131例宫颈糜烂微波治疗的效果观察

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病变 ,是生育年龄妇女的常见病 ,慢性宫颈炎与宫颈癌的发病有一定的关系 ,因此 ,积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有重要意义。1　资料与方法1 .1　资料所有患者均为妇科门诊确诊为宫颈糜烂患者1 31例 ,均有性生活史 ,年龄 2 0岁～ 50岁 ,近期未采用其它方法治疗或治疗后无效者 ,均行宫颈刮片或活检排除癌变及阴道分泌物涂片排除滴虫霉菌感染。1 .2　诊断标准1 .2 .1　根据糜烂面积分为三度 :轻度糜烂面小于整个宫颈面积的 1 /3。中度指糜烂面积占整个宫颈面积的 1 /3～ 2 /3,重度指糜烂面占整个宫颈面积的 2 /3以…     

巨大甲状腺梭形细胞低分化鳞状细胞癌1例

患者女,54岁。颈部肿块15年伴颈前区肿块突然增大,局部红肿热7 d,于2012年5月9日以"巨大甲状腺占位伴感染"收入院。体检:体温39.2℃,左颈侧区可及一质硬肿块,大小约15 cm×8 cm,无压痛,随吞咽活动度不佳,下端深入胸骨后,上端深入下颌骨后方。颈前区可及肿块,大小约8 cm×8 cm,突出体表,周边质硬,与颈部组织     

舒芬太尼与曲马多术后早期镇痛效果的比较

目的 比较舒芬太尼与曲马多单次静脉给药用于腹部手术术后病人早期镇痛效果及不良反应.方法择期腹部手术患者40例,随机分为两组.舒芬太尼组（S组）：舒芬太尼0.15μg/Jg;曲马多组（T组）：曲马多1.5mg/kg＋氟哌利多1mg.记录VAS评分、镇静评分、睁眼时间、拔管时间、术后1小时内不良反应情况.结果 S、T组术后各时间点VAS评分均≤3分,镇痛满意;S组T4时间点VAS评分明显低于T组（P＜0.05）,其它时间点无显著性差异（P＞0.05）;两组循环稳定性无显著性差异﹙P＞0.05﹚;镇静效果评分无显著性差异（P＞0.05）;术后1小时内呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应无显著性差异（P＞0.05）.结论静脉单次注射舒芬太尼0.15μg/kg、曲马多1.5mg/kg＋氟哌利多1mg均具有明显的早期镇痛效果,均可减轻全麻患者术毕拔管期间的心血管反应,恶心、呕吐等不良反应少.     

凯林眉欢仿真文眉108例体会

文眉是近年来国内外比较流行的一种现代医学美容技术，通过文眉修饰加工，可以弥补眉型的先天缺陷和不足，达到增加容貌美的作用，但以往采用普通的文眉技术文出的眉型多死板而不自然。若掌握不当，还会出现疏密不均或漆黑一片的虚假感，我们在以往实践的基础上，根据眉毛的自然生长方向和规律探索出仿真立体文眉技术。经１０８例临床应用，文出的眉毛自然、柔和、逼真、美观、立体感强、效果满意。１　临床资料与方法１．１　一般资料本组１０８例，均为女性，年龄１６岁～５２岁，平均年龄３６岁，其中由于疾病或其它原因引起的眉毛脱落者…     

医患沟通在医学美容中的应用

随着社会法制不断健全,患者的自我保护意识越来越强,对医学服务的期望值也越来越高.如何做好医患沟通,提高医护质量,是各级医护人员所关注的课题.我们坚持以人为本和以患者为中心的服务宗旨,开展医患沟通,取得了较好效果和经验,现总结如下.     

单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤并发症的预防与治疗

目的 探讨单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤并发症的预防与治疗.方法 回顾性分析我科行单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤412例,总结各类并发症的发生率及防治措施.结果 术后出现并发症72例(17.5%),其中尿崩44例(10.7%),垂体功能低下17例(4.1%),脑脊液鼻漏7例(1.7%),视力减退4例(1.0%),外展神经麻痹6例(1.5%),鼻腔出血3例(0.7%),术中大出血2例(0.5%),脑梗死1例(0.3%),无死亡病例.结论 单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤手术并发症多与手术操作相关,熟悉局部显微解剖及娴熟的手术技巧可降低手术并发症的发生.     

