胃镜室的医院感染预防体会

我院根据《内镜清洗消毒技术规范》和《消毒技术规范》规定,加大对胃镜室的监督管理力度,效果满意,现报告如下。1充分发挥领导管理效应①重视专业人才培养,选派胃镜室医务人员参加医院感染管理培训班,加强理论学习,系统掌握医院感染知识的最新进展,提高医务人员的严格消毒意识,确保各项消毒制度实施。②改善胃镜室工作条件,配备齐全的先进检查工具,设立专用胃镜,减少交叉感染机会。③严格控制每日检查人数,活检钳做到一人一用一灭菌。做好胃镜清洗消毒登记,包括患者姓名、使用胃镜编号、清洗、消毒时间以及操作人员姓名等。2胃镜及其附件的…     

盆腔灌注治疗盆腔炎临床观察

目的：探讨盆腔灌注疗法对急慢性盆腔炎的治疗效果。方法：将100例盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,观察组行盆腔灌注治疗,向盆腔内灌注抗生素等药物,1次/7d,共2次;对照组为静脉注射抗感染治疗,治疗14d后对两组进行疗效比较。结果：观察组盆腔灌注治疗盆腔炎的有效率（96.00%）,明显高于对照组的有效率（76.00%）,观察组治疗费用明显降低。结论：盆腔灌注疗法配合健康教育为盆腔炎患者提供了一种高效、经济、简便的治疗方法。     

新生儿高间接胆红素的变化对血清神经元特异性烯醇化酶的影响分析

目的探讨新生儿高间接胆红素(UCB)的变化对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取我院出生并接受治疗的高胆红素血症新生儿60例为观察组,选取同期足月健康新生儿60例为对照组。采取新生儿静脉血3mL,采用重氮法使用全自动生化分析仪(Beckmancx9)检测新生儿UCB。采用酶联免疫吸附法使用酶标仪(Bio-rad,550)检测NSE含量。由专业的新生儿医师在新生儿出生后7d进行神经行为测定评分(NBNA)。结果观察组UCB、NSE明显高于对照组,且NBNA评分低于对照组(P0.05)。根据UCB水平将新生儿分为轻度组(UCB水平220.6~256.5μmol/L),中度组(UCB水平256.6~342.0μmol/L)和重度组(UCB水平342.0μmol/L以上)。随着UCB的升高,NSE也逐渐上升,NBNA评分呈下降趋势(P0.05)。结论 UCB的升高伴随体内NSE水平升高,NBNA神经功能评分相应下降,同时患儿体内NSE含量越高,其NBNA评分相对越低,表明脑部神经功能损伤越严重,影响患儿神经功能及行为功能,因此NSE可作为临床预测脑损伤的指标之一。     

无菌操作人员手卫生依从率干预措施研究

摘要 目的 研究无菌操作人员手卫生依从率干预措施及其效果,提高手卫生依从率。方法 采用自身对照研究方法,对某医院临床科室行无菌操作的人员手卫生依从性采取干预措施,并观察干预效果。结果 观察涉及该医院90个临床科室的10 394名医护人员,手卫生平均依从率从干预前的64.34%提升至干预后的72.65%。手卫生时机中以清洁无菌操作前手卫生依从率提高最明显,以换药前和经皮注射/针灸注射前提升最显著。结论 该医院实施干预措施,可提高无菌操作前手卫生依从率,能够取得良好的效果。     

基于SWOT法的风险评估对产妇医院感染的影响

目的探讨基于SWOT法的风险评估对产妇医院感染的影响。方法选取2013年2月-2015年2月于医院产科住院的1896例产妇为对照组,选取2015年4月-2017年4月(经SWOT分析实施医院感染管理改进措施后)于医院产科住院的2012例产妇为试验组,统计两组医院感染率及感染部位,对发生医院感染患者分别取样进行菌株鉴定,统计SWOT法风险评估实施前后医护人员手卫生依从性、手卫生知识知晓、医院感染知识知晓和抗菌药物合理使用。结果试验组和对照组医院感染率分别为1.39%和4.54%(P=0.012);试验组和对照组感染部位均以呼吸系统为主,分别占46.43%和46.51%;对照组86例医院感染患者,共检出98株病原菌,其中革兰阴性菌52株,占53.06%,革兰阳性菌32株,占32.65%,真菌14株,占14.29%;试验组28例医院感染患者共检出32株病原菌,其中革兰阴性菌17株,占53.13%,革兰阳性菌10株,占31.25%,真菌5株,占15.62%;根据SWOT分析制定的措施实施后,医护人员手卫生依从性、手卫生知识知晓、医院感染知识知晓和抗菌药物使用合格率均提高(P0.05)。结论用SWOT分析法风险评估有助于提高产科应对感染风险的能力和医院感染管理质量,从而降低医院感染率。     

