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1.
改良(足母)趾腓侧皮瓣修复拇手指指腹缺损 总被引:8,自引:2,他引:6
目的介绍改良躅趾腓侧皮瓣修复拇、手指指腹缺损的手术方法。方法对15例拇、手指指腹缺损的患者,采用改良的躅趾腓侧皮瓣移植修复。该皮瓣在传统躅趾腓侧皮瓣设计方法基础上,将皮瓣腓侧缘及近端分别向背侧及趾蹼侧移动,从而避开口径细小又紧贴于皮下的躅趾腓侧浅静脉,直接游离第一跖背浅静脉;皮瓣的动脉和神经游离仍以常规方式进行。结果术后15例皮瓣全部成活,未发生动、静脉危象。12例获得4~11个月随访,3例失访。手功能评定:优10例,良2例。皮瓣两点分辨觉为4~8mm,12例对皮瓣外形满意。供区行走无影响,步态正常。10例对供区外观满意,2例欠满意,其中1例蹲趾腓侧偶有触痛。结论应用改良躅趾腓侧皮瓣可显著降低手术难度,提高成功率。 相似文献
2.
大肠癌组织中MMP-2、MMP-7的基因表达 总被引:3,自引:3,他引:0
目的:观察MMP-2和MMP-7在大肠癌组织与正常组织中表达的差异.方法:取28例大肠癌组织及肿瘤周围正常组织,用RT-PCR方法检测肿瘤组织及正常组织中MMP-2和MMP-7的表达.结果:MMP-2和MMP-7在大肠癌组织中的表达率和表达水平高于周围的正常组织(P<0.05).结论:MMP-2和MMP-7可能在大肠癌的进展中起重要作用. 相似文献
3.
三块游离组织组合移植I期修复复杂手外伤 总被引:6,自引:3,他引:3
研究复杂性手外伤的修复方式和游离组织组合移植的方式。方法:对36例严重手外伤采用在块游离组织组合移植修复。共有4种组合类型。结果:36例108块游离组织组合移植,全部成活,所覆盖的创面全部愈合,经过1年以上随访,移植足趾和Mu甲瓣恢复触痛、温度觉,两点瓣别觉在6-12mm,所有病例恢复了对掌、对指功能,能完成日常生活功能。结论:用三块游离组织组合移植修复复杂手外伤,虽手术时间长、创伤大,但可减少手术次数和减轻患者精神和经济负担,缩短疗程,并能早期进行康复训练,最大程度恢复手指的功能治疗。 相似文献
4.
手部皮肤套脱伤的手术选择 总被引:11,自引:1,他引:10
手,既是劳动器官,也是美容器官,因其皮肤结构特殊,修复非常困难。王澍寰院士曾经说过“谁能解决手部套脱伤的修复,谁就可以拿到诺贝尔奖”,可见手部皮肤套脱伤的修复何其困难。传统的修复方法如带蒂皮瓣法,其外形臃肿而无感觉;腹壁埋藏后皮片植皮法,因术后不能早期进行康复锻炼而导致手指关节僵硬,疗效不理想。 相似文献
5.
目的 探讨一种新的暂时性关腹方法一真空敷料装置的临床应用。方法 用聚丙烯薄膜、手术巾、塑料黏贴膜和引流管等构建真空敷料装置。记录使用此装置患者的各种临床资料和并发症。结果 有13例患者共使用真空包扎15次进行暂时性关腹,其中5次(33.3%)是因为腹内压增高无法获得无张力的筋膜对合,4次(26.7%)是为了再次手术探查,2次(13.3%)是因为损伤控制,4次(26.7%)是上述多个因素的联合。7例(53.8%)患者最终完成腹壁全层对合关闭,5例(38.5%)患者无法直接对合腹壁缺损,最后行创面断层皮片植皮;3例(23.1%)患者出现腹腔内脓肿,无1例出现消化道瘘,无内脏脱出。1例(7.7%)在试图关腹之前死亡,与真空包扎无关。结论 真空包扎可使患者获得直接腹壁肌肉筋膜层关闭,并发症发生率低、易于掌握,是一种较好的暂时性关腹方法。 相似文献
6.
