葛根素对冠心病患者血液流变学及血脂的影响

目的　观察葛根素对冠心病患者血液流变学及血脂的影响。方法　选取冠心病患者 5 4例作为治疗组 ,男性 38例 ,女性 16例 ,平均年龄 ( 6 2± 8)岁 ,用葛根素 4 0 0～ 5 0 0 m g加入 10 % GS或 5 % GNS2 5 0 ml中静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 2 0 d。并在治疗前后分别查血液流变学及血脂。同时选取我院查体中健康自愿者 5 0例作为对照组进行对照研究。结果　治疗 1个疗程后冠心病患者血液流变学及血脂均有明显改善。结论　冠心病患者存在血流变及血脂异常 ,葛根素可改善冠心病患者的血液流变学及血脂 ,疗效肯定值得推广。     

高危新生儿94例眼底检查临床分析

高危新生儿是指有可能发生危重情况（当时情况并不一定危重），和已出现危重情况的新生儿。为了解高危新生儿的临床表现与眼底改变间的关系，作者对94例高危新生儿进行眼底检查，结果分析如下。     

糖尿病视网膜病变相关因素分析及干预治疗

为探讨糖尿病视网膜病变的相关因素,对131例型糖尿病患者不同病程、糖化血红蛋白值及血糖值、血压、视网膜病变情况进行了比较。结果显示,表明糖尿病视网膜病变与病程及糖化血红蛋白值、血糖及血压等因素相关。对于非糖尿病视网膜病变患者若能接受有效干预措施,如接受糖尿病知识宣教,有效控制血糖,积极治疗合并症及微量元素的补充可预防和减轻糖尿病视网膜病变的发生。     

行为干预方法对老年痴呆患者生存质量的影响

1资料与方法 1.1一般资料 2002年10月-2004年10月因认知功能障碍合并精神病性症状而入院的轻、中度老年痴呆患者36例,均符合CCMD-2-R诊断标准,未合并心、肝、肺、肾等严重躯体疾患.36例患者中男20例,女16例;年龄在68-91岁,平均年龄为78.5岁.     

不同处理流程应用于螺旋式呼吸机管道的效果分析

[目的]观察处理流程中不同环节对螺旋式呼吸机管道处理结果的影响。[方法]将12套同品牌、新领用的新生儿监护室用螺旋式呼吸机管道按使用时间先后顺序分为A组、B组、C组、D组,每组3套,共15根。A组进入A流程(常规预处理→不带漂洁上光剂的管道清洗消毒程序机洗→医用干燥柜干燥),B组进入B流程(常规预处理→带漂洁上光剂的管道清洗消毒程序机洗→医用干燥柜干燥),C组进入C流程(常规预处理→多酶手工清洗→含氯制剂浸泡消毒→高压气枪吹扫→医用干燥柜干燥),D组进入D流程(常规预处理→多酶手工清洗→含氯制剂浸泡消毒→高压气枪吹扫→低温真空干燥柜干燥)。每组管道累计循环10次。包装前用目测法检查管道清洁干燥程度及耗损情况,并于包装当天和包装后第7天进行细菌采样。[结果]4种流程处理后的所有管道清洗效果合格率均为100%,细菌检测合格率也均为100%。4组流程中干燥柜彻底干燥时间两两组间比较差异有统计学意义(P0.05);除B组、D组流程处理时间比较差异无统计学意义(P0.05)外,其他两两组间比较差异均有统计学意义(P0.05);机洗比手工清洗更易致管道损坏(P0.05)。[结论]在制定螺旋式呼吸机管道处理流程时,推荐选择高压气枪、低温真空干燥环节,不推荐有长时间高温处理的环节。     

使用吸氧鼻塞固定胃管的新方法

留置鼻胃管操作是临床护理工作中最常用的护理技术操作之一,常规的固定方法是应用鼻胃管胶布固定法。但由于胃管粗、硬,鼻翼两侧分泌油性物质较多、面颊部出汗、天冷胶布黏性差、男性病人胡须等原因,用胶布固定易松脱,常需反复粘贴,增加护理工作量,且胶布对局部皮肤有刺激,胶布     

