肾嗜酸细胞腺瘤1例

患者,男,40岁。因体检B超发现左肾实性占位d,于2005年11月1日入院。入院时体检无任何阳性体征。B超见左肾中下份实质4·3cm×3·5cm弱回声团块,边界欠清,稍向肾外突出。CT检查提示上述位置有一4·2cm×4·6cm×4·0cm占位病灶,密度较均匀,临近肾盂肾盏受压、移位、变形。肾图显示双肾功能正常。术前诊断为左肾占位(恶性肿瘤)。同年11月3日在全麻下行左肾癌根治性切除术。术中见肿瘤位于左肾内侧中下份实质内,约4·5cm×4·5cm×3·8cm,稍突出于肾表面。切面呈实性,灰褐色,质地均匀,未见出血坏死灶及瘢痕,表面包膜完整。术后病理诊断:左肾…     

睾丸良性肿瘤样病变

睾丸良性肿瘤样病变与恶性肿瘤相比,临床上较少见。且两者的治疗及手术方案的选择完全不同。恶性肿瘤通常采取睾丸根治性切除术,良性肿瘤因对患者无明显的严重后果,因此常采用保守治疗或保留睾丸的肿瘤剜除术。目前国内外关于睾丸良性肿瘤样病变的介绍较少,为更全面的了解睾丸疾病,我们结合国内外文献,对几种少见的睾丸内良性肿瘤样病变的临床、诊断、病理特征及治疗作一综述。     

p27在人睾丸生殖细胞肿瘤中的表达和意义

目的:检测p27蛋白在睾丸生殖细胞肿瘤、正常睾丸和慢性睾丸炎中的表达,探讨其临床意义.方法:采用免疫组化S-P法对55例睾丸生殖细胞肿瘤,10例正常睾丸组织和10例慢性睾丸炎组织中的p27蛋白的表达进行检测.结果:p27蛋白在55例睾丸生殖细胞肿瘤中阳性表达26例,阳性表达率为47.3%;在正常睾丸组织中阳性表达9例,阳性表达率为90.0%;慢性睾丸炎组织中阳性表达8例,阳性表达率为80.0%.睾丸生殖细胞肿瘤中p27蛋白阳性表达率与正常睾丸组织和慢性睾丸炎组织相比明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05) ;在不同组织学亚型的睾丸生殖细胞肿瘤中的表达差异无统计学意义(P＞0.05);在不同临床分期的睾丸生殖细胞肿瘤中的表达差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:p27蛋白在临床分期高的睾丸生殖细胞肿瘤中的低表达,可为睾丸生殖细胞肿瘤的临床分期及预后情况提供有用的信息.     

双肾结核一侧肾完全钙化对侧肾积水1例

临床上有肺结核病史，继发双肾结核并不少见。但双肾结核，一侧肾自截完全钙化，对侧肾积水则目前实属罕见。近期我科诊治1例，现报告如下：     

肾癌患者的手术及术后辅助治疗

我们带着肾癌患者是否应进行手术治疗以及应选择何种术式、术后是否应进行辅助治疗及辅助治疗方案等问题,检索了从1996年1月～2005年9月的The Guidelines International Network、ACP Journal Club、Cochrane图书馆(2005年第3期)、MEDLINE、EMBASE和中国生物医学文献数据库.结果未找到比较单纯手术与不治疗或单用辅助治疗比较的研究;找到1篇研究转移性肾癌在辅助治疗的基础上是否应手术治疗的Meta分析,肯定了肾切除在转移性肾癌中的疗效;1篇比较不同术式的综述发现保留肾单位的肾切除与肾全切术同样有效,且并发症更少;14篇研究术后辅助治疗的RCT发现,细胞因子(干扰素和白细胞介素)和5-氟尿嘧啶在肾癌术后辅助治疗中无效且有增多不良反应的趋势,而疫苗治疗显示出较好的疗效.     

带蒂手掌皮肤修复同侧手指外伤皮肤缺损

作者通过对人体的解剖、生理、皮肤组织方面的探讨，利用人手所特有的对掌功能优势，设计出自体同侧大小鱼际肌带蒂转移皮辩修复手指掌侧皮肤外伤缺损手术治疗方案，并成功修复2例右手食、中指第二三指节皮肤撕脱、严重指骨外露病人。术后形态及功能恢复好，随访半年，效果满意。认为该手术方式方法可取，较其它部位转移皮瓣成功率高，后期效果好。     

原位回肠代膀胱术后下尿路尿动力学研究

目的应用尿动力学检查方法探讨原位回肠代膀胱术后的临床效果。方法对15例行原位回肠新膀胱患者术后进行排尿情况的记录和尿动力学检查。结果 15例患者均可自主控制排尿,5例患者最大尿流率〈1 0 mL/s,1例夜间轻微尿失禁,排尿困难组最大膀胱容量及残余尿量均大于对照组（P〈0.05）,而最大潴尿压相比无明显统计学意义。结论原位回肠新膀胱术后患者排尿良好,是较为适宜的膀胱替代方法。     

睾丸良性肿瘤样病变

睾丸良性肿瘤样病变与恶性肿瘤相比,临床上较少见.且两者的治疗及手术方案的选择完全不同.恶性肿瘤通常采取睾丸根治性切除术,良性肿瘤因对患者无明显的严重后果,因此常采用保守治疗或保留睾丸的肿瘤剜除术.目前国内外关于睾丸良性肿瘤样病变的介绍较少,为更全面的了解睾丸疾病,我们结合国内外文献,对几种少见的睾丸内良性肿瘤样病变的临床、诊断、病理特征及治疗作一综述.     

慢性前列腺炎对精液参数影响的关联性研究

目的探讨不同类型慢性前列腺炎(CP)对男性精液质量参数变化的影响。方法检测98例不同类型的CP患者,其中Ⅱ型21例,ⅢA型40例,ⅢB型37例,另选取31例健康男性对照组精液参数,比较CP患者和对照者精液质量变化差异有统计学意义。结果各型CP患者精液精子浓度及精液量与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),ⅢA型及ⅢB型CP患者与对照者比较液化时间更长,畸形率更高,差异有统计学意义(P0.05),CP各组与对照组比较精子活率及精子活动力更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CP影响患者精液液化时间、精子存活率、精子活动力,对男性生育力也有一定影响。