系列血液净化治疗急性重症中毒的疗效观察

目的 探讨系列血液净化(血液灌流、血液滤过、血液透析、血浆置换、连续性血液净化)治疗急性重症中毒的疗效.方法 在常规治疗的基础上,根据患者的病情和中毒药物/毒物的特征,采用多种血液净化方法相结合的疗法进行治疗.结果 应用系列血液净化治疗急性重症中毒患者78例,54例患者痊愈或好转出院.未出现血液净化导致的严重并发症.结论 血液净化治疗急性重症中毒是一种安全、有效的治疗方式.     

序贯性血液净化治疗重症毒鼠强中毒

目的观察血液净化治疗重症毒鼠强中毒患者的临床疗效和对预后的影响。方法11例重症毒鼠强中毒的患者人院后．除给予镇静、抗惊厥、冼胃、利尿、导泻、营养神经、支持等常规治疗外,并给予序贯性血液净化治疗。观察患者的临床症状、血压、脉搏、血清酶学变化。结果11例患者进行血液净化治疗,死亡1例,1例临床症状好转后自动出院．其余9例患者痊愈。结论及时有效的血液净化治疗可明显改善毒鼠强中毒患者的预后。     

低分子肝素在连续血液净化中抗凝作用的探讨

目的观察低分子肝素（LMWH）应用连续静脉-静脉血液滤过（CVVH）或连续动脉-静脉血液滤过（CAVH）抗凝效果和安全性，探讨LMWH在CVVH或CAVH抗凝中的最佳剂量。方法68例连续血液净化治疗患者共治疗153例次，血液净化前从静脉端给予LMWH首次剂量1000～5000U，随后立即给予LMWH（5～10U·kg^-1·h^-1）维持抗凝治疗。治疗前、治疗中每4h测定凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTF）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（TT）各1次。根据患者LMWH首次剂量的不同分为3组，即A组首次剂量1000-2000U；B组首次剂量2500～3000U；C组首次剂量4000-5000U。结果各组患者治疗中4、8、12h的PT、APTT、FIB、TT与治疗前对比无差异（P〈0．05）。各组患者的平均治疗时间与滤过器使用时间无显著性差异（P〈0．05）。所有患者治疗过程中未出现出血并发症。结论LMWH用于CVVH或CAVH抗凝治疗疗效好，安全。首次剂量应用1000-2000U，即可取得良好的疗效。     

血液净化治疗重症有机磷农药中毒的临床研究

[目的]探讨血液净化(血液灌流、血浆置换、血液滤过)治疗重症有机磷农药中毒的方法及疗效.[方法]在常规治疗的基础上应用血液净化抢救重症有机磷农药中毒患者25人(治疗组),并选同期常规治疗的重症有机磷农药中毒患者24人为对照组.对比两组患者的疗效、阿托品总用量、中间综合征发病率、呼吸支持比例、平均住院日.[结果]治疗组的治愈 好转率明显高于对照组(P<0.05).两组患者在阿托品总用量、呼吸支持比率、中间综合征发病率、平均住院日上无显著差异.[结论]血液净化治疗重症有机磷农药中毒是一种安全、有效的治疗方式,其能提高患者的治愈率.     

肾综合征出血热诊治体会

目的探讨肾综合征出血热（HFRS）的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析15例肾综合征出血热患者的临床资料,总结其临床特征及治疗方法。结果15例患者中14例早期误诊,经过治疗14例痊愈出院,1例好转。结论肾综合征出血热的临床表现多样,早期误诊率高,临床医生应提高对该病的认识。经过恰当积极的治疗,大部分患者预后良好。     

妊娠合并急性肾衰竭的临床分析

目的探讨妊娠合并急性肾衰竭ARF）诊治。方法回顾性分析24例妊娠并急性肾衰竭患者的临床资料。结果24例患者中22例患者治愈或好转出院，2例患者死亡。结论早期诊断、积极治疗妊娠合并急性肾衰竭，可以挽救母婴生命。治疗措施包括：适时终止妊娠、早期透析、积极治疗原发病、防治感染。     

妊娠合并狼疮性肾炎的诊治

目的 总结妊娠合并狼疮性肾炎的诊治方法.方法 回顾性分析19例妊娠合并狼疮性肾炎患者的临床资料,探讨其诊断与治疗方法.结果 综合分析患者的临床表现及免疫学等相关实验室检查结果可以确诊.经糖皮质激素等治疗后,17例患者病情好转出院,1例患者拒绝终止妊娠出院后失访,1例患者自动出院.19例患者共妊娠22例次,其中活产8例次,治疗性流产/引产、死胎共12例次,非医疗原因流产1例次,失访1例次.结论 将临床表现和实验室检查结合易做出诊断,可给予糖皮质激素等治疗.狼疮性肾炎并非妊娠的禁忌证,但妊娠期间有可能出现狼疮活动、病情恶化,胎儿的流产、早产、宫内发育迟缓的比例也较高,应适时终止妊娠.     

流行性出血热20例临床探讨

目的:探讨流行性出血热(EHF)的诊治方法,提高临床医生对本病的认识。方法:对我院收治的20例流行性出血热患者的临床表现、诊治过程进行回顾性总结。结果:经过治疗17例痊愈出院,3例好转。结论:流行性出血热的误诊率较高,应注意对该病及时诊断及治疗。