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胫腓骨复杂粉碎性骨折的治疗经验 总被引:7,自引:0,他引:7
治疗胫骨多段多块,骨块间分离翻转的粉碎性骨折,是骨科医师常感棘手的难题。自1996年1月开始,我们设计用先解剖复位固定腓骨,然后恢复胜骨骨折段、块的轴线序列,再用钢丝绑扎固定的方法治疗此类骨折16例。资料与方法本组16例,男13例,女3例;年龄15-59岁。左侧10例,右侧6例。其中1例为小腿皮肤脱套伤,3例为开放性骨折,4例为陈旧性骨折。骨折平面:胫骨中下段腓骨上段3例,胫骨上段味骨中下段3例,胫腓骨上段4例、中段2例、下段4例。胫骨粉碎骨折块:最多11块,最少4块。骨折粉碎段的长度:最长16cm,最短6cm,平均10cm。患者平卧… 相似文献
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保留后韧带结构的椎管成形术治疗腰椎管狭窄症 总被引:2,自引:1,他引:1
目的;探讨使椎板开门椎管扩大成形术更完善的方法。方法:设计保留后韧带结构的椎板开门椎管扩大成形术治疗椎管狭窄症107例,结果:术后矢状径平均为1.7cm,平均扩大0.75cm,截面积平均1.86cm^2,平均增加0.91cm^2,随访87例,时间为术后5-8年,疗效评定:优64例,良23例。结论:后韧带结构为坚韧有弹性的骨-韧带条,在维护脊柱稳定的过程中,有无法替代的价值,术式既有后路手术直视减压的优点,又有效地扩大椎管撩状径,增加截面积,术后脊柱较稳定。 相似文献
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目的探讨微创胆囊切除术的改进手术操作。方法自制手术器械,刀背尖划割法剥离胆囊。切口选择右侧经腹直肌切口。切口上端为腹中线向右2.5 cm作一与平行的直线,相交于肋弓,紧靠肋缘向下作一长3~4 cm切口,恰巧相当胆囊管投影处。完成微创胆囊切除术123例。根据临床资料,对该术式的若干问题进行分析。结果 123例手术均在没有扩大切口的情况下安全处理。123例均无扩大切口改为传统手术的病例。术中绝大多数为微量出血,最大出血为30 ml,平均少于20 ml。手术时间30~50 min,平均38 min。无任何并发症发生。结论改良微创胆囊切除术具有创伤小、术后恢复快、安全可靠、设备投资少、手术费用低等特点,具有较高的推广价值,适宜基层医院或无腹腔镜设备医院应用。 相似文献
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固定腓骨治疗胫骨多段多块,块间分离翻转骨折的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探求一种治疗胫骨多段多块 ,骨块间分离翻转骨折的方法。方法用先解剖复位固定腓骨 ,然后恢复胫骨骨折段、块的轴线序列 ,不锈钢丝绑扎固定的方法 ,治疗胫骨多段多块 ,骨块间分离翻转骨折 5 4例。结果 2 9例功能复位 ,2 5例解剖复位。随访 5 3例 ,随访时间为 1~ 6年 ,优 3 4例 ,良 18例 ,差 1例。结论本术式适用于胫骨多段多块 ,骨块间分离翻转 ,骨折粉碎段较长 ,不能用一块钢板纵行骑跨远近端固定的病例。在整个治疗过程中 ,解剖复位固定腓骨至关重要 ,为治疗的关键。 相似文献
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