发热患者的人性化护理

发热指由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范围。临床中常见的发热主要由于机体炎症导致的相应症状．即感染性发热常见。按其程度分为低热37.3～38℃．中度热38.1～39℃，高热39.1～41℃，超高热41℃以上。我们对我科收治的肺炎和上呼吸道感染发热患者40例进行了人性化护理。取得了满意疗效，大大提高了患者的满意度。     

脑生素注射液治疗突发性耳聋的疗效观察

突发性耳聋是一种突然发生的感音神经性聋，多表现为突然单侧耳聋、耳鸣，耳闷堵感及眩晕、恶心等症状。本病的发病率较高，虽目前综合治疗的措施也不少，但无满意疗效。我科十年来采用脑生素注射液对突发性耳聋进行综合治疗。并与常规用药组进行了对比观察，取得了满意疗效。现将治疗结果报     

35例肺心病并发肺性脑病的观察及护理

肺性脑病是由于中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血症、低氧血症，以中枢神经系统紊乱为主要临床表现的综合征。其临床表现为三型：①兴奋型：狂躁精神错乱和抽搐为主；②抑制型：以神志恍惚、嗜睡、昏迷为主；③混合型：上述症状交替出现．其中兴奋型预后较差，抑制型预后较好。慢性呼吸衰竭病人中出现有精神症状、头痛、烦躁不安、视力减退、神志恍惚、谵语、无意识动作、四肢小的抽动，有时出现嗜睡与高度兴奋多语交替出现。     

从某大型公立三甲医院门诊疾病构成分析看“分级诊疗”

分级诊疗是解决百姓看病难、看病贵的核心制度之一,其理念聚焦于"小病在基层、大病到医院、康复回基层"。作者选取一所大型公立三甲医院,对其门诊病人量及构成进行分析,发现大型医院的门诊量增长率显著高于全国平均水平,医生人均接诊量仍在增长;接诊疾病范围广、复杂、重症病人多,但是慢性病、常见病占其接诊病人比例仍较高,且以慢性病为主的专科病人增长率显著高于医院平均值。研究结果提示:分级诊疗的实质落地仍然需要更进一步强有力的约束措施。     

PR、ER在食管癌组织中的表达及与预后的关系

目的探讨孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)表达在食管癌发病及预后中的作用,为临床预测食管癌的转归和内分泌治疗提供依据。方法采用免疫组织化学染色法,以PR、ER多克隆抗体检测PR、ER在食管癌组织中的表达情况,同时分析其与临床病理参数的关系。结果①食管癌组织中PR和ER表达阳性率分别为21.97%(30/137)、23.35%(32/137),PR、ER表达有极显著相关性。②生存时间≥10 a者PR、ER表达阳性率均显著高于生存时间<2 a者(P<0.05),有淋巴结转移者PR、ER表达阳性率与无淋巴结转移者均无显著差异。③女性PR/ER阳性率明显高于男性(P<0.05),但其10年生存率无显著差异;存活10 a以上女性的PR/ER阳性率显著高于2 a内死亡者(P<0.05),而男性则无显著差异。结论 PR、ER表达在食管癌发病及预后方面均有高度协同作用,此为食管癌的内分泌治疗及预后判定提供了病理学依据。     

不同地区护士优质护理服务实施情况的比较分析

目的：了解不同地区护士优质护理服务的实施情况,并比较其存在差异的原因。方法采用方便抽样法,分别抽取吉林、广东、内蒙古自治区三个地区临床医院的临床护士1200名作为研究对象,其中吉林省三甲医院3家,广东省三甲医院三家,内蒙古二甲医院三家,用自行设计的问卷进行调查。结果三个地区的护士对优质护理服务实施的总体评价均较好。单因素方差分析显示,吉林与广东两个地区对临床工作中优质护理服务开展程度的总体得分比较无差别,均低于内蒙古地区;工作单位、学历、工作年限不同的护士对临床工作中优质护理服务所做程度的总体得分差异有统计学意义（ P＜0．05）;多元逐步回归显示,工作单位和学历对得分的影响占20．6％,其他因素及偶然因素占79．4％。结论随着优质护理服务的深入开展,我国的护理质量不断提高;内蒙古地区的临床护士对优质护理服务评价的得分高于广东和吉林地区;学历越高,对优质护理服务的认识越好,开展越好,护理管理者应根据医院规模和护士的学历开展有针对性的强化培训,确保优质护理服务示范工程的切实落实。     

长跑运动员不会累死的秘诀

在奥运会中，我们欣赏了世界顶级的比赛，包括长跑运动（马拉松）。你可能不能理解他们怎么能“一口气”跑几十公里呢？美国的一位体育运动科学教授就做了一项有趣的研究。发现：在长跑比赛中，运动员能够调节心率的变化，保证自己能够完成整个比赛。     

药师对住院病人156例处方成功干预的案例研究

目的:探讨病房药房药师对临床合理用药干预的内容,促进药师参与临床合理用药。方法:选取2009-2010年病房药房药师对住院病人的成功用药干预记录共156例,按干预项目进行统计分析。结果:处方用药与临床诊断不符,药物剂量、剂型、用法不当,注射剂溶媒选择不当,不当的药物相互作用,存在说明书禁忌用药,疑似重复用药,其他用药不适宜情况,无正当理由超说明书用药的构成比分别为5.77%、30.13%、21.79%、17.31%、1.28%、14.10%、8.97%、0.64%。结论:病房药房药师应具备扎实的专业知识,在完成处方审核时应选择合适的方式与医生沟通,与临床药师合作,有理有据地向医生提出建议,提高医生的接受率,促进合理用药。     

金因肽和龙血竭联合治疗压疮的临床观察

目的观察金因肽和龙血竭联合治疗压疮的临床疗效。方法设立治疗组和对照组。治疗组按护理常规处理压疮,对26例患者30处压疮先用金因肽喷湿疮面后,用龙血竭涂于疮面的换药方法进行治疗。对照组对25例28处压疮除不用金因肽喷洒外,其他方法同治疗组。结果治疗组总有效率达100％;对照组为75％,两组治疗效果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论用金因肽和龙血竭联合治疗压疮能够加速创面愈合,操作简便、安全有效、治愈率高、疗程缩短、省时省力,能降低患者住院天数,提高患者的生存质量。