卡因在外科门诊手术中肿胀麻醉的镇痛效果及安全性。方法0．894％甲磺酸罗哌卡因25ml＋0．1％肾卜腺素0．5ml配制成总量400ml肿胀液,应用于387例外科门诊手术患者,观察镇痛效果及安全性。结果术中患者疼痛视觉模拟评分为0～2．9分,平均0．8分,术中患者疼痛感觉轻;术后患者疼痛视觉模拟评分为0～2．8分,平均0．6分。所有患者术中、术后镇痛效果良好,无手术死亡病例,手术后均可自由活动。结论甲磺酸罗哌卡因肿胀麻醉下行外科门诊手术具有快捷、安全、疼痛耐受良好等优点。这一技术可扩大门诊手术范围,显著降低手术并发症,减少治疗费用。