血清前白蛋白、COMP蛋白及维生素D检测在类风湿性关节炎中的诊断价值分析

目的 研究血清前白蛋白、血清软骨寡聚基质蛋白（cartilage oligomeric matrix protein, COMP）及维生素D检测在类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）中的临床诊断价值。方法 选取早期RA患者42例设为实验组,另选取同时期收治非RA的其他风湿病患者38例设为对照组。采用免疫比浊法检测各组血清前白蛋白,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清COMP蛋白、维生素D表达水平,分析各项指标单独及联合检测对RA的诊断价值。结果 实验组血清前白蛋白、COMP蛋白表达水平显著高于对照组（P<0.05）,实验组维生素D表达水平显著低于对照组（P<0.05）。单独检测时,血清前白蛋白、维生素D敏感度较高,COMP蛋白特异度较强,三者联合检测ROC曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度、约登指数较单独检测升高。结论 血清前白蛋白、COMP蛋白、维生素D可作为RA早期诊断的生物学标记物,三者联合检测较单独检测更具有临床诊断价值。     

肿瘤溶解综合征七例护理体会

肿瘤溶解综合征(TLS)是指肿瘤细胞在大剂量敏感化疗后,短期内大量溶解,释放细胞内代谢产物,引起以高尿酸血症、高血钾、高血磷、低血钙和急性肾功能衰竭为主要表现的一组临床综合征[1]。2003年7月~2007年4月,我科成功救治了肿瘤溶解综合征患者7例,现将其主要护理体会总结报道如下。1临床资料发生TLS的7例肿瘤患者中,男5例,女2例,年龄16~42岁,1例为自发性TLS,其余6例均为化疗后发生。临床表现:化疗后6~24h出现发热4例,恶心、呕吐5例,手足抽搐2例,少尿2例,水肿2例,心悸、胸闷5例,呼吸深大1例,全身不适6例。原发病:急性淋巴细胞性白血病2例…     

国内PICC留置技术的研究进展

对国内PICC应用范同的扩展、穿刺方法、穿刺血管的选择、穿刺时患者的体位、预测置管长度以及导管固定方法和封管技术方面的研究进展进行综述,旨在指导临床护士在导管的应用中应根据患者的病情及血管条件而选择不同的操作方法,尽量减少并发症的发生,提高置管成功率,减轻患者痛占,达到治疗目的.     

超声乳化吸除治疗葡萄膜炎并发白内障的研究

目的：探讨施行超声乳化吸除人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障的疗效。方法：回顾分析32例38眼葡萄膜炎并发白内障患者超声乳化手术治疗前后的情况。手术中先用黏弹剂钝性分离,瞳孔不能扩大者,用囊内剪沿瞳孔缘做环形剪除,做连续环形撕囊,囊袋内植入人工晶状体,观察手术并发症和术后视力,观察时间为术后6mo。结果：术后1mo有33眼（87%）视力较术前提高,其中〉0.5者22眼,0.3～0.5者6眼,0.1～0.25者7眼,〈0.1者3眼,术后瞳孔接近圆形。部分瞳孔恢复对光反应,无严重并发症发生。结论：本手术方法对葡萄膜炎并发白内障有良好的疗效,手术损伤小。     

白内障超声乳化术中后囊破裂原因与处理

目的 探讨白内障施行晶状体超声乳化术中后囊破裂的原因及处理.方法 白内障行超声乳化术825例(896眼).对术中39例(39眼)后囊破裂进行分析.结果 术中39例(39眼)出现后囊破裂(4.35％),其中发生于撕囊时4例,水分离时5例,超声乳化过程中27例,吸出皮质时3例.经适当处理均同期植入人工晶体.术后视力≥0.3者29例(74.36％).术后12例(30.77％)角膜水肿,均在l周内恢复.结论 晶状体后囊破裂是超声乳化术中常见的并发症,可发生于多个步骤,术中及时发现后囊破裂并正确处理,仍可能获得较好的视力.     

