IL-10在2型糖尿病患者视网膜病变中的变化

目的 研究血清 IL-10在 2型糖尿病视网膜病变发生发展中的作用.方法 选取 2型糖尿病患者,无视网膜病变组 （NDR）30例、单纯型视网膜病变组 （SDR）30例、增殖型视网膜病变组 （PDR）30例.采用 ELISA法测定患者血清 IL-10,并同时采血测定糖化血红蛋白（GHbA1C）、血脂.结果 各组间年龄及性别差异无统计学意义 （ P〉0.05）,各组间 GHbA1C 、TC、TG、LDL、HDL也没有统计学差异.IL-10水平在糖尿病无视网膜病变组、单纯型糖尿病视网膜病变组、增殖型糖尿病视网膜病变组逐渐降低.结论 IL-10在糖尿病视网膜病变发展的过程中起到了保护作用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者脂肪因子Metrnl水平及其与炎症和胰岛素抵抗的关系研究

背景 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者体内存在严重的多系统代谢紊乱，OSAS与多种代谢性疾病的共患病率高且预后差，脂肪因子Metrnl是新发现的调节脂质、糖脂代谢的靶点，Metrnl与OSAS及其所致代谢紊乱的关系鲜见报道。目的 观察OSAS患者体内脂肪因子Metrnl差异，探讨其与OSAS所致炎症和胰岛素抵抗的关系。方法 选取2021—2022年在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院老年科住院和体检的研究对象119例，依据标准多导睡眠监测结果分为轻度OSAS组31例，中重度OSAS组26例，对照组62例。收集3组研究对象的一般资料，测定其空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、尿酸（UA）、Metrnl、核因子κB(NF-κB)、白介素（IL）-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10、IL-4水平，采用稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMAIR）评估胰岛素抵抗。结果 中重度OSAS组BMI高于对照组、轻度OSAS组（P<0.05）；中...     

糖尿病视网膜病变患者血浆血栓调节蛋白和D-二聚体水平的研究

目的探讨血栓调节蛋白(TM)和D-二聚体(D-D)与DR的关系。方法将60例糖尿病患者按眼底视网膜病变程度分为糖尿病无视网膜病变期(NDR),单纯型糖尿病视网膜病变期(SDR)和增殖型糖尿病视网膜病变期(PDR)。另选健康者30名作为正常对照(NC)组。测定各组血浆TM浓度及D-D浓度,同时研究TM与D-D的相关性。结果 (1)NDR、SDR和PDR组血浆TM水平[(27.17±18.30)、(39.67±18.41)和(61.83±24.31)ng/ml]均高于NC组[(15.63±13.79)ng/ml](P0.05);(2)NDR组血浆D-D水平[(0.19±0.07)μg/ml]与NC组[(0.17±0.06)μg/ml]比较,差异无统计学意义(P0.05);SDR、PDR组[(0.24±0.06)、(0.57±0.09)μg/ml]均高于NDR组与NC组(P0.05);(3)血浆TM与D-D呈正相关(r=0.508,P0.01)。结论检测血浆TM及D-D水平可帮助评价糖尿病患者血管内皮细胞损伤的情况,以及眼底视网膜病变程度,同时可反映体内是否存在高凝状态。     

21-羟化酶缺乏症1例报道

<正>1病例资料患者女性,16岁,主因"发现外生殖器异常16年,声音变粗、喉结突出4年伴闭经"入院。患者系第一胎第一产,足月顺产,出生时无窒息,身高、体质量正常。其母无服避孕药史,妊娠期无服药史、未患感冒,无化学品及放射线接触史。出生后家长发现其呈女性外阴但异常,阴蒂大(具体不详)。母乳喂养,坐、爬、走、说话与同龄无异,8岁时较周围儿童高,智力无差异,并于北京儿童医院行外阴整形术。12岁后身高增长速度减慢,声音逐渐变粗,喉结突出,曾有1次月经后再未来潮。查体:血压110/70mmHg,神情语利,身高135cm,皮     

