血管内皮生长因子及其受体在单侧输尿管梗阻大鼠术侧肾脏的表达

血管内皮生长因子（VEGF）的主要作用是刺激血管内皮细胞的增殖与分化、抑制内皮细胞凋亡，主要通过两个受体Flk-1和Flt-1发挥作用。本研究旨在明确VEGF及其受体在单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠术侧肾脏不同时间的表达变化情况，为进一步探讨其在UUO大鼠小管间质纤维化中的作用机制提供实验依据。     

分子吸附再循环系统在肝移植前的应用

迄今为止，肝移植仍然是治疗终末期肝病的有效方法，但因供者来源匮乏，多数患者在等待移植的过程中死亡。新近出现的分子吸附再循环系统（MARS）可有效清除蛋白结合毒素和水溶性毒素，缓解毒血症状，为患者赢得治疗时间，实现肝移植前后的平稳过渡。我们有14例慢性肝功能衰竭患者在肝移植术前应用MARS治疗，现报告如下。     

Fkn及其受体CX3CR1

不规则趋化因子 (Fkn)是趋化因子家族的新成员 ,既有膜结合形式又有游离形式 ,兼具粘附分子和趋化因子的活性。Fkn及其受体CX3CR1在白细胞及众多组织器官如神经组织、心脏、肾脏、皮肤等均有表达 ,可望成为疾病防治的新靶点     

高脂饮食诱导的高胆固醇血症对雄性Wistar大鼠肾脏的毒性作用

目的 研究高胆固醇血症对雄性Wistar大鼠肾脏的毒性作用。方法 用5%胆固醇饲料喂养雄性Wistar大鼠,制备高胆固醇动物模型,分别于实验第30、60和90d测定肾功能、24h尿蛋白、肾皮质胆固醇（Ch）及各磷脂含量,并进行病理形态及组织定量分析。结果 在实验周期内实验组（E组）大鼠血浆肌酐水平无显著变化;第90d,E组24h尿微量白蛋白、肾皮质Ch、磷脂酰胆碱（PC）及磷脂酰乙醇胺（PE）显著高于正常对照组（C组）;病理形态及组织定量分析显示肾小球系细胞增垂、炎性细胞浸润、系膜基质增多、毛细血管塌陷、上皮细胞足突融合,肾小球体积增大。IgG直接免疫荧光阴性,肾小球内无电子致密物沉积。相关分析显示肾小球体积、肾皮质Ch含量及24h尿微量白蛋白排泄率等与血浆总胆固醇（TCh）及低密度脂蛋白（LDL）浓度呈显著正相关关系。结论 饮食诱导的高胆固醇血症可导致Wistar大鼠肾毒性损伤。     

血液透析机超滤控制装置临床使用故障特点调研分析

目的:调研血液透析机内部超滤控制装置故障发生情况及特点,分析原因规范其维护保养.方法:对上海市82家血液净化中心(室)的3664台透析设备超滤故障进行调研,分析故障发生特点,找出超滤故障和超滤偏差发生原因.从执行透析设备自检程序、制定透析设备维护管理制度、掌握超滤控制装置结构部件误差和其他人为因素4个方面制定血液透析机...     

低氧在单侧输尿管梗阻大鼠模型肾间质纤维化中的作用初探

目的证实结扎致单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠模型梗阻侧肾脏是否存在低氧,不同时间点低氧的特点及低氧与肾间质纤维化的关系。方法选用180g左右的雄性SD大鼠,随机分为8组,即假手术组（Sham组）、单侧输尿管结扎术后12h、24h、48h、3d、5d、7d和10d组,每组4只。除Sham组外,均结扎左侧输尿管建立UUO模型。各组大鼠处死前1．5h腹腔麻醉后,经阴茎静脉注射低氧探针（Hypoxyprobe^TM-,ChemiconInternational,Inc．）60mg／kg,然后开腹取左肾。对各组肾脏Masson三色染色后,半定量分析肾小管间质纤维化程度;用RT-PCR、Westernblot及免疫组织化学方法检测其转化生长因子（TGF）-β1表达,用免疫组织化学方法观察其低氧程度及分布。结果与Sham组比较,大鼠血肌酐自术后3d组即有不同程度的显著升高（P〈0．01）,血尿素氮自UUO后7d组出现显著升高（P〈0．01）,尿蛋白及血压则无显著差别。Masson染色显示肾小管间质纤维化的程度逐渐加重,术后10d组纤维化程度约增加了10倍。自术后48h组TGF-β1mRNA和蛋白水平均出现进行性上升,主要集中在小管上皮细胞。术后12h组,肾脏低氧的范围和程度有明显加重,免疫组织化学半定量分析表明在术后3d组达到高峰,并持续存在至10d组,主要集中在各种小管细胞。大鼠术后7d内,各组肾脏皮质区低氧程度与间质纤维化程度（r：0．821,P〈0．05）、TGF-β1mRNA（r：0．824,P〈0．05）、TGF-β1蛋白表达量（r：0．834,P〈0．05）之间存在显著相关性。结论UUO大鼠模型术后10d内梗阻侧肾脏持续存在低氧,很可能通过调节TGF-β1等细胞因子参与了梗阻侧肾脏间质纤维化的过程。     

