甘露醇致急性肾功能衰竭20例临床分析

甘露醇(MT)是目前治疗重症脑水肿降低颅内压最常用的最有效的脱水剂，近年来人们关注到MT引起的急性肾功能衰竭(ARF)发生率较高(文献上报道3．3％)，本文对我院1993年元月到2003年4月收治的住院重症脑病患者596例在使用大剂量MT治疗后导致ARF作一临床分析，旨在提高对MT的肾毒性警惕和防范。     

低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛的观察与护理对策

目的观察低分子肝素治疗老年冠心病不稳定型心绞痛（UAp）的疗效,探讨药物使用过程中的最佳护理方法,保证老年患者的用药安全。方法观察108例老年UAp患者的低分子肝素注射液用药情况。结果低分子肝素注射液治疗UAp、静息心电图的有效率达83．33％、74．07％。结论有效的药物治疗和严密细致的观察,一系列护理措施,是治疗老年人UAp取得理想的效果的重要保证。     

微创穿刺粉碎清除术配合尿激酶液化引流治疗高血压性脑出血86例临床观察

目的：观察微创穿刺血肿粉碎清除术配合尿激酶液化引流治疗高血压性脑出血的疗效。方法：86例高血压脑出血患者经颅脑CT测量定位。选用合适长度的YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针，配合尿激酶引流治疗。结果：86例患者，死亡14例，存活72例，随诊6—12个月，46例生活完全自理。14例生活部分自理，12例生活不能自立。结论：微创穿刺粉碎清除术配合尿激酶液化引流治疗高血压性脑出血安全可靠，疗效高。     

烟雾病病人治疗中实施临床路径的效果分析

[目的]探讨在血管吻合治疗烟雾病病人中实施临床护理路径的可行性和效果.[方法]将96例行血管吻合治疗的烟雾病病人随机分为观察组和对照组,各48例;观察组应用临床护理路径,对照组应用常规的整体护理模式;比较两组病人的并发症发生率、住院时间、卧床时间、总住院费用、病人满意度等情况.[结果]实施临床路径后,观察组病人的住院时间、卧床时间、住院总费用及并发症发生率比对照组明显减少,满意度与对照组相比明显提高,差异均有统计学意义（P＜0.05）.[结论]临床护理路径在血管吻合治疗烟雾病病人中的应用,可提高工作效率和病人的满意度,可控制成本和保证护理质量.     

红花注射液治疗冠心病心绞痛并高脂血症196例疗效观察

目的观察红花注射液治疗冠心病心绞痛并高脂血症的临床疗效及安全性。方法将196例冠心病心绞痛并高脂血症病人随机分为两组，其中对照组（88例）采用常规治疗，治疗组（88例）在常规治疗基础上加用红花注射液静脉滴注，疗程21d。两组进行临床疗效、心电图、血液流变学比较，同时观察不良反应的发生情况。结果治疗组临床、心电图疗效、血脂、血液流变学指标明显优于对照组（P〈0．01），两组均未出现明显不良反应。结论红花注射液对冠心病心绞痛并高血脂症有较好的疗效。     

伊白沙坦对原发性高血压左室肥厚及颈动脉IMT的影响

目的观察伊白沙坦（erbesartan）对原发性高血压（EH）患者左室肥厚（LVH）及颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法选取162例EH患者服用伊白沙坦150—300mg／d,分别通过超声心动图（UCG）和24h动态血压监测（ABPM）记录治疗前后颈动脉IMT、左心室重量指数（LVMI）、24h收缩压（24hSBP）、24h舒张E,（24hDBP）、白昼平均收缩压（Dsbp）、白昼平均舒张压（Ddbp）、夜问平均收缩N（Nsbp）、夜间平均舒张压（Ndbp）和谷峰比值（T/P）。结果伊白沙坦治疗6mo后ABPM的各项指标、LVMI、颈动脉IMT较治疗前均有明显下降（P〈0．01）。结论伊白沙坦能平稳降低血压,对颈动脉、心脏结构重构均有逆转作用。     

烟雾病病人治疗中实施临床路径的效果分析

[目的]探讨在血管吻合治疗烟雾病病人中实施临床护理路径的可行性和效果。[方法]将96例行血管吻合治疗的烟雾病病人随机分为观察组和对照组,各48例;观察组应用临床护理路径,对照组应用常规的整体护理模式;比较两组病人的并发症发生率、住院时间、卧床时间、总住院费用、病人满意度等情况。[结果]实施临床路径后,观察组病人的住院时间、卧床时间、住院总费用及并发症发生率比对照组明显减少,满意度与对照组相比明显提高,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]临床护理路径在血管吻合治疗烟雾病病人中的应用,可提高工作效率和病人的满意度,可控制成本和保证护理质量。     

低颅压综合征21例临床分析

分析自发性低颅压与继发性低颅压的差异。对10例自发性低颅压与11例继发性低颅压在病因、脑脊液、影像学方面进行回顾性分析与比较。结果自发性低颅压者经治疗后临床表现消失，脑脊液恢复正常，预后良好；继发性低颅压综合征病因相对明确。血性脑脊液发生率较低。影像学易确诊，治疗及预后随原发病而定。     

极固宁治疗牙本质感觉过敏症的临床观察及护理

目的探讨极固宁脱敏剂治疗牙本质感觉过敏症的临床效果。方法将256例（412颗牙）牙本质感觉过敏症病人随机分为两组。治疗组160例（252颗牙）采用极固宁脱敏剂治疗,对照组96例（160颗牙）采用双氟涂料治疗。术前做好充分的物品准备,术中密切配合。结果治疗组治疗后即时及半年后有效率均明显高于对照组（Х^2=35．8、39．8,均P〈0．01）。结论极固宁脱敏剂治疗牙本质感觉过敏症可起到双重脱敏作用,效果确切。口腔护理技术在确保极固宁脱敏剂治疗牙本质感觉过敏症效果中具有重要作用。     

腰椎间盘突出症的综合护理

腰椎间盘突出症（1umbarintervertebraldischemiafion，LDH）是因为椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾所表现的一种综合症，是腰腿痛最常见的原因之一。LDH中以L4-L5、L5-S1发病率最高，约占90％—96％，多个椎间隙同时发病仅占5％-22％，好发于青壮年，其病因系退行性变、损伤、遗传、妊娠等因素。