硫酸二甲酯致声带损伤一例报告

硫酸二甲酯致声带损伤一例报告于晟，李军患者女，２５岁，某合成药厂硫酸二甲酯工段操作工。１９８９年７月２５日晨８时，因反应罐漏料，在独自处理事故中双下肢接触浓度为８０％硫酸二甲酯约１５～２０ｍｉｎ。１０时起觉双腿刺痛、流泪、咽部不适、头晕、胸闷、恶心，...     

足冻伤的手术治疗

目的总结足冻伤的手术治疗经验.方法回顾性总结和分析了自1996年以来,采用多种小腿筋膜皮瓣修复足冻伤后的临床资料和随访结果.结果所有患者术区外形和功能恢复良好,随访结果显示所有患者行走正常,术区局部无破溃.结论小腿筋膜皮瓣是修复冻伤足的良好方法.     

烫伤延迟复苏后肠上皮细胞凋亡诱导肠道内毒素和细菌移位

目的 :探讨烫伤延迟复苏后肠上皮细胞凋亡对肠道内毒素和细菌移位的影响。方法 :Wistar大鼠 110只 ,30 %总体表面积 ( STBA) 度烫伤 ,立即或伤后 6 h进行复苏。观察伤后肠上皮细胞凋亡率 ( ap% )变化 ,并测定了门静脉和体循环内毒素及肠系膜淋巴结 ( ML N)细菌移位率和移位量变化。结果 :电泳、原位末端标记( TU NEL )法和电镜均观察到伤后肠上皮凋亡梯形带和凋亡阳性细胞增多。延迟复苏组肠上皮细胞凋亡发生早且更严重 ;其门静脉内毒素水平及 ML N细菌移位量均显著高于立即复苏组 ( P<0 .0 1) ;门静脉内毒素变化与肠黏膜 ap%成显著正相关 (烫伤后立即复苏组 r=0 .936 ,P<0 .0 1;烫伤后延迟复苏组 r=0 .899,P<0 .0 5 )。结论 :烫伤后延迟复苏使肠黏膜上皮发生病理性凋亡 ,可能导致肠道细菌和内毒素移位增加。     

褥疮的临床分型与整形外科治疗

目的：探讨褥疮的临床分型与治疗。方法：分析总结１９９０－０１～１９９９－１２间收治的４６例６３处褥疮患者的临床资料。结果：根据创面特点将褥疮分为窦道型和溃疡型,前者采用局部皮瓣,后者采用带血管蒂（肌）皮瓣移位修复,效果满意。结论：褥疮的临床分型有利于治疗方式的选择。     

四肢电烧伤创面的修复重建

本文介绍四肢电烧伤早期创面清除坏死组织，解除肌肉组织的压力，探查血管神经损伤的程度，尽可能早期处理血管，避免血管破裂造成的再出血．对血管损伤段病检发现的几种改变有：血管内皮，弹力纤维灶性坏死；血管壁全层大片状坏死和血管烧毁段管壁结构难以分辨等．就此认为有此类损伤的血管，以在血管损伤平面上2cm～4cm的部位结扎为宜．对早期探查发现血管壁失去张力而扩张时肢体已有坏死者，应进行关节坏死平面离断，切除远端已坏死的肢（指）体，使截肢保特骨髓胜完整，以后再进行创面修复重建，肢体损伤平面判断准确，如此则可能一次修复成功．     

真皮下血管网皮片移植的系列研究

用家猪为实验动物,研究了真皮下血管网皮管、皮瓣、皮片的血供方式及成活规律。皮管是研究真皮下血管网皮瓣血供的良好模型。用成活长度、ECT 测定核素分布范围等方法证明超长真皮下血管网皮瓣的远侧部份得不到来自蒂部的血供,这种皮瓣实际上是真皮下血管网皮瓣与皮片的复合物。超长超宽真皮下血管网皮瓣(树叶状)实际上大部分不是皮瓣而是皮片。实验及临床研究结果表明:富含真皮下血管网的供皮区;保持真皮下血管网完整无损及皮下脂肪厚度不超过3mm;受区创面状况良好;在30mmHg(4kPa)左右的压力下持续加压包扎17天是保证真皮下血管网皮片成活的四个要素。报告了包括面积在600～1000cm~2的大张真皮下血管网皮片在内的88例(102个皮片)临床成功经验。用局部加热,术后肌注抗缺氧药物和双氧水皮片下滴注的方法分别使带有4mm 厚脂肪的猪真皮下血管网皮片的成活率达到93.5±5.8%,94.0±8.2%,84.0±4.3%。     

大鼠高原严重烧伤后早期多脏器损伤的病理观察

目的探讨高海拨地区大鼠30％Ⅲ度烧伤后多脏器（肝、肾、小肠）损伤程度及病理改变。方法48只大鼠随机分为6组，每组8只，另取8只做为对照组，分别在烧伤后3、6、12、24、48和72h各时相点剖腹取出肝、肾、小肠标本做病理学检查。结果烧伤后3h，肝、肾、小肠即出现明显损伤，持续48，72h。结论大鼠高原严重烧伤后多脏器损伤出现时间早，而且呈持续状态，显然与高原缺氧环境有关。     

阳离子高分子絮凝剂的合成与其表面电性的测定

以三乙烯四胺对聚氯乙烯(PVC)进行改性,合成一系列胺化产物,并经硫酸二甲酯季铵化,得到阳离子高分子絮凝剂.采用元素分析、红外光谱对产物进行结构表征,并通过电荷密度、特性粘度和Zeta电位等测定,研究了该高分子絮凝剂的结构与相关性质间的关系.结果表明:通过控制合成条件,可以改变阳离子高分子絮凝剂的分子量和电荷密度,以适应各种应用条件的需求.     

延迟复苏对烫伤大鼠小肠上皮细胞凋亡及相关基因表达的影响

目的：探讨延迟复苏对烫伤大鼠肠粘膜上皮细胞凋亡百分率（ap%）及凋亡相关基因表达的影响。方法：Wistar大鼠30只，随机分为立即复苏组（ER）和延迟复苏组（DR）；30％体表面积Ⅲ度烫伤，采用DNA片段百分率测定、电泳和RT-PCR 观察伤后小肠粘膜上皮细胞ap%和ICE、bcl-2基因表达。结果：大鼠烫伤后小肠上皮ap%显著高于伤前（P＜0.01）；DR组肠上皮ap%显著高于ER组（P＜0.05-0.01）。DNA电泳可见明确梯形条带。烫伤后肠上此ICE基因表达明显增强，DR组ICE基因表达显著高于ER组（P＜0.01）。Bcl-2基因伤前在肠粘膜不表达，伤后极弱表达，两组比较无显著性差异。结论：烫伤延迟得苏后小肠上皮凋亡显著增加；促凋亡基因ICE和抑凋亡基因bcl-2的表达失衡可能是其凋亡剧增的重要原因之一。