大鼠肝缺血再灌注损伤对心脏能量代谢和结构的影响及其机制

目的：探讨肝缺血再灌注损伤对心脏能量代谢和结构的影响及其可能的发生机制。方法：健康雄性Wistar大鼠48只，随机分为对照组、缺血30 min组（I组）及缺血30 min再灌注即刻组、2 h组、4 h组和6 h组（I/R组、I/R 2 h组、I/R 4 h组和I/R 6 h组），每组8只。用偶氮显色法测定血清中的内毒素，用放射免疫法测定心肌组织胰岛素和胰岛素抗体，取心肌制备组织匀浆测丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO），乳酸含量。 结果：在肝缺血再灌注损伤过程中，内毒素在I组和I/R组达到高峰，随着再灌注时间的延长逐渐下降，但仍高于对照组（P<0.05）。I组及I/R各组MDA的含量明显高于对照组，在I/R 2 h组、I/R 4 h组、I/R 6 h组差别更为明显（P＜0.05）；再灌注各组MPO活性明显高于对照组、I组（P＜0.05）；随着再灌注时间的延长，心肌组织中乳酸含量明显增加（P＜0.05），但在I/R 6 h组呈下降趋势（P＜0.05）；胰岛素的含量在I/R 4 h组和I/R 6 h组明显下降（P＜0.05）；而胰岛素抗体在各组间无显著差异（P＞0.05）。结论：肝缺血再灌注损伤过程中，肠源性内毒素吸收入血及肝脏解毒功能的降低所致的内毒素血症可能是引起心脏能量代谢和结构改变的始动环节。     

慢性低氧所致肺动脉高压对大鼠肺动脉内蛋白激酶Cα的膜转位和蛋白表达量的影响

目的 通过观察慢性低氧所致肺动脉高压对大鼠肺动脉内蛋白激酶Cα(PKCα)的膜转位和蛋白表达量的影响,初步探讨PKCα在慢性低氧诱导大鼠肺动脉高压的发生和发展过程中所起的作用.方法 采用慢性常压低氧[氧浓度(10±0.1)％]大鼠肺动脉高压模型,将雄性SD大鼠随机分为正常对照组、低氧1d、3d、7d、14 d和21d组,检测大鼠右心室收缩压(RVSP)和右心室肥厚指数(RVHI),肺组织苏木精-伊红(HE)染色,应用蛋白免疫印迹和免疫组织化学的方法检测PKCα膜转位和蛋白表达水平的变化.结果 ①低氧1d、3d、7d、14 d和21d组与正常对照组相比,RVSP和RV/(LV+S)比值均明显增加(P＜0.05),低氧暴露3d、7d、14 d和21 d后大鼠肺动脉壁明显增厚;②PKCα的蛋白表达量在慢性低氧1d、3d、7d和14 d后比正常对照组明显下降(P＜0.05).结论 PKCα蛋白表达量的下调可能参与了慢性低氧诱导的大鼠肺动脉高压的发生和发展过程.     

青光眼的防治及护理

青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病,眼压升高,视乳头和视功能损害是其主要临床症状,采用药物和手术治疗降低眼压是青光眼治疗的主要措施,在传统的青光眼治疗中治理与药物和手术降低眼压,但在临床上一部分患者眼压正常却发生了典型的视神经萎缩和视野缺损,而一部分人言压增高并不出现青光眼性视神经病变,因此,在青光眼的治疗新进展中,对护理工作也提出了新的要求和标准现将早起观察和及时治疗的护理指导介绍如下:     

唇香草对油酸-内毒素序贯致ARDS大鼠心、肺的干预作用

目的：探讨唇香草预处理对油酸-内毒素序贯致大鼠ARDS过程中心脏及肺脏的保护作用。方法：32只健康Wistar大鼠分为对照组（C组）、实验组（OA组）、654—2药物对照组（OA＋654—2组）、唇香草药物干预组（0A＋唇香革组）,观察测定左室收缩末压（LVSP）、左室舒张末期压力（LVEDP）、左心室最大上升速率及最大下降速率（&#177;dp／dtmax）、动脉血pH、PaO2值和PaCO2。结果：OA＋654-2组、OA＋唇香草组大鼠PaO2、LVSP、＋dp／dtmax（kPa／s）均明显高于OA组,差异有统计学意义（P均〈0．05）。OA＋654—2组、OA＋唇香草组大鼠左室舒张末压力、-dp／dt max（kPa／s）均低于OA组（P均〈0．05）。结论：在油酸-内毒素序贯致大鼠ARDS过程中,唇香草对大鼠心、肺具有一定的保护作用。     