凝血纤溶指标与APACHEⅡ评分联合预测急诊老年危重患者的预后

目的 对急诊老年危重患者进行APACHE Ⅱ评分,观察凝血纤溶指标异常是否与病情严重程度相关,进而将凝血纤溶异常引入APACHE Ⅱ评分系统,以寻求更好的评分方法,提高病情评估与预后预测的准确率.方法 入选2006-10-01～2009-04-01期间入我院急诊科年龄≥60岁,符合SIRS诊断标准且APACHE Ⅱ评分≥10分的危重患者223例.24 h内抽静脉血进行凝血指标(APTT、PT、TT、FIB、D-D、AT-Ⅲ、PC、PAI-1等)检测.根据28天生存情况分为存活组和死亡组;按照MODSE诊断标准分为MODSE组和非MODSE组.结果 ①PT、D-D、PAI-1与APACHE Ⅱ评分之间呈正相关(相关系数分别是0.338、0.318和0.346,P<0.05);AT-Ⅲ、PC与APACHE Ⅱ评分呈负相关(相关系数分别是-0.470和-0.569,P<0.01).②多因素Logistic回归分析,发现D-D、PC对MODSE的发生及死亡预后具有独立预测意义,将D-D、PC引入APACHE Ⅱ评分进行联合评分(SYSU评分).APACHE Ⅱ评分与SYSU评分进行预测价值比较,SYSU评分对MODSE的预测灵敏度和特异度(分别为76.7%和89.2%)较APACHE Ⅱ评分(分别为70.0%和83.8%)高,SYSU评分对死亡预后的预测灵敏度和特异度(分别为79.2%和83.7%)亦较APACHE Ⅱ评分(分别为70.8%和76.7%)高.结论 凝血、抗凝、纤溶的紊乱程度与疾病的严重程度相关,PT延长、D-D升高以及PC、AT-Ⅲ下降、PAI-1升高提示病情严重且预后不良.将D-D、PC与APACHEⅡ评分进行联合评分(SYSU评分),可以提高病情早期评估及预后预测的灵敏度与特异度,提高预测准确率.     

妊娠合并子宫肌瘤40例治疗体会

目的 探讨与分析妊娠合并子宫肌瘤临床治疗.方法 对我院2009年2月～2010年2月收治的40例妊娠合并子宫肌瘤患者进行回顾性分析,了解子宫肌瘤发病率、年龄分布、肌瘤的生长部位、大小、并发症及诊疗.结果 患者产后24小时平均出血量为225±82mL,术后按常规服用抗生素3天,无1例发生术后感染,无产后出血、子宫复旧不良及其他并发症发生.结论 妊娠合并子宫肌瘤患者分娩方式的选择应根据肌瘤的生长部位、大小等情况选择合适的手术.     

不同干燥方法对软式内镜的干燥效果

目的 探讨不同干燥方法对软式内镜及其带有管腔附件器械的干燥效果，为临床选择更好的干燥方法提供依据。方法 选择待干燥处理的胆道镜及其带有管腔的附件器械600件，随机分为三组，每组各200件器械，A组：用无絮纤维布蘸取95%乙醇擦拭器械表面，用注射器抽吸95%乙醇灌注两端有开口的管腔器械内腔，用压力气枪吹干器械表面及内腔水分：B组：用干燥无絮纤维布逐一擦拭器械表面水分，再用压力气枪吹管腔3~5 s，放入50℃低温真空干燥柜20~25 min：C组：用压力气枪吹管腔3~5 s，置于60~65℃高温干燥柜10~12 min，再置于50℃低温真空干燥柜20~25 min。通过目测+气枪吹拭+称重判定干燥效果，通过计量干燥时间评价工作效率。结果 A、B、C三组器械干燥合格率分别为86.00%、94.00%、98.00%，合格率比较差异有统计学意义（P<0.05），B组、C组干燥效果均优于A组（P<0.0175），B、C组合格率比较，差异无统计学意义（P=0.041）。A、B、C三组达到器械表面干燥所需时间分别为15、20、12 min：对于器械管腔内干燥，两端有开口的器械A、B、C三组所需干燥时间分别为1、20、20 min，A组无法处理有盲端的器械，B、C组均需25 min。结论 对不耐高温的软式内镜及其带有管腔的附件器械采用压力气枪吹管腔3~5 s，放入60~65℃高温干燥柜12 min，再置入50℃低温真空干燥柜20~25 min的干燥方法，干燥消毒效果最佳，工作效率最高。