几丁糖预防术后肠粘连疗效观察

[目的]观察几丁糖预防术后肠粘连的临床效果.[方法]243例胃肠道恶性肿瘤手术患者,随机分成治疗组和对照组.治疗组121例应用几丁糖预防术后肠粘连,对照组122例术后直接关腹.[结果]治疗组6例(4.96%)发生粘连性肠梗阻,对照组25例(20.49%)发生,差异有显著性(P<0.05).两组分别有8例和12例本院再手...     

保留迷走神经腹腔支胃癌根治术的临床研究

目的探讨保留迷走神经腹腔支胃癌根治术的临床应用价值。方法 128例胃癌病例随机分为两组,各64例,分别实行保留迷走神经腹腔支胃癌根治术（观察组）和传统胃癌根治术（对照组）,并进行胃肠动力学和胃肠激素分泌水平的对比。结果观察组在术后首次排气时间、首次排便时间优于对照组（P〈0.05）,而淋巴结清扫个数与对照组无明显区别（P〉0.05）。观察组血清胃泌素和基础胃酸分泌量明显低于对照组（P=0.001或P〈0.05）,而空腹血浆胰多肽水平明显高于对照组（P〈0.05）。空腹血清胰岛素水平两组无明显差异（P〉0.05）。结论保留迷走神经腹腔支的胃癌根治术能加快病人胃肠道功能的恢复和更好的营养吸收。     

首次无复发间期在浅表膀胱癌患者中的远期预后价值

【目的】评价首次无复发间期 (recurrence freeperiod ,RFP)在浅表膀胱癌患者中的远期预后价值。【方法】利用回顾性队列研究将 6 7例复发的浅表性膀胱移行细胞癌患者按RFP分组 ,RFP≤ 4 0个月者 34例为A组 ,RFP >4 0个月者 33例为B组 ,比较两组间的预后影响因素的均衡性及远期预后指标间的差异。【结果】在影响预后的因素中 ,除首次无复发间期外 ,其他影响预后的因素在A、B两组之间的分布并无差别 ;而B组的进展率及转移率均低于A组 ,B组的膀胱保全率及肿瘤特异生存率均高于A组 ,A组出现进展的风险、膀胱丧失的风险、出现转移的风险、肿瘤特异死亡的风险均高于B组 ,经统计学分析具有统计学意义。【结论】首次无复发间期对浅表膀胱癌患者具有很好的预测远期预后的价值     

HCPT加IL-2灌注治疗预防膀胱癌术后复发

目的评价羟基喜树碱(HCPT)加白细胞介素2(IL-2)在膀胱癌术后的膀胱灌注治疗预防肿瘤复发的效果。方法对行保留膀胱手术治疗的26例膀胱癌患者，术后采用HCPT 20mg IL-2 100，000U行膀胱灌注治疗，共18次。结果其中24例随访8～42个月，3例复发，复发率12．5％。结论HCPT加IL-2膀胱灌注能有效预防膀胱癌术后复发，副作用小。     

胃肠道间质瘤58例临床分析

【目的】探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床特点,诊断和治疗。【方法】回顾分析2003年1月至2009年10月本院58例GIST患者临床资料。【结果]GIST好发胃和小肠,临床表现缺乏特异性。CD117阳性率为94．8％。全组均行手术治疗,54例获完整切除。术后14例接受伊马替尼治疗。全组1、3、5年生存率分别为96．2％、82．4％、72．2％。【结论】GIST的确诊依靠病理和免疫组化检查,CD117对诊断有重要作用。手术切除是主要治疗方法,术后辅助伊马替尼治疗能提高疗效。     

腹壁下动脉穿支皮瓣在乳腺癌术后一期乳房再造中的应用

目的探讨腹壁下动脉穿支（deep inferior ep igastric perforator,D IEP）皮瓣游离移植在乳腺癌术后一期乳房再造中的临床应用。方法 17例行根治术或改良根治术并同期应用D IEP皮瓣再造乳房的乳腺癌患者,其中Ⅱ期9例,Ⅲ期7例,Ⅳ期1例,行改良根治术Ⅰ式13例,Ⅱ式2例,常规根治术2例。Ⅲ、Ⅳ期患者术前常规新辅助化疗2～3周期。10例术后行放化疗。结果全部皮瓣均成活,再造乳房外形可,弹性好,无脂肪液化、皮瓣挛缩变形;无腹壁疝和腹壁膨出。15例获随访,平均2.4（1～5）年,1例2年后死于全身转移,1例8个月后胸壁局部复发放弃治疗。结论乳腺癌术后一期应用D IEP皮瓣游离移植再造乳房,具有皮瓣血运良好、再造乳房外形满意、腹部供区并发症少,可同时行腹壁整形等优点,是乳腺癌术后乳房再造的理想方法之一。且放化疗不影响皮瓣的成活。     

18例不孕症子宫内膜的病理学观察

１８例不孕症子宫内膜的病理学观察付忠平我们收集１９８９～１９９５年１２月间的１８例结婚２年以上未避孕的不孕妇女进行了诊断性刮宫（以下简称诊刮），作病理切片观察。现分析这些病例的临床病理特点，旨在探讨今后进一步提高对不孕症诊治水平。１临床资料１８例不孕...     

冷冻联合肝动脉插管化疗治疗原发性肝癌（附80例报道）

目的：探讨冷冻联合肝动脉插管化疗治疗不能手术切除原发性肝癌的临床价值。方法：回顾分析1996．1—2001．2月收治的80例不能手术的肝癌患者行冷冻联合肝动脉插管化疗的治疗情况。结果：综合治疗后2个月复查，综合治疗的肿瘤，缩小≥50％为40％(32／80)，术后AFP水平均有不同程度下降，不良反应轻。1、3和5年生存率分别为60％、40．5％和35％。结论：冷冻联合肝动脉栓塞化疗治疗不能手术切除的肝癌是一种较好的综合治疗方法。     

吻合器在中低位直肠癌手术中的应用

【目的】评价吻合器在中低位直肠癌手术中的运用及预防术后吻合口漏的措施。【方法】对28例中低位直肠癌术中使用吻合器吻合。【结果】28例均吻合成功。术后2例出现吻合口漏。【结论】中低位直肠癌术中使用吻合器,使手术操作更加简便,并发症少,能有效提高患者术后的生活质量。术中采用有效的预防措施,可使吻合漏的发生进一步降低。     

正常青年人与老年人睡眠梭形波的对比研究

目的 探讨正常成年人睡眠梭形波与年龄的关系。方法 整夜多导睡眠描记方法（ＰＳＧ）。方法 与青年组相比,老年组梭形波数目减少,密度降低,总持续时间减少,慢波睡眠（ＳＷＳ）亦明显减少,但梭形波平均持续时间无明显差异。结论 老年人睡眠梭形波数目、密度和总持续时间减少。