城市1～2岁幼儿依恋问卷及其判别函数的建立

目的 编制儿童依恋行为问卷并建立其判别函数, 为评价1~2岁幼儿依恋行为测评提供工具。方法 查阅有关文献和专家访谈, 以儿童依恋行为分类卡(Attachment Q-set, AQS)为基础构建儿童依恋条目库, 经预测试形成“依恋初始问卷”。随机抽取8市城区612名1～2岁儿童进行初始问卷测试, 经6次探索性因素分析, 删除CR值达不到显著水平、与总分相关系数<0.30的条目以及项目负荷量<0.4的条目, 最后形成《1～2岁幼儿依恋问卷》, 然后进行信度检验和效度检验。通过对济南市城区128名幼儿SSP分析结果和依恋问卷数据进行判别分析, 形成依恋类型的判别函数。结果 《1~2岁幼儿依恋问卷》含有8个因子, 36个条目。同质信度克伦巴赫系数为0.77, 分半信度为0.74, 重测信度为0.56;内容效度和结构效度均达到良好水平。与SSP相比, 判别函数对A型、C型判定符合度为100%, 对B型判定符合度98%。SSP分型和依恋问卷判别分型之间差异无统计学意义(χ²=0.13, P=0.94)。结论 依恋问卷信度、效度以及判别函数区分度良好, 达到心理测量学的标准, 可以用作1～2岁幼儿依恋行为的测评工具。     

不同年龄男性高尿酸血症危险因素分析

目的探讨不同年龄阶段男性高尿酸血症的危险因素。方法200例男性高尿酸血症患者和286例尿酸正常的男性对照按年龄分组,调查饮食和疾病史,检测生化指标,测量一般身体指标。结果49岁以下人群中,病例组肥胖、腹型肥胖、高血压、高血脂、空腹血糖异常升高率、吸烟量、白酒、啤酒量和嘌呤食物摄入量均高于对照组(P<0.05),而49岁及以上人群中,病例组高血压发生率、空腹血糖、肌酐、尿素氮异常升高率和啤酒摄入量较对照组升高(P<0.05)。Logis-tic回归显示,49岁以下男性发生高尿酸血症的危险因素为体重指数、甘油三酯、胆固醇、啤酒和嘌呤食物的摄入;49岁及以上男性发生高尿酸血症的危险因素为啤酒、血肌酐和血糖。结论49岁以下男性血尿酸升高的危险因素主要为不良的饮食结构和多种代谢紊乱,而49岁以上男性尿酸水平受到不良饮食结构的影响较少(啤酒除外),血糖、尿素氮、血肌酐异常升高与尿酸升高紧密关联。     

三七总皂苷通过抑制NF-κB转录活性改善LPS诱导小鼠急性肺损伤的研究

急性肺损伤(acute lung injury, ALI)是一种以过度炎症反应为主的肺部疾病,临床上缺乏有效的治疗药物。本研究旨在探究三七总皂苷(Panax notoginseng saponins, PNS)对ALI的改善作用及潜在的作用机制。野生型C57BL/6J小鼠经气道滴注50μL 25 mg·mL^-1脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)溶液进行模型构建。24 h后,分别灌胃给予200和400 mg·kg^-1PNS。给药24 h后通过检测肺功能、肺组织湿重干重比(W/D)、肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)总蛋白浓度、白介素6 (interleukin 6, IL6)和肿瘤坏死因子α (tumor necrosis factor α, TNFα)的含量、肺组织Il6和Tnfα基因表达水平、肺组织病理学变化及BALF中炎性细胞的表达情况评价PNS对ALI小鼠的改善作用。进一步检测PNS在Raw264.7细胞和ALI小鼠肺组织中NF-κB及其上游激酶的蛋白表达水平,评价P...     

KIR多态性与异基因造血干细胞移植的研究进展

<正>杀伤细胞免疫球蛋白样受体(killer cell immunoglobulin-like receptor,KIR)是主要表达于自然杀伤细胞(nature killercell,NK)表面的一类糖蛋白受体,能够与细胞表面的HLA-Ⅰ类分子特异性结合,调控NK细胞的功能。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的并发症,如移植物抗宿主病(GvHD)、免疫排斥和移植后复发等,均是影响allo-HSCT治疗效果的主要因素。研究发现,在allo-HSCT中,供者抗受者