破裂动脉瘤早期显微手术结合抗血管痉挛药物治疗的疗效分析

目的 总结动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血早期(3 d内)显微手术结合抗痉挛药物治疗的效果和经验,探讨及评估早期手术治疗的方法 和价值.方法 经脑血管造影(DSA)及CT血管成像(CTA)确定动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血(SAH)的患者共127例,行早期显微手术夹闭动脉瘤,结合抗痉挛药物治疗,分析其临床表现,影像学特点,早期手术治疗的手术入路选择、术中操作方法 和技巧及药物对症治疗等综合处理后的疗效、经验和体会.结果 127例病人术中探查均见蛛网膜下腔出血及脑血管痉挛、破裂动脉瘤周围有机化血凝块,在分离瘤颈中有21例动脉瘤破裂出血;按格拉斯哥预后评分(GOS),术后治愈或好转109例,其中术后有一过性偏瘫或原有偏瘫加重23例、其中出院时明显好转18例,轻度残废9例,重度残废6例,死亡3例.结论 早期手术能有效防止动脉瘤再次破裂出血、降低死亡率、减轻血管痉挛发生率及后续损害,血管痉挛发生仍是早期动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的严重并发症,抗痉挛药物术中、后的恰当使用,对预防脑血管痉挛及保护脑功能等方面能起到较好的疗效.     

针刀松解结合脉络宁关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：观察针刀松解结合脉络宁关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为两组,其中治疗组40例,采用针刀松解结合脉络宁注射液关节腔内注射疗法;对照组40例,采用玻璃质酸钠膝关节腔内注射。两组分别治疗5周后评定疗效。结果：治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率85%,P〈0.05。结论：针刀松解结合脉络宁关节腔内注射是治疗膝关节骨性关节炎一种安全有效的手段。     

低潮气量反比通气联合PEEP对单肺通气患者肺功能的影响

目的探讨低潮气量反比通气联合PEEP对肺叶切除患者单肺通气时肺功能及炎症因子的影响。方法将80例择期行肺叶切除手术患者按随机数字表法分为常规通气组与反比通气组,每组40例,支气管插管全身麻醉后行机械通气,反比通气组吸呼比为2∶1,常规通气组吸呼比为1∶2。记录麻醉前（T0）、麻醉后5min（T1）、单肺通气开始（T2）、单肺通气45min（T3）及手术结束（T4）不同时点呼吸力学指标,采集T0、T3时点的动脉血和中心静脉血进行血气分析,计算氧合指数（OI）。用纤维支气管镜采集T1、T3时点支气管肺泡灌洗液,用ELISA法检测IL-6、IL-8及IL-1β水平变化。结果与常规通气组比较,反比通气组动脉血氧分压（PaO2）、平均气道压和肺的顺应性（CL）明显增加,同时平台压降低,IL-6、IL-8及IL-1β释放减少（P＜0.05）。结论低潮气量反比通气联合PEEP可改善通气和低氧血症,增加肺的顺应性,降低平台压,减少炎症因子释放。     

综合治疗痤疮120例

痤疮为好发于青春期面部的常见皮肤病。传统治疗多以内服外用抗菌消炎、祛脂药为主 ,往往见效慢 ,易复发。我科自 1 997年以来在传统方法基础上加用皮肤护理 ,改进外用制剂 ,对不同类型的痤疮分别给予不同的内外用药 ,采用综合疗法治疗各类痤疮 1 2 0例 ,取得良好效果。现报告如下。1　临床资料本组病例共计 1 2 0例 ,其中男 4 8例 ,女 72例 ,年龄 1 4岁～ 39岁 ;病程最短 2个月 ,最长 1 1年。依皮损形态、数目、发生部位分为Ⅰ度～Ⅳ度[1] 。Ⅰ度 2 4例 ,表现为粉刺 ;Ⅱ度 5 0例 ,表现为Ⅰ度丘疹或浅在性脓疮 ,皮损局限于颜面。Ⅲ度 4 0例 …