脑膜瘤组织FASN、EphA2表达与疾病进展的关系

目的 研究脑膜瘤患者肿瘤组织中脂肪酸合成酶(FASN)、上皮细胞激酶(EphA2)表达与疾病进展的关系。方法 回顾70例脑膜瘤患者临床资料。所有患者均接受手术治疗,术后病理组织统一送实验室检测。比较肿瘤组织与病灶周边正常组织中FASN、EphA2的表达情况,分析FASN、EphA2表达与脑膜瘤临床分期、病理组织类型、淋巴结转移、术后疾病复发的关系。结果 脑膜瘤患者肿瘤组织中FASN、EphA2的表达阳性率均高于病灶周边正常组织(P<0.05)。不同临床分期脑膜瘤患者肿瘤组织中FASN、EphA2的表达阳性率存在显著差异,Ⅲ期患者肿瘤组织中FASN、EphA2的表达阳性率高于Ⅰ期、Ⅱ期患者(P<0.05);不同病理类型患者肿瘤组织中FASN、EphA2的表达阳性率无明显差异(P>0.05);发生淋巴结转移的患者肿瘤组织中FASN、EphA2表达阳性率高于未发生淋巴结转移的患者(P<0.05);术后出现复发的患者肿瘤组织中EphA2表达阳性率高于未复发患者(P<0.05),FASN表达阳性率与未复发患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脑膜瘤...     

术中神经电生理监测在脊髓拴系综合征手术中的应用进展

脊髓拴系综合征（TCS）是一种由于脊髓受到异常牵拉从而产生一系列临床症状和体征的症候群。术中神经电生理监测在TCS手术中发挥重要作用,可用于识别术中拴系部位附近的神经功能组织,并提供术中指导。体感诱发电位、运动诱发电位、肌电图、球海绵体反射4个模态作为术中神经电生理监测的主要方式,可以有效的缩短手术时间、降低复杂拴系手术的风险,还能减少或避免甚至预防神经损伤,从而提高患者的安全性。     

人胶质瘤的体外药物敏感性试验

为了预测化疗的临床作用,体外药物敏感性试验已有较快发展。集落形成试验法、同位素放射标记前体抑制试验法、微细胞毒性试验法、MTT比色法应用最为普遍。在最近的研究中,体外试验与临床化疗作用符合率50％-70％,在临床耐药性方面接近100％。所有这些方法又受到技术和理论上问题的影响,体外试验依赖于细胞培养,因而不能完全等同于体内环境。敏感性中的多样性是共同的问题且干扰结果,有待进一步研究来证实是否这些方法能够为病人选择较有前景的化疗方案。培养中细胞的恶性增殖力必须得已证实才能得出有意义的结论。     

双侧腮腺异位一例报告

双侧腮腺异位较少见,我科曾收治1例,现报告如下: 患者田某,男,19岁。于19年前出生后不久,即被发现两颧面部膨隆,肿胀。未曾治疗。近三年来,进食时两侧颧部肿胀明显,并有酸胀感。既往身体健康。查体:全身检查正常。两侧颧面部明显隆起,可触及2 cm×3 cm×3 cm大小肿物,质软,边界清,     

急性脑梗塞死亡率和发病率与体温和基础参数的关系

作者评价了急性脑梗塞死亡率和发病率有关因素:血糖、体温、红细胞压积、血红蛋白和血小板数量。研究对象为177例发生在大脑中动脉供血区急性脑梗塞病人,均在发病24h内住院,入院时抽血并每2h记录一次体温,选择记录第1天内最高值。对     

重型颅脑损伤双瞳孔散大患者的救治

重型颅脑损伤致患者双瞳孔散大是颅脑损伤治疗的重点和难点，病死率很高，尤其是双瞳孔散大＞3h者，病死率几乎100％。本文报道我院自1994年3月－1999年9月收治的40例重型颅脑损伤双瞳孔散大患者的临床救治效果。     

