综合治疗肩周炎疗效观察

目的：观察小针刀、触痛点阻滞、肩肱关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎的疗效。方法：60例随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均用小针刀配合痛点阻滞,治疗组加肩肱关节腔注射玻璃酸钠。结果：两组治疗后止痛效果明显,VAS和SSRD均明显优于治疗前（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：小针刀、触痛点阻滞、肩肱关节腔注射玻璃酸钠止痛效果与关节活动度的改善比单用触痛点阻滞加肩肱关节腔注射玻璃酸钠有更好疗效。     

多模式镇痛用于直肠癌患者术后镇痛的临床观察

目的 观察地佐辛、凯纷及舒芬太尼多模式镇痛用于直肠癌术后镇痛、镇静效果及不良反应的发生率.方法 将全麻下直肠癌根治术患者60例随机分为多模式组和对照组.多模式组于手术结束前30 min给予地佐辛0.3 mg静脉注射,随即接镇痛泵,手术结束时给予凯纷0.1 mg/kg静脉注射.对照组于手术结束前30 min给予生理盐水10 mL静脉注射后接镇痛泵,手术结束时给予生理盐水5 mL.镇痛泵流速均为2 mL/h,自控量0.5 mL/次,锁定时间为15 min.用视觉模拟评分法评价镇痛效果,用镇静评分法(Ramsay)评价镇静效果,同时观察两组术后镇痛并发症.结果 两组术后镇痛差异有统计学意义,镇静差异无统计学意义,不良反应多模式组低于对照组.结论 多模式术后镇痛效果可靠,副作用少.     

针灸结合牵引治疗椎动脉型颈椎病60例

<正>2005年5月至2008年5月,笔者用针灸结合牵引治疗椎动脉型颈椎病60例,取得较满意疗效,总结如下。1临床资料共60例,男26例,女34例;年龄30～70岁,平均48.2岁;病程最短2天,最长6年,平均6.8个月。参照1993年第2届颈椎病专题座谈会制定的椎动脉型颈椎病诊断标准。曾有猝倒发作,并伴有颈性     

经腹内环口腹膜外置术治疗小儿腹股沟斜疝109例的临床分析

目的分析经腹内环口腹膜外置术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取该院2012-03~2014-08收治的小儿腹股沟斜疝202例,按照患者选择的治疗方式分为观察组(n=109例)和对照组(n=93例),观察组采用经腹内环口腹膜外置术治疗,对照组采用传统手术方式治疗,比较两组的手术时间、住院时间、并发症发生率和术后复发率。结果观察组的手术时间及术后住院时间均短于对照组,并发症发生率与术后复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经腹内环口腹膜外置术治疗小儿腹股沟斜疝具有操作简便、患者痛苦小、术后并发症少等优点,安全可靠,有较好的临床应用前景。     

温针联合王氏整脊手法治疗颈椎病36例

2009年以来，笔者采用温针联合王氏整脊手法治疗颈椎病36例，取得良好效果，报道如下。     

两种麻醉方法在老年患者低位手术中的比较

目的评价硬膜外阻滞和蛛网膜下隙阻滞在老年人低位手术中的临床效果和安全性。方法 30例ASAⅡ～Ⅲ级老年手术患者接受低位手术,年龄65～80岁,随机分为硬膜外阻滞组(Ⅰ组)和蛛网膜下阻滞组(Ⅱ组),观察组麻醉效果和血流动力学。结果蛛网膜下阻滞组(Ⅱ组)血流动力学更稳定,麻醉效果更确切。结论蛛网膜下阻滞用于老年低位手术患者不失为安全有效的麻醉方法。     

骨折周围骨痂移植治疗骨不愈合的形态学观察

目的　观察骨不愈合采用骨折断端周围自体骨痂移植治疗的效果。方法　新西兰兔 42只 ,双侧桡骨中段模拟骨折 ,观察至明显骨痂生长随机分配实验Ⅰ组 36只 ,实验Ⅱ组 6只 ,随机选择一侧髂骨切取部分全层骨和双侧骨折处周围骨痂备用 ,并建立 1 0cm骨缺损的标准不愈合模型。实验Ⅰ组 ,左桡骨移植骨痂为A组 ,右桡骨移植髂骨为B组 ,术后分别于 2、 4、 6、9、 12、 15周各处死 6只兔并取标本作X线摄片和图像分析、标本大体观察 ,组织切片检查。实验Ⅱ组 ,左桡骨移植髂骨为C组 ,右桡骨空白对照为D组 ,术后定期X线摄片检查。结果　①术后 15周 ,A、B、C组全部完成骨不愈合的修复 ;②D组无一例骨不愈合完整修复 ;③A、B组修复骨不愈合的病理过程相仿 ,首先是桥梁骨痂和连接骨痂形成 ,而后是成熟骨板期 ,最后是塑形期 ,但修复进程在实验 9周存在明显差异 (P <0 0 5 ) ,A组优于B组。结论　骨折周围骨痂和髂骨都是较为理想的骨移植材料 ,在治疗骨不愈合过程中 ,骨痂移植在早期有加速骨缺损修复的趋势。     

肛周脓肿一次性切开术治疗效果分析

目的探讨肛周脓肿一次性切开术治疗的效果。方法选取2010年2月—2011年9月肛周脓肿患者90例,行一次性切开术。结果一次性切开术治疗肛周脓肿,方法有效,患者均好转出院。结论通过对肛周脓肿患者的临床治疗,有助于减少其发病率,使病患更好地恢复健康,进一步提高临床的治疗水平。     

乳腺癌化疗患者的健康教育新进展

随着现代医学技术的不断发展,人们在乳腺癌的治疗方面也取得了一定的进展,特别是现代化疗技术运用。然而在化疗的过程中还会面临许多的健康教育方面的问题,如帮助患者解决一系列的心理问题,使患者的焦躁、恐惧心理有所降低,利于患者保持健康良好的心理状态,积极地去配合各种化疗、治疗等。     

社区糖尿病患者医院-社区管理模式的建立及其管理效果

目的 建立社区糖尿病患者的医院-社区管理模式,并探讨其管理效果.方法 选取武陵山片区怀化市城北社区45名糖尿病患者,建立医院-社区管理模式,对纳入患者管理3个月,比较管理前后患者糖化血红蛋白(Gnb)、甘油三酯、血压等指标的达标率,以及个体化治疗知晓率、3个月复诊率、并发症筛查率、低血糖发生率,比较社区医护人员在专科医师指导前后糖尿病专科知识水平.结果 建立了比较适合该社区的医院-社区管理的具体实施模式以及45份糖尿病患者医院-社区互联电子档案.干预后45例糖尿病患者GHb、甘油三酯、血压等达标率以及个体化治疗知晓率、3个月复诊率、并发症筛查率均较前提高(P＜0.05),低血糖发生率降低(P＜0.05).16名社区医护人员在专科医师指导后糖尿病专业知识笔试分数由(48.1±10.4)分上升至(85.3±6.1)分(P＜0.05).结论 所建立的医院-社区管理模式能更好地让糖尿病患者进行长期个体化、规范化治疗,有利于患者病情的控制,更符合我国国情.