中国一先天性无虹膜家系在PAX6基因的突变位点

0引言先天性无虹膜是一种临床罕见的眼发育性疾病,以全部或部分虹膜缺失为特征,并伴有其它眼部异常,包括眼球震颤、白内障、青光眼、中心凹发育不良等,发病形式为常染色体显性遗传。另外1/3的病例是没有家族遗传史的散发病例[1,2]。1临床资料选自牡丹江医学院红旗医院就诊的一个具有显性遗传性特点的先天性无虹膜家系,两代共6人,其中患者3例。     

明目汤治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的：明日汤治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法：120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组给予降糖药口服,明目汤煎服。对照组单纯降糖药口服。1个月为1个疗程,服用1个疗程。观察治疗后视力,视野,眼底检查及血液流变学的测定（全血粘度、胆固醇、甘油三酯）并评定疗效。结果：治疗组视力明显提高,有效率达95．0％。治疗组视野明显扩大,有效率达86．6％。结论：明目汤治疗糖尿病视网膜病变有效、安全。     

鼠神经生长因子联合穴位针灸治疗动眼神经麻痹疗效分析

目的探讨鼠神经生长因子（NGF）注射液联合穴位针灸治疗动眼神经麻痹的临床疗效。方法动眼神经麻痹患者共50例,进行鼠神经生长因子联合穴位针灸治疗,30μg/次肌内注射,1次/d,10d一疗程,根据病情轻重可酌情增加疗程。结果 治疗后各种症状均有明显提高,上睑下垂恢复正常,眼位由外斜到正位,视力明显改善。结论 鼠神经生长因子注射液联合穴位针灸治疗动眼神经病变有明显效果。     

杞菊地黄丸联合光动力治疗复发性中浆的临床疗效观察

目的:观察复发性中浆患者实施不同方法治疗的临床疗效及安全性。方法:随机将2015年3月-2017年3月期间收治的48例复发性中浆患者分为观察组(实施杞菊地黄丸与光动力联合治疗,n=24)和对照组(实施光动力独用治疗,n=24),对48例复发性中浆患者实施不同方法治疗后的临床效果,疾病复发率及生活质量评分等指标进行比较。结果:观察组和对照组的临床总有效率分别为91.67%和66.67%,P0.05;组间疾病复发率及生活质量相互比较,观察组明显优于对照组,P0.05。结论:杞菊地黄丸联合光动力治疗在复发性中浆患者中的应用效果显著,值得推广。     

β-榄香烯对STZ致糖尿病性视网膜病变大鼠增殖期SIRT1和VEGF表达的影响

目的研究β-榄香烯对链脲佐菌素(STZ)致糖尿病性视网膜病变大鼠增殖期沉默信息调节因子(SIRT1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法选取80只Wistar大鼠作为研究对象,将其分为正常对照组、DR模型组、无菌柠檬酸组以及β-榄香烯组各20只。其中DR模型组、无菌柠檬酸组以及β-榄香烯组大鼠均经适应性喂养后通过腹腔一次性注射STZ制作糖尿病视网膜病变增殖期模型。无菌柠檬酸组大鼠造模成功后予以无菌柠檬酸腹腔注射干预,β-榄香烯组大鼠造模成功后则予以玻璃体腔内注射β-榄香烯干预。分别比较各组大鼠视网膜中SIRT1/β-actin相对灰度值、视网膜血管VEGF表达。结果 DR模型组、无菌柠檬酸组、β-榄香烯组以及正常对照组大鼠视网膜中SIRT1/β-actin相对灰度值分别为(1.218±0.033)、(1.305±0.052)、(1.411±0.088)、(1.502±0.103),呈逐渐升高趋势,且经单因素方差分析可得:组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。DR模型组、无菌柠檬酸组、β-榄香烯组以及正常对照组大鼠视网膜血管VEGF表达水平分别为(89.084±1.881)pg/m L、(57.920±0.910)pg/m L、(50.144±0.721)pg/m L、(44.382±0.661)pg/m L,呈逐渐下降趋势,且经单因素方差分析可得:组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论β-榄香烯对STZ致糖尿病性视网膜病变大鼠增殖期SIRT1表达具有一定的促进作用,而对VEGF表达具有明显的抑制作用。