人基因重组红细胞生成素皮下和静脉用药对尿毒症贫血的疗效比较

应用人基因重组红细胞生成素治疗１３８例尿毒症透析病人，随机分组比较ｓｃ和ｉｖ对贫血的疗效。起始剂量１００Ｕ·ｋｇ－１，ｔｉｗ，待血细胞比容（旧称红细胞压积）（ＨＣＴ）≥０．３０后减量，维持ＨＣＴ０．３０－０．３５。治疗２ｗｋＨＣＴ显著升高（Ｐ＜０．０１），２０ｗｋ内９６．４％病人ＨＣＴ≥０．３０。ｓｃ组治疗早期ＨＣＴ上升快、维持剂量低（均Ｐ＜０．０５）。表明本药治疗尿毒症贫血以ｓｃ更为有效和方便。     

尿路感染为何与老年人纠缠不清

人体的泌尿道是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道等组成，它的任何一个部位发生感染性炎症，均可称为尿路感染。病人常有尿频(排尿次数明显增多，而每次的尿量不多)、尿急(一有尿意就急着要入厕)、尿痛(排尿时会阴部有烧灼、疼痛等不适感)，有时还伴有腰酸、腰痛、腰部不适感、发热等症状。本病好发于女性，10％～20％的妇女在一生中都得过尿路感染，尤其是婚育期妇女。但无论是女性还是男性，进入老年期后，患尿路感染的机会均会增加。     

青少年型肾消耗病１例报道

青少年型肾消耗病(juvenile nephronophthisis)是一种罕见病,国内仅报道过10余例。本文报道我院收治的1例患者。临床资料患者,女,14岁,因“面色苍白1年余,发现血肌酐升高2月”入院。患者1年多前发现面色苍白,未予重视。2月前因面色苍白加重,且出现头晕,伴心慌、恶心,无水肿、尿     

阿法依泊汀对慢性肾衰竭透析前患者左心室肥大的影响

目的评价慢性肾衰竭透析前患者使用阿法依泊汀(epoetinalfa,EPO,促红细胞生成素)对左心室肥大(leftventricularhypertrophy,LVH)的影响。方法120例肾功能不全患者,其中治疗组71例,EPO10000U,每周1次,皮下注射,血红蛋白(Hb)升高至110g/L或红细胞压积(Hct)升至35%后,改为隔周1次;对照组49例,不使用EPO。两组同时补充铁剂和叶酸。观察期为1年,观察期间每个月复查肾功能、血常规、血压和心率,每3个月作1次心动超声图检查。结果治疗组贫血明显得到纠正,Hb(g/L)和Hct(%)分别由78.4±2.1和25.6±1.0升至109.1±2.3和38.4±1.3(P<0.05);对照组Hb(g/L)和Hct(%)分别由80.2±2.3和27.8±2.2降至76.5±1.2和24.4±2.5(P<0.05),两组同期相比有显著差异。对肾功能和血压的影响两组同期相比无显著差异。在观察期末超声心动图显示,治疗组左室舒张末内径(LVEDD)由(53.1±3.7)mm降至(49.5±2.4)mm;左室收缩末内径(LVESD)由(34.9±2.7)mm降至(32.5±2.7)mm;室间隔厚度(IVST)由(11.1±0.9)mm降至(10.3±1.3)mm;左室后壁厚度(LVPWT)由(11.8±1.3)mm降至(10.7±0.7)mm;左房径(LAD)由(40.2±4.1)mm降至(37.7±2.5)mm(P<0.05);而对照组LVH继续加重,LVEDD由(52.1±2.9)mm升至(56.7±3.1)mm;LVESD由(34.5±2.6)mm升至(36.7±3.4)mm;IVST由(10.8±1.2)mm升至(12.6±1.7)mm;LVPWT由(11.5±1.7)mm升至(13.7±1.2)mm;LAD由(39.6±4.1)mm升至(43.2±3.0)mm(P<0.05)。两组同期相比有显著差异(6,12个月)。结论透析前使用EPO能改善左心室肥厚,而且不会加重肾功能损伤。