甲亢合并糖尿病46例临床诊治分析

目的探讨甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床特点,以制定更合理的治疗方案。方法选取2009年4月至2011年9月在包头医学院第一附属医院收治的甲亢合并糖尿病46例患者的临床资料,回顾性分析,比较治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖,甲状腺功能等指标的变化情况。结果治疗后患者甲状腺功能恢复,血糖控制良好,与治疗前比较,P<0.05,具有统计学意义。结论甲亢合并糖尿病患者在某些临床症状上存在一定的共同点,容易诊断其中的一种疾病而遗漏另一种,临床需要提高警惕,两种疾病同时治疗可有效减轻对患者的不良影响。     

儿童1型糖尿病酮症酸中毒36例临床分析

目的：总结36例儿童1型糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诱因、临床特点及诊治经过。方法对36例儿童1型DKA的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者中有明确诱因88.9%,临床表现为恶心、呕吐者占100%,多饮、多尿者占72.2%,呼吸深大者占33.3%,头晕、乏力伴厌食者占36.1%,发热者占25.0%,意识改变27.8者占%,腹痛、腹泻者占13.9%。给予补液、纠正水电酸碱紊乱、小剂量胰岛素（0.1U·kg-1·h-1）持续静脉注射等综合治疗,酸中毒均纠正,无并发症。结论儿童DKA多有诱因;临床表现多样但无特异性,易误诊;补液、小剂量胰岛素等规范治疗是DKA治疗的有效措施。     

甲状腺激素及TSH在老年糖尿病合并高血糖高渗状态的临床分析

目的:观察甲状腺激素及TSH在老年糖尿病合并高血糖高渗状态的变化。方法:选择2007年6月～2012年3月住院的老年糖尿病合并高血糖高渗状态的患者56例,观察其在治疗前、后甲状腺激素及TSH的变化,同时把老年糖尿病没有高渗状态的患者设立为对照组,观察其甲状腺激素及TSH的变化。结果:老年糖尿病合并高血糖高渗状态患者的TT3、TT4、FT4水平下降,患者的高渗状态纠正3周后恢复,两者有统计学差异,其FT3、TSH治疗前、后无明显变化,而老年糖尿病无高血糖高渗状态患者(对照组)的甲状腺激素无明显变化,后者与老年糖尿病合并高血糖高渗状态的患者治疗前相比,两者有统计学差异。结论:老年糖尿病合并高血糖高渗状态的患者,甲状腺激素TT3、TT4、FT4水平下降,经过治疗,患者的高渗状态纠正3周后后,TT3、TT4、FT4水平恢复,而其FT3、TSH治疗前、后无明显变化。     

52例甲亢并低钾性周期性麻痹临床分析

目的对甲亢并低钾性周期性麻痹临床治疗效果进行分析。方法现对该院52例甲亢合并低钾周期性麻痹的住院患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均予口服及静脉滴注补充氯化钾,10％氯化钾10～20mL,3～4次／d口服;对血钾低于3．2mmol／L的患者另加静脉补钾,用5％葡萄糖注射液或生理盐水500mL加入10％氯化钾1．5g静脉滴注。人选患者经确诊甲亢后后给予每日甲巯咪唑10～30mg或丙基硫氧嘧啶100～300mg口服抗甲状腺治疗,心率快者给予心得安10—30mg／d。结果该组所有52例患者经治疗,低钾血症均得到纠正,肌无力症状完全缓解,四肢肌力均恢复至5级。结论该研究认为甲亢并低钾性周期性麻痹发病主要是由甲状腺激素引起。在治疗该病时,不能单纯的根据临床症状进行诊断,对于病情一再复发者,不仅要考虑周期性麻痹,还要进一步鉴别病症的原发或继发性质。     

胰岛素泵治疗糖尿病56例临床分析

目的:比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法(CSII)与多次皮下注射胰岛素法(MSII)治疗糖尿病的短期临床疗效.方法:本文选择56例糖尿病病人行CSII治疗,选择50例糖尿病病人行MSII治疗.两组病人均应用诺和灵胰岛素.结果:CSII组与MSII组均达到血糖控制目标,CSII组的达标时间、所需胰岛素剂量均明显少于MSII组,低血糖反应的发生次数CSII组也少于MSII组.结论:应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素强化治疗糖尿病能有效地模拟正常生理胰岛素的分泌,能在相对较短的时间内有效地控制高血糖,减少低血糖反应的发生,缩短糖尿病病人的住院时间,减轻病人的负担,提高病人的生活质量.