重型颅脑损伤标准大骨瓣开颅术治疗体会

重型颅脑损伤合并有脑挫裂伤、脑水肿、恶性颅高压是基层医院神经外科常见病,病死率较高.我院2004年1月至2006年1月对46例重型颅脑损伤患者,采用大骨瓣减压术疗效优良.现报告如下.     

髌骨骨折术后远期疗效观察及并发症的预防（附268例分析）

髌骨骨折术后远期疗效观察及并发症的预防（附２６８例分析）阎相明，王卫明，伊宝祉山西省朔州市朔城区人民医院（０３８５００）髌骨骨折是由髌骨直接外力或股四头肌突发剧烈收缩引起的关节内骨折。其治疗适当与否，直接影响后期关节功能的恢复。我院自１９７８～１９９...     

三支加压螺纹钉治疗股骨颈骨折体会

股骨颈骨折是常见的骨折。1931年Smith—Petersen首先创用三刃钉固定治疗股骨颈骨折,近年来国内外报道了多种治疗方法和内固定器材,但股骨头缺血坏死的发生率仍高达10～42％,骨折不愈合有不同程度的发生。沈侠等1995年报道了经皮空心加压螺纹子母钉治疗股骨颈骨折,手术方法简单,效果满意。我院于1990年起使用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折28例,收到满意疗效。     

介绍一种气管切开术后简易护理装置

神经外科重症病人，为渡过危险期，保持呼吸道通畅，改善肺通气，防止脑缺氧，往往需用行气管切开术。气管切开气道因失去上呼吸道对空气的过滤、清洁、加湿作用，进入下气道的气体温度、湿度降低，造成气道干燥，气道内分泌物干结在纤毛上，使纤毛运动能力丧失，分泌物不易排出而阻塞管腔，影响通气功能，导致气管抗感染能力下降，细菌侵袭力上升，易出现肺部感染，给护理造成一定困难。在实践中经反复探索与改进，使用自制简易护理装置，收到良好效果。     

穿刺抽吸加尿激酶引流治疗高血压脑出血72例分析

我院自2001-01-2004-12采用CT定位下穿刺置管抽吸引流加尿激酶治疗高血压脑内血肿形成病人72例,疗效满意,现报告如下。     

罕见的腹部引流口部分肠管脱出一例

罕见的腹部引流口部分肠管脱出一例梅海山，元继成，伊宝祉患者：女，６５岁。于１９９４年１２月２日以急性胆囊炎、胆结石、急性胆源性胰腺炎行胆囊切除、Ｔ管引流，胰腺及周围部分坏死组织清除，腹腔引流术。手术顺利。术后第５天上午拔除右下腹双套引流管后，于傍晚见...     

创伤性脾破裂82例保脾手术治疗体会

总结我院近１０年对８２例创伤性脾破裂施行各种保脾手术治疗体会。根据脾损伤的轻重程度不同，分别采用脾修补术、脾部分切除术、全脾切除加脾组织大网膜移植及脾动脉结扎加脾修补术。全组病例均经手术治疗，仅有４例因脑外伤死亡外，其余均无再出血及感染发生，疗效满意。作者还讨论了保脾的意义及各种保脾手术的操作方法。     

介绍一种气管切开术后简易护理装置

神经外科重症病人,为渡过危险期,保持呼吸道通畅,改善肺通气,防止脑缺氧,往往需用行气管切开术。气管切开气道因失去上呼吸道对空气的过滤、清洁、加湿作用[1],进入下气道的气体温度、湿度降低,造成气道干燥,气道内分泌物干结在纤毛上,使纤毛运动能力丧失,分泌物不易排出而阻塞     

钻孔引流颅内血肿清除术189例临床分析

目的总结钻孔引流颅内血肿清除术的适应证与方法,以期望达到较好效果。方法选择CT提示混杂密度、高密度占位效应明显或部位较深的颅内血肿进行钻孔引流术,部分患者术后用尿激酶溶解冲洗,亚急性和慢性血肿不用尿激酶,生理盐水冲洗后直接做持续引流。恢复期辅以中医药治疗,加强疗效。结果189例患者无1例死亡,术后症状立即缓解156例,缓慢恢复33例．术后3d复查颅脑CT（除5例有不同程度的再出血外）,占位效应解除,血肿基本引流干净。结论钻孔引流颅内血肿清除术,能够使因血肿引起的颅内高压迅速得到缓解,对及时挽救患者生命及最大限度的保护其功能意义重大,起到了快速抢救和清除颅内血肿、挽救患者生命及功能的目的。