目的观察^153 Sm-柠檬酸-羟基磷灰石(citrate—HA)滑膜切除术治疗类风湿关节炎(RA)所致膝关节滑膜增生的近期疗效。方法对57例RA患者103个有明显滑膜增生的膝关节行关节腔内注射^153 Sm—citrate.HA5×37MBq(0.5~1m1),比较治疗前后关节症状(疼痛、肿胀、积液、功能活动度、上下楼及蹲站受限)变化情况,按优效、良效、微效、无效4级标准评判疗效,并对不同X线分期患者的疗效进行分析。结果治疗后1周开始起效,在半年内疗效逐渐明显,患者关节症状逐渐减轻甚至消失;总有效率为98.1%,其中Ⅰ、Ⅱ期患者的优效率分别为100%和91.3%。结论^153 Sm-citrate—HA滑膜切除术对RA滑膜增生性变是一项简单、安全、有效的治疗方法。 相似文献
7.
腹腔镜手术治疗输卵管妊娠186例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床意义,方法:加顾性分析1998年11月-2000年11月间本院收治的186 接受腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠患者的临床资料,结果:本组186例患者中,183例在腹腔镜下成功完成手术,3例中转开腹手术,全部病列后72h内体温均恢复正常,3例发生穿刺口愈合不良,1例发生急性胰腺炎,均经相应的治疗后痊愈,结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠成功率高,创伤小,术后患者恢复快,并发症少,值得在临床推广使用。 相似文献
8.
目的 :探讨肾衰透析患者拔牙的安全性。 方法 :对 42例肾衰血透患者行 98次拔牙手术 ,共拔除患牙 12 2颗 ,术前采取全口洁治、服用抗生素、控制血压等措施 ,术后加强局部止血处理 ,预防出血、感染及心血管系统等并发症的发生。 结果 :透析组术后出血 44次 ,拔牙创口血块充盈不良或脱落 2 7次 ;对照组分别为 4和 5次 (94次手术 ,P<0 .0 5 )。拔牙创口定期观察 1个月 ,均愈合良好。 结论 :慢性肾衰患者通过透析 ,尿毒症得到控制和改善时 ,在作好围拔牙期处理的情况下 ,行拔牙手术是安全可行的 相似文献
9.
43例涎腺粘液表皮样癌的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨涎腺粘液表皮样癌(MEC)的组织学分型和临床分期与手术预后的关系,为临床确定理想的治疗方案提供参考和依据。方法:对43例得到病理学证实的涎腺MEC的发病部位、临床表现及基组织学分型、TNM分类和临床分期与手术治疗预后的相关性进行分析。结果:在得到长期随访的36例中,6例出现局部复发或区域淋巴结转移,其中在组织学上属高分化型4例,低分化型2例;属临床Ⅰ、Ⅱ期1例,Ⅲ、Ⅳ期5例;现生存23例,死亡13例,其中死于MEC4例,死于其他疾病9例;死于MEC的4例均属临床Ⅲ、Ⅳ期。这表明MEC术后的复发转移率和病死率与其组织学分型无明显相关(P>0.05),而与临床分期关系密切(P<0.01),临床Ⅰ、Ⅱ期MEC的手术预后明显优于Ⅲ、Ⅳ期。结论:对于临床Ⅲ、Ⅳ期的MEC应高度重视原发灶手术切除的彻底性及相应区域的淋巴结清扫。对手术切除不彻底的病例,可考虑术后放疗。 相似文献
10.
目的 :筛选和鉴定人原发性食管癌组织的相关基因 ,揭示食管癌的癌变机理。方法 :用高效、灵敏的荧光mRNA差异显示技术 ,以食管癌及相应的正常食管粘膜组织为对照 ,通过对其基因表达的比较 ,找出差异条带 ,利用ReverseNorthernDotBlot、DNA序列分析和NorthernBlot,并结合mRNA原位杂交技术对被筛片段进行鉴定。结果 :①在实验中分离、鉴定了 74条差异片段 ,其中包括正常组织表达而癌组织中不表达的差异片段 5 4个 ,癌组织中表达而正常组织不表达的差异片段 2 0个。②其中 1个片段C5 7(337bp)在GenBank数据库中没有发现同源的已知基因或片段 ,推测其可能为食管癌相关基因。③经NorthernBlot检测C5 7在癌组织中有表达信号。④原位杂交技术检测C5 7在癌组织中具有较高的阳性表达率 (74% )。结论 :食管癌组织中C5 7可能是新的食管癌相关的候选癌基因 ,它与食管癌的发生发展可能有关 相似文献