经鼻持续气道正压给氧治疗新生儿呼吸衰竭

目的 :观察自制经鼻持续气道正压 (简易CPAP)治疗新生儿急性呼吸衰竭 (ARF)的疗效。方法 :50例使用简易CPAP ,用鼻塞、直径 1 .0cm的橡胶管、玻璃管连续氧源和水封瓶 ,根据原发病及血气分析结果调节氧流量及CPAP压力 ,检测治疗前后血气分析的变化。结果 :1 8例 (36.0 % )在 1～ 5min内发绀缓解 ,1 3例 (2 6.0 % )及 7例 (1 4 .0 % )分别在 0 .5 ,2h内发绀缓解。总有效率 76 .0 %。 32例治疗前后动脉血气变化氧分压和pH值差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ,二氧化碳分压差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 :简易CPAP是治疗新生儿ARF有效方法 ,取材经济 ,方法简单     

小儿慢性咳嗽临床分析

目的探讨儿童慢性咳嗽的病因,为治疗提供依据。方法对196例慢性咳嗽患儿的临床特点进行回顾,分析引起小儿慢性咳嗽的病因。对所有病例均详细询问病史、查体、常规拍胸片、酌情进行耳鼻喉科检查、鼻窦X线片、过敏原测定、24h食管pH监测、肺功能、肺CT等检查。结果呼吸道感染或感染后咳嗽,上气道咳嗽综合症,胃食管返流性咳嗽占小儿慢性咳嗽的50%。而7.6%的慢性咳嗽由多种原因所致。年龄不同,慢性咳嗽的病因不同。结论慢性咳嗽病因复杂,应针对不同年龄进行针对性检查,尽量明确病因,有针对性的治疗。     

反复呼吸道感染患儿微量元素含量分析

目的探讨小儿反复呼吸道感染与血微量元素的关系。方法用北京博晖BH5100型五通道原子吸收光谱仪分别检测89例反复呼吸道感染惠儿（观察组）及76例健康儿童（对照组）的血锌、钙、铁、铅、铜的含量,并进行对照。结果反复呼吸道感染组患儿血锌和血铁含量明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微量元素异常与反复呼吸道感染密切相关。     

新生儿呼吸暂停56例临床分析

呼吸暂停指呼吸停止 2 0秒以上 ,伴有心动过缓、紫绀或肌张力低下。如不及时处理 ,长时间缺氧可引起脑损伤。现将我院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月收治的 5 6例呼吸暂停病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 6例中男性 35例 ,女性 2 1例 ;早产儿 38例 ,足月儿 16例 ,过期产儿 2例 ;体重 <15 0 0g者 9例 ,15 0 0～ 2 5 0 0g者 2 7例 ,>2 5 0 0g者 2 0例 ;首次发作日龄 <1d者18例 ,1～ 3d者 2 2例 ,4～ 10d者 15例 ,>10d者 1例 ;发作持续时间 :<1d者 34例 ( 6 0 .7% ) ,1～ 3d者 16例 ( 2 8.6 % ) ,4～ 7d者 4例 ( 7.1% ) ,>7d者 …     

38例危重新生儿静脉营养临床观察

静脉营养自 80年代在我国应用以来 ,越来越受到人们的重视 ,它对于抢救较长时间不能经口喂养的危重新生儿起到至关重要的作用。可帮助高危儿渡过难关 ,减少病死率 ,提高生存质量。现将作者在武汉儿童医院进修期间 (1999～2 0 0 0年 )应用静脉营养的 38例危重新生儿分析报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 38例危重新生儿中男 2 2例 ,女 16例 ,入院日龄 :<2 4ｈ 13例 ,～ 7天 19例 ,～ 2 8天 6例 ;出生体重∶980ｇ 1例 ,～ 15 0 0ｇ 3例 ,～ 2 5 0 0ｇ 14例 ,～ 3 0 0 0ｇ 2 0例 ;早产儿 18例 ,足月儿 2 0例 ;入院诊断 :早产儿单纯生活…     

简易持续气道正压治疗新生儿急性呼吸衰竭50例分析

目的：观察简易持续气道正压（CPAP）治疗新生儿急性呼吸衰竭（ARF）的疗效，探索新的临床治疗方法。方法：普通氧源，氧管末端插入水封瓶，使管道内形成一定压力，通过调节氧流量和氧管入水深度调节CPAP压力，观察临床效果及治疗前后血气变化。结果：因原发病不同疗效各异，总有效率达76％.pH和动脉氧分压（PaO2）显著升高，二氧化碳分压（PaCO2）无明显改变（P＞0．05）。结论：经鼻“简易CPAP”治疗ARF效果良好，适于各级医院推广使用。     

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿常见的颅内病变,正确处理围产期HIE对降低围产期死亡率,预防和减少远期后遗症具有重要意义。1999年以来,笔者应用复方丹参注射液治疗新生儿HIE46例,取得满意疗效,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 对象 治疗组46例,其中男25例,女21例;早产儿3例,足月儿43例;出生体重<2 500g 4例,2 500～4000g 37例,>4 000g 5例;Apgar评分0～3分5例,4～7分41例。对照组38例,其中男26例,女12例;早产儿2例,足月儿36例;出生体重<2 500g 3例,2 500～4 000g 31例,>4 000g 4例;Apgar评分0～3分4例,4～7分34例。两…     

过敏性紫癜复发与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨儿童过敏性紫癜复发与幽门螺杆菌感染(Helicobacter pylori,Hp)的关系。方法根据过敏性紫癜是否反复发作,将76例过敏性紫癜患儿分为观察组和对照组,做13C-尿素呼气试验,检测有无Hp感染。结果两组患者Hp阳性者总例数比较,差异具有统计学意义(P<0.01),两组患者伴消化道症状者Hp阳性例数比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者不伴消化道症状者Hp阳性例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hp感染可能是过敏性紫癜发病的诱发因素之一,对反复发作或伴明显胃肠道症状的过敏性紫癜患者可考虑进行Hp检测,及时发现和处理Hp感染,防止过敏性紫癜复发。     

持续气道正压通气治疗新生儿反复呼吸暂停118例分析

目的探讨持续气道正压（CPAP）对新生儿反复呼吸暂停的治疗效果。方法观察CPAP治疗前后呼吸暂停发作次数的变化及治疗前后血气的变化从而判断疗效。结果因原发病不同疗效各异,总有效率80％。治疗后pH和动脉血氧分压PO2显著升高,二氧化碳分压PCO2无明显改变（P〉0．05）。结论CPAP治疗新生儿反复呼吸暂停效果显著,值得各级医院推广使用。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对新生儿窒息后心肌损害的意义

目的探讨新生儿窒息合并心肌损害患儿血清心肌肌钙蛋白I水平及临床意义。方法采用全自动化学免疫系统检测49例窒息合并心肌损害新生儿和23例健康新生儿血清心肌肌钙蛋白I和肌酸激酶同功酶水平。结果窒息合并心肌损害组心肌肌钙蛋白I浓度与肌酸激酶同功酶浓度均高于对照组,两者呈直线相关关系,有显著性差异(P0.05),且重度窒息组与对照组有极显著性差异(P0.01)。心肌肌钙蛋白Ⅰ在保持较高的灵敏度同时,特异性比肌酸激酶同功酶高。结论心肌肌钙蛋白Ⅰ可作为窒息新生儿心肌损害的灵敏筛选指标。