依达拉奉对脑出血大鼠脑组织含水量、肿瘤坏死因子-α含量、血清基质金属蛋白酶-9水平和超氧化物歧化酶活性的影响

目的 探讨依达拉奉对脑出血大鼠脑组织含水量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、血清基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响.方法 36只SD大鼠随机分为假手术组、脑出血模型组和依达拉奉治疗组,每组12只大鼠.采用自体血注入法制作大鼠脑出血模型.依达拉奉治疗组术后予以依达拉奉注射液3 mg/kg腹腔注射治疗,每12 h注射1次,直至处死前12 h.术后72 h时,采用于湿重法检测各组脑组织含水量,双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测脑组织TNF-α含量及血清MMP-9水平,黄嘌呤氧化酶法检测血清SOD活性.结果 与脑出血模型组比较,依达拉奉治疗组及假手术组大鼠脑组织含水量及TNF-α含量明显减少,血清MMP-9水平明显降低,血清SOD活性明显增高(P ＜0.05～0.01).与假手术组比较,依达拉奉治疗组脑组织含水量差异具有统计学意义(P＜0.05).脑出血模型组大鼠脑组织含水量与血清MMP-9水平呈正相关(r=0.956,P=0.003);与血清SOD活性呈负相关(r=-0.945,P=0.004).结论 依达拉奉能降低脑出血大鼠的脑组织含水量、TNF-α含量和血清MMP-9水平,以及提高SOD的活性;其可能通过这些机制对脑出血大鼠的脑组织起保护作用.     

五苓散在神经重症并发水液代谢障碍治疗中的应用进展

近年来,随着神经重症学科的不断发展,临床中发现神经重症的患者常并发有水液代谢障碍,对患者的预后有着较大的影响。长期的西药治疗容易引起肾功能损害、离子紊乱、反跳现象等不良反应,存在一定的局限性。中医注重整体调节,标本兼治,疗效持久,辅助治疗神经重症中并发水液代谢障碍成为热点之一。五苓散最早出自于汉代张仲景的《伤寒杂病论》中,可用于调节机体水液代谢障碍,为治疗水湿内停的经典方剂。因五苓散利水、利尿作用显著,被称为中医的“利尿剂”,现代研究认为五苓散是一种潜在的广泛用于与水液代谢障碍有关疾病的抗水肿药物,因其多机制、多靶点的治疗特点在改善脑水肿临床症状和实验室指标方面有明显的优势,具有安全有效、取材方便、价格低廉等特点,但五苓散在神经重症并发水液代谢障碍方面的应用和研究并不多见。现就五苓散在神经重症中并发水液代谢障碍的应用进展做一综述。     

小脑幕裂孔疝致颅内血管闭塞

小脑幕裂孔疝致颅内血管闭塞于朝春，段国升，余新光，周定标，许百男下行性小脑幕裂孔疝（ＤＴＨ）病人预后较差，以往多认为系脑干受损所致，而对血管因素未引起注意。现报告４例脑外伤后ＤＴＨ引起枕叶、丘脑、内囊梗塞，并探讨其发生机制和临床意义。一、临床资料４例...     

小脑幕脑膜瘤的显微外科治疗

我们从1994年1月至1999年10月采用显微外科技术切除小脑幕脑膜瘤18例,效果满意,报告如下。一、临床资料一般资料:男8例,女10例,年龄26～72岁,平均55岁。病程2月至5年。症状:头痛16例,共济失调7例,恶心呕吐4例。体征:视乳头水肿12例,眼震12例,共济障碍7例,动眼神经损害3例,听神经损害2例,后组颅神经损害5例。影像学检查:ＣＴ检查18例,ＭＲＩ检查15例,全脑血管ＤＳＡ10例。在ＣＴ与ＭＲＩ上,依据肿瘤附着在小脑幕部位将其分为外侧型6例、内侧型8例、　　作者单位:063001　唐山市人民医院神经外科(于朝春、汪洪江、霍万普、刘永亮);北京解放军…