宫颈癌术前超选择性子宫动脉栓塞化疗70例临床分析

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一.目前以手术和放疗为主,尽管手术技术和放疗技术的不断改进,但近30年来,临床各期宫颈癌的5年生存率未见明显提高,探索新的治疗方法是势在必行.随着数字减影技术的发展,血管介入性治疗日趋完善.为宫颈癌治疗提供了一种新的方法.将双侧子宫动脉栓塞化疗(介入治疗)应用于宫颈癌的术前治疗在临床上取得了令人瞩目的效果[1].现将我院2001年2月～2004年2月对70例宫颈癌患者进行了术前子宫动脉栓塞化疗,取得了良好疗效,现报道如下.……     

应用双侧颊肌粘膜瓣修复红唇缺损

下唇外伤及肿瘤切除常常造成红唇缺损,而红唇缺损在外形与功能上都非常重要,较小的红唇缺损可通过局部红唇直接拉拢缝合或局部红唇瓣转移来修复[1],但红唇缺损超过3/4以上全长或2/3厚度时,常规方法不能奏效[2-3],所以我们运用颊肌粘膜瓣转移的方法修复红唇缺损,效果良好。     

皮神经营养血管皮瓣的基础研究及临床应用

1991年 ,Bertelli等[1] 研究了前臂内侧、外侧皮神经的伴行营养血管 ,提出了皮神经皮瓣的概念。1992年 ,他又报道了手背部神经皮瓣的临床应用[2 ] 。同年 ,Masquelet等[3 ] 介绍了小腿感觉神经血管轴为蒂的岛状皮瓣的概念 ,并将 3种下肢神经营养血管皮瓣应用于临床。此后 ,不同供区来源的神经皮瓣相继问世 ,作为 2 0世纪 90年代一种新皮瓣 ,愈来愈受到重视。1　神经营养血管皮瓣成活机理1 1　解剖学基础1 1 1　神经旁血管网　Bertelli等[1,2 ,4 7] 认为 :皮肤和神经的血运联系密切 ,都是由神经皮穿支供应。神经旁小的纵行血管连接着上述穿…     

丰胸隆乳面面观

隆乳整形的历史和发展 隆乳术是随着隆乳材料的发展而发展的。历史上曾经使用过的隆乳材料主要有液体物质、乳房假体及自身组织。 1.液体材料:最早用于人体的为液体石蜡,但几年后即出现了各种各样的并发症,其中包括因血栓引起的局部黑蒙、炎症反应、坏死,石蜡扩散形成的石蜡瘤,以及迟发的肉芽肿反应等等。因此许多外科医生对此种方法持谨慎态度。上个世纪50年代,一些医生曾积极应用液     

腮腺外面神经颊支的应用解剖研究

目的:观测面神经颊支出腮腺后的各级分支,为相关外科手术提供解剖学依据。方法:10例(20侧)防腐人头标本,描述面神经颊支出腮腺后的走行、定位及层次。结果:面神经颊支出腮腺后分为2～4支,均走行在SMAS筋膜下;颊Ⅰ、颊Ⅱ恒定出现,其一级分支距腮腺导管分别为(1.1±0.5)cm及(0.5±0.3)cm,且分别向前走行(1.3±0.9)cm及(1.8±0.5)cm后发出二级分支。结论:面神经颊支较为恒定,在面瘫治疗中健侧面神经颊支的二级分支可以作为受体神经,可不损伤面神经颊支主干。面神经颊支的分布及走行也可指导除皱术、扩张器植入、瘢痕切除等手术的剥离范围,不致产生并发症。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射美容的临床与组织学评估

目的　探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射后并发症的临床与组织学特点。方法　对 1998年至 2 0 0 3年接诊的 5 2例在外院注射了聚丙烯酰胺水凝胶 ,并引起并发症患者的临床资料进行了总结与组织学研究。为了便于比较 ,另选 12例 1988年～ 1994年期间接受液态硅胶注射的患者取出的组织病理切片与之对照研究。结果　聚丙烯酰胺水凝胶注射后并发症以局部硬结最多见 ,而且多发生在注射后 1～ 2年左右时间里。人体组织对注射的聚丙烯酰胺水凝胶的反应为多核异物巨细胞增生 ,并形成肉芽肿。与液态硅胶比较 ,注射的聚丙烯酰胺水凝胶引起组织的淋巴细胞反应弱 ,材料周围的纤维包膜较薄。机体内长期存留的聚丙烯酰胺水凝胶可能会引起局部组织变性反应。结论　聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织填充剂的安全性需要进一步研究。     

高压氧预处理对扩张皮瓣成活的影响

皮肤软组织扩张术是通过皮肤软组织的定期扩张达到局部组织增量的目的,已成为一种常用的创面修复方法.由于扩张可造成局部血供状态的改变,因此扩张皮瓣坏死在临床上有较高的发生率.高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)是一种成熟的临床治疗方法,在整形外科领域,HBO曾被用于皮片移植、皮瓣移植术后及创面的治疗[1-2 ].2000年以来,一些学者研究发现HBO预处理可以提高脑和脊髓组织的缺血耐受,减轻损伤[3-4],也可以提高皮瓣的缺血耐受[5].本研究的目的是探讨其对扩张皮瓣成活的作用.     

胰蛋白酶差速脱壁法分离纯化人表皮干细胞

背景：表皮干细胞对于修复皮肤缺损具有重要意义，但如何方便、快捷地对所获取的表皮干细胞进行纯化培养一直没有比较好的技术方法。目的：拟应用胰蛋白酶差速脱壁法去除表皮干细胞中混杂的成纤维细胞。设计、时间及地点：细胞学体外观察，于2006-06／2007—06在解放军军事医学科学院输血医学研究所干细胞与再生医学研究室完成。材料：实验所用皮肤来源于20～30岁女性乳房缩小整形术患者，由北京协和医院整形外科提供。方法：无菌条件下切取皮肤，剪除皮下脂肪组织，采用胶原酶／Dispase酶和胰蛋白酶两步法体外分离培养表皮干细胞。待细胞生长达70％～80％融合时，加入胰蛋白酶消化尚未脱壁的细胞，30s～1min后吸出脱壁细胞，同法传代培养至第5代细胞。主要观察指标：第1，5代表皮干细胞表面标志CD29、CD49f、CD71的表达。流式细胞仪检测第5代细胞生长周期。免疫荧光检测第5代表皮干细胞和传代时胰蛋白酶消化30s～1min即脱壁细胞角蛋白19及波形蛋白的表达。透射电镜观察表皮干细胞超微结构。结果：第1代表皮干细胞CD29阳性率94．32％，CD49f阳性率86．24％，CD71呈弱阳性，经过4次胰蛋白酶差速脱壁去除混杂细胞后，第5代表皮干细胞CD29阳性率96．77％，CD49f阳性率96131，CD71呈弱阳性，82．58％表皮干细胞处于G0～G1期。第5代表皮干细胞角蛋白19呈阳性，波形蛋白呈阴性，而传代时胰蛋白酶消化脱壁的细胞角蛋白19呈阴性，波形蛋白呈阳性，证实为成纤维细胞。表皮干细胞呈克隆样生长，透射电镜下胞质中可见呈束状排列的角蛋白丝。结论：应用胰蛋白酶差速脱壁法能够简单、有效地获取纯化的表皮干细胞。     

高压氧治疗对瘢痕疙瘩放疗后创面移植皮片成活的影响

痕疙瘩切除后创面皮片移植的成活有促进作用.