抑郁症康复技能训练程式在基层医院推广应用的价值研究

背景　抑郁症的康复技能训练是一种很好的辅助治疗方法，本课题通过引进成熟的抑郁症康复技术，使基层医务人员熟练掌握，为辖区内广大抑郁症患者开展康复训练，以期提高抑郁症患者的疗效，降低自杀风险。目的　探讨抑郁症康复技能训练程式在基层医院推广应用的价值。方法　选取门头沟区龙泉医院2018年1-9月门诊就诊的65例抑郁症患者为研究对象。入选患者全部接受康复训练，分别于训练前和训练结束3个月后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、服药依从性、自杀风险评估量表（nurses' global assessment of suicide risk，NGASR）和自杀风险问卷对患者进行评估。结果　共61例患者完成研究，与训练前比较，训练结束3个月后患者HAMD、SDSS评分明显降低，服药依从性除自行停药外均明显提高，自杀风险明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　抑郁症康复训练程式能有效提高患者服药依从性，改善抑郁症状，减少自杀观念，在基层医院有推广价值。     

脂质体阿霉素为主方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的 观察脂质体阿霉素联合治疗高龄非霍奇金淋巴瘤患者的有效性和安全性.方法 应用脂质体阿霉素联合COP为主的方案化疗或联合利妥昔单抗等其他治疗方案治疗34例患者,观察患者应用脂质体阿霉素过程中及其后的毒副反应及疗效.结果 全组34例患者共接受176个疗程化疗,平均每个患者累计应用脂质体阿霉素127.0 mg治疗,总有效率(CR+PR)为88.2%(30/34),其中CR 24例(70.6%),PR 6例(17.7%),SD 1例(2.9%),PD 3例(8.8%).毒副反应主要为骨髓抑制,未出现严重感染.心脏毒性发生率14.7%(5/34),无化疗相关死亡.结论 脂质体阿霉素联合治疗高龄非霍奇金淋巴瘤具有较高的安全性和有效性.     

骨钙素酶免疫检测方法的研究和应用

目的：建立骨钙素酶免疫测定方法，并应用于临床检测血清骨钙素。方法：应用了3种检测模式，根据检测灵敏度、剂量反应曲线的形态进行分析，选择出合适的模式进一步应用于临床血清标本的骨钙素检测。结果：所采用的骨钙素单克隆抗体是钙离子依赖型的。固相抗原竞争法适合于临床定量测定骨钙素。最低可测限为1．4μg/L;20μg/L骨钙素样品批内CV＝3．98％，批间CV＝12．67％。测定正常献血员140名（年龄17－45岁），第5－95百分位点的骨钙素含量，男性为7．5－15．0μg/L女性为7.0-17.5μg/L。70例疑有骨质疏松症患者血清骨钙素含量2．91－30．20μg/L，以第95百分位点的骨钙素含量为cut-off值，升高5例。与进口试剂盒（Novocalcin,USA）相比较，有较好的相关性，r=0.81。结论：固相抗原竞争法酶免疫测定可以灵敏地检测血清中骨钙素含量，有实用价值。     

组织型纤溶酶原激活物双单抗夹心ELISA建立及临床应用

本文动用自制ｔ－ＰＡ单克隆抗体建立ｔ－ＰＡ：Ａａ夹心ＥＬＩＳＡ法。结合ｔ－ＰＡ：Ａ、ＰＡＩ：Ａ测定，对５０例正常人，８７例肝病，４７例冠心病和１９例深静脉血栓 成患者的血浆ｔ－ＰＡ：Ａｇ、ｔ－ＰＡ：Ａ、ＰＡＩ：Ａ水平进行了研究。     

131例小儿心律失常的临床分析

分析1977～1986年因各种疾病住院伴有心律失常病例131份表明:小儿心律失常的发生、病因、预后等方面与成人相比均有其特点。本组原发疾病共计22种,首位是感染中毒性心肌炎,占50.4％。发作类型以单纯性心律失常为最多见,占42.5％。全部病例采用综合治疗,大多预后良好。     

温州市农村贫困人群卫生服务需求和利用分析

通过对近2000份调查表的分析,评价温州市农村贫困人群在就诊过程中对医疗机构的选择、未就诊原因方面的特点,提出提高卫生服务利用的方法。     

关于河南中医学院设置健康保险专业的思考

目的：探讨河南中医学院设置健康保险专业的论证。方法：从我国健康保险业的发展实际出发，集中分析河南中医学院设置健康保险专业的必要性，论证了河南中医学院在师资、设施、生源与就业等方面的可行性，以培养目标、课程设置和实习基地建设为轴线，提出了设置健康保险专业的建议。结果与结论：河南中医学院设置健康保险专业有必要、有可行性、有优势。     

妇科腹腔镜手术中转开腹22例原因分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的原因及从中吸取的经验。方法 回顾分析2004年6月-2007年6月我院982例妇科腹腔镜手术中中转开腹22例的临床资料。结果 腹腔镜中转开腹率为2．24％，22例中转开腹的原因及其所占的比例依次为：盆腔粘连6例（27．27％），子宫肌瘤部位特殊3例（13．64％），并发症3例（13．64％），卵巢恶性肿瘤3例（13．64％），术中出血3例（13．64％），官角妊娠2例（9．09％），盆腔肿瘤来源于肠道者2例（9．09％）。结论 术者手术技巧是手术中转开腹原因之一，要提高手术操作技巧；明确术前诊断，充分估计手术难度，可以减少腹腔镜手术中转开腹率；遇到困难，适时开腹可以减少手术并发症。     

应用聚合酶链式反应快速检测嗜肺军团杆菌

嗜肺军团杆菌(LP)所引起的肺炎病死率高,易暴发流行,早期病原诊断困难。本研究应用聚合酶链式反应技术对嗜肺军团杆菌血清1、3、5型中巨噬细胞感染潜能基因(mip基因)的部分编码区域进行特异性扩增,经琼脂糖凝胶电泳、溴乙锭染色检测扩增产物。结果3型LP均出现650bp特异性阳性条带。检测灵敏度为80ng,本研究结果对嗜肺军团杆菌肺炎的早期诊断、及时治疗、降低病死率及控制暴发流行有重要意义。