论眼科的健康宣教

随着社会科技的不断发展,人们对健康的渴求不断高涨,我们的医疗模式也日趋走向预防为主,而健康宣教在防病过程中是不可或缺的一个重要环节,健康宣教是整体护理的重要内容,它是以医院为教学基地,以住院患者及家属为教育对象通过系统的具有眼科特点的健康教育宣传,传播眼科的基本知识,倡导科学用眼,增强人们的爱眼意识,在预防眼部疾病和配合其治疗与护理上具有重要作用.     

细胞外信号调节激酶1／2在慢性低氧肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞增殖中的作用研究进展

肺动脉高压是一种高发病率和病死率的疾病,其病因复杂,可由多种心、肺或肺血管疾病等引起,共同表现为肺血管阻力增加、右心负荷增大,最终导致右心衰竭,严重影响人体健康。肺动脉平滑肌细胞的肥大和增生导致的肺动脉壁增厚是肺动脉高压的病理特征。许多研究表明,低氧引起平滑肌细胞增殖与细胞外信号调节激酶1／2（EPK1／2）激活有关。该文主要就（EPK1／2）在慢性低氧肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞增殖中的作用研究进展予以综述。     

急性脑卒中偏瘫患者早期胫骨前肌功能训练对预防踝关节并发症的效果观察

脑卒中是中老年人最常见的致残性神经系统疾患,致残率高达75%[1]。我科对急性脑卒中伴下肢功能障碍患者在常规治疗和康复训练基础上,加强了胫骨前肌的功能训练,现将结果报告如下。     

向心性加压缠绕法减轻脑卒中患者患肢水肿的效果观察

偏瘫上肢水肿是脑卒中患者常见并发症,脑血管病后皮质和皮质下部传导束受损,血管运动神经麻痹,导致局部水肿,其发病率约占12．5％-70％^[1]。如果不及时有效地处理,会影响患肢早期康复的进行,造成手部肌肉萎缩,掌指关节黏连,甚至造成畸形,影响生活质量。为此我科在为患肢水肿者进行康复锻炼前先进行向心性加压缠绕,对减轻水肿产生较好效果,报告如下。     

医学人体机能学教学改革及教学方法的体会

本文总结了人体机能学教学改革的过程及其在教学中的意义,介绍了在医学人体机能学教学中如何培养学生的逻辑思维和系统思维的方法和能力以及人体机能学教学方法的一些体会,为相关的教育教学工作者和学生提供借鉴.     

新医科背景下病理生理学课程教学改革的探索与实践

新医科背景下的医学人才培养要求是全面的、多元化的,不仅需要扎实的医学知识,更需要跨学科的知识整合、临床实践能力、科技创新精神、全球视野与交流能力等多方面的综合素养。病理生理学是临床医学、麻醉医学、医学影像学等专业必修课,着力阐明疾病本质的课程,是临床医学学生的专业必修课,在传统教学中存在思政教育不足;学生临床思维能力弱,岗位胜任力不足;学生学习动力不足等方面的“痛点”问题。鉴于此,基于立德树人、以学为中心、成果导向、持续改进的理念,充分发挥课程思政的感染力、价值力和吸引力,探索了教学创新路径。在教学全过程中将思政育人与知识传授相融合,重塑多维一体的教学价值目标;以学生医学逻辑思维培养为主线,重构课程体系,实现对疾病的认识从整体到局部的转变;向临床拓展教学内容的广度和深度;优化教学资源,构建以疾病为基础的全方位整合实验,进行多元化过程性考核评价,旨在为新医科背景下培养高素质综合型医学人才提供有益参考。