91例继发孔房间缺损的外科治疗

９１例继发孔房间缺损的外科治疗朱平，龙国粹，李中学，冯树生，阎玉生，童健继发孔房间隔缺损（简称房缺）是常见的心脏畸形，约占先天性心脏病的２０％～３０％。近年来，我们共手术治疗９１例。现总结临床资料并对其病理解剖及手术中有关问题进行讨论如下：临床资料本...     

心脏直视手术后纵隔炎、胸骨裂开的处理

心脏直视手术后纵隔炎、胸骨裂开是严重的并发症之一。我校附属珠江、南方医院自1978年5月～1985年5月共发生7例,均经手术处理,其中6例治愈,1例死亡。现就其发生的原因及治疗方法进行讨     

右冠状动脉窦瘤破入左室一例报告

右冠状动脉窦瘤破入左室非常罕见,我科收治一例现报告如下。 男性,18岁,1987年8月12日因胸部被拳击而出现劳力性心慌、气促、夜间阵发性呼吸困难,经当地医院接风湿性心脏病治疗无效于9月2日入我科。入院时体检;脉搏86次/min,律不齐,血压12.0/8.0kPa,自动体位。心界向左下扩大,胸骨左缘第三肋间可扪及舒张期震颤,局部可闻及Ⅲ级舒张期雷鸣样杂音,双肺无干湿啰音,肝脾不大,周围血管征阴性。     

心脏瓣膜置换术后抗凝治疗中的急性腹痛

随访了225例术后抗凝治疗的患者。分析了因抗凝不当出现急性腹痛症状的13例患者。病因为出血者10例,栓塞者3例，前者凝血酶原时间比（PTR）为4．23±2.28，后者为1.20±0.22（P＜0.05），症状出现在术后6个月内者占有10例。讨论了急性腹痛的腹部症状相同、病因、诊断和治疗。     

二尖瓣置换术后的循环适应:术中和术后早期的临床研究

二尖瓣直视术后最常见的死亡原因为心肌功能不良所引起的心力衰竭。本文旨在观察二尖瓣置换术中和术后第一小时的心肌功能以及心脏和循环功能方面的其它情况。方法:7例二尖瓣置换术病人。其中女性6例,男性1例。最小48岁,最大64岁,平均54.6岁。2例为窦性心律,5例有心房颤动。术后均生存,无手术并发症、出血或感染。结果:(1)压力和心率:①平均动脉压:     

122例上海侧倾碟瓣临床应用分析

198 3年 12月至 1998年 12月 ,我们应用上海侧倾碟瓣施行瓣膜置换术 12 2例 ,现总结报告如下。临床资料　全组中男 5 7例 ,女 6 5例 ;年龄 14～ 5 7岁。风湿性心脏病 119例 ,其中二尖瓣病变 6 1例 ,主动脉瓣病变5例 ,多瓣膜病变 5 3例 ;细菌性心内膜炎 2例 ;房室管畸形矫正术后二尖瓣关闭不全 1例。术前有脑栓塞史 4例 ,肢体动脉栓塞史 1例。二尖瓣闭式分离后再狭窄关闭不全 5例 ,二尖瓣置换术后生物瓣衰坏 7例 ,瓣膜栓塞 1例 ,二尖瓣分离、置换术后生物瓣衰坏、第 3次瓣膜置换者 1例。术前心胸比率 >0 6者 89例 ,其中 >0 7者 12例 ;房颤6…     

带环涤纶人造血管移植胸主动脉动物实验观察

应用合成纤维制作的人造血管作胸主动脉移植,应用已久。但对主动脉瘤两端血管病变范围广泛,管壁脆弱者,采用人造血管缝合的方法,可因缝线割裂,引起致命性大出血;而且缝合法多需采用左心辅助循环装置,增加了手术的复杂性与危险性。为此,作者设计了一种带环涤纶人造血管,采用套合结扎法,作胸主动脉移植术,实验证明效果良好,报告如下。     

改良动脉导管未闭双重结扎术41例报告

用改良双重结扎术治疗动脉导管未闭共４１例，效果良好。术式系通过胸主动脉绕过双１０号丝线，将动脉导管结扎，不需要游离动脉导管，以避免动脉导管的可能损伤。强调了改良术式的操作技术要点和病例选择。     

围体外循环期红细胞膜流动性和脂质过氧化损伤的临床研究

３３例心脏直视手术病人围体外循环期红细胞膜流动性和脂质过氧化损伤的临床研究表明：体外循环（ＣＰＢ）造成了未破裂、溶血的红细胞膜流动性损伤，损伤高峰期在ＣＰＢ后６～８ｈ，脂质过氧化是其损伤的主要原因。ＣＰＢ中活力升高的超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）对红细胞膜流动性的保护能力不足，血浆游离血红蛋白的变化不能反映完整红细胞的受损情况，和膜流动性之间无相关关系。     

心脏瓣膜置换术中及术后低镁血症的预防

对10例接受瓣膜置换术的患者在术前、术中和术后补充硫酸镁,观察各时期血浆镁、红细胞内镁及血清钾、红细胞内钾的动态变化。结果显示血浆镁除术后第15日明显升高外,其余各时期无显著变化,其它各项检测指标均保持稳定水平。