埋没导引缝合埋线法阴道紧缩术的效果

随着经济水平的提高和整形外科的发展,妇科整形越来越受到关注.产伤、生育、频繁性生活、年龄增长等多种原因均可导致阴道松弛,从而引起性快感下降,有时还会发生令人尴尬的异常声响.阴道紧缩术一直被诸多学者认为是最为有效的治疗阴道松弛的方法.当前,手术术式很多,部分学者采用将阴道后壁的黏膜做菱形切除缝合术,此法有诸多弊端,如恢复慢,阴道后壁的直线瘢痕可能引发性交痛等.因此,保留完整阴道黏膜的紧缩手术方法相继出现,如某些微创的两针法、双环法等报道,且手术创伤小、恢复快,更易于为受术者所接受.我们将两针法的治疗原理与埋没导引缝合技术相结合应用于轻、中度阴道松弛(不伴有阴道前后壁膨出)的受术者,效果可靠,手术操作更为简单.2008年3月至2010年6月,用本法行阴道紧缩手术24例,多数效果良好,非常满意者17例(70.8 ％).现报告如下.     

黄金微针射频法与微创搔刮法腋臭根治术治疗腋臭的疗效对比

目的：探讨微创搔刮法腋臭根治术与黄金微针射频法治疗腋臭的疗效。方法：选取2018年3月-2021年3月在笔者医院就诊的腋臭患者200例,按照随机数字表法分为两组,微创组100例选择微创搔刮法腋臭根治术治疗,黄金微针组100例选择黄金微针射频法治疗。对两组患者随访6个月,比较两组临床效果、围术期指标、术后视觉模拟疼痛评分(Visual analogue scale,VAS)及并发症情况。结果：术后6个月,黄金微针组治疗有效率为96.00%(96/100),高于微创组的88.00%(88/100),差异有统计学意义(P<0.05)。黄金微针组手术时间、术中出血量和疼痛消失时间均显著低于微创组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d、7 d,黄金微针组的VAS评分均低于微创组,差异有统计学意义(P<0.05)。黄金微针组腋臭患者发生瘢痕增生、灼伤、皮下血肿、感染及色素沉着等并发症发生率显著低于微创组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：黄金微针射频法可以加速腋臭患者术后恢复,减轻术后疼痛和并发症的发生。     

双眼轮匝肌瓣法治疗重度先天性上睑下垂

目的 探讨一种治疗重度先天性上睑下垂的手术新方法.方法 采用重睑成形术切口,保留睑板前的眼轮匝肌,在皮肤和眼轮匝肌及眼轮匝肌深面分别向上剥离至眶上缘,形成蒂在眶上缘附近的上方眼轮匝肌瓣.然后,分离切口下缘的眼轮匝肌及其周围组织,形成一个蒂在上睑缘下方的眼轮匝肌瓣.将上方的眼轮匝肌瓣向下推进、固定于睑板,悬吊上睑,把下方的肌皮瓣加以适度张力后与上方肌皮瓣缝合.结果 本组患者8例(15只眼),术后即刻可以完全闭合睑裂.随访24个月,提上睑功能良好.结论 双眼轮匝肌瓣法治疗重度先天性上睑下垂,拥有良好的提上睑功能,同时还可以避免术后上睑外翻的发生,防止术中损伤角膜.     

微囊化对转VEGF基因成肌细胞血管内皮生长因子分泌的实验研究

目的观察微囊化过程对转VEGF基因成肌细胞分泌VEGF蛋白的影响,从而为微囊化细胞应用于促进缺血皮瓣动物模型皮瓣成活的实验研究做准备。方法将成长旺盛的转VEGF基因成肌细胞分别进行微囊化及非微囊化。14 d内定期对培养液定量提取,检测VEGF蛋白浓度,进行统计学分析。结果检测结果证实,微囊化及非微囊化后无明显差别,两者VEGF浓度均在1～4 d上升,在第5 d接近峰值,7 d后浓度缓慢下降。结论微囊化与否对转VEGF基因成肌细胞分泌VEGF蛋白过程没有显著影响。     

乳腺癌声像图征象与分子生物学之间的相关性研究

目的探讨乳腺癌声像图征象与分子生物学之间的相关性。方法随机抽取98例乳腺癌病历,回顾性研究其术前超声征象与术后肿瘤标记物雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、原癌基因(C-erbB-2)、Ki-67和突变型P~(53)的表达情况,并分析它们之间的相关性。结果 (1)肿瘤的大小和Ki-67阳性表达呈显著正相关(P0.05),与ER阳性表达呈极显著负相关(P0.01);(2)肿瘤的形状同PR阳性表达呈极显著负相关(P0.01),同P~(53)阳性表达呈极显著正相关(P0.01);(3)肿块边缘"毛刺征"同P~(53)阳性表达呈极显著正相关(P0.01);(4)肿瘤淋巴结转移同C-erbB-2和P~(53)阳性表达呈极显著正相关(P0.01),同Ki-67阳性表达呈显著正相关(P0.05),同PR阳性表达呈显著负相关(P0.05);(5)肿块血流分级同Ki-67阳性表达呈极显著正相关(P0.01),同P~(53)阳性表达呈显著正相关(P0.05)。结论乳腺癌声像图征象和分子生物学特征之间存在一定相关性,可以根据其声像图征象对乳腺癌的生物学行为和预后进行评估。     

面部吸脂术的效果分析

目的 对面部吸脂术的临床效果进行分析研究.方法 选取于2013年10月~2014年8月于我院进行面部吸脂的35例患者的临床资料进行回顾性分析,并对临床效果进行分析总结.结果 26例要求瘦脸为主诉的患者术后瘦脸效果均较为明显,9例要求改善面部松弛为主诉的患者术后脸部松垂现象均明显改善,主要表现为术区皮肤紧致、光滑、能够见到清晰的下颌缘轮廓并且下颌处曲线紧致.本组的35例患者中均未出现血肿、感染、硬结、不对称及明显紫绀等并发症,也没有出现心理性、美学性及医疗性纠纷的案例.结论 面部吸脂术具有显著的临床效果.     

隆乳术中确定乳房假体体积的新方法

目的 探讨假体隆乳术中选择乳房假体体积在临床的应用.方法 通过术前反复试验,确定一块36 cm×11 cm的无菌纱布,代表50 mL乳房假体体积,将30 cm×30 cm的一块纱布估算成200 mL,在术中将纱布塞入剥离好的胸大肌下腔隙,使乳房隆起,最后通过计算纱布块的数量,估算出拟置入的乳房假体体积大小.结果 30例...     

颞浅血管的解剖学研究及其在鼻小柱、鼻尖、鼻翼缺损的临床应用

鼻小柱、鼻尖、鼻翼缺损的修复，是鼻整形中的难点。传统的复合组织游离移植、皮管修复、局部皮瓣或者鼻部浅筋膜瓣转移加游离植皮修复鼻缺损等方法，存在供区瘢痕、组织量不足等缺陷，理想的鼻部畸形和缺损的修复方法应该是用质地、颜色与受区近似，不臃肿的皮瓣移位修复，并能够恢复鼻部的美学亚单位结构，同时供区损伤小。前额正中皮瓣曾一度被整形外科医生推崇，但该方法更适合于全鼻缺损的再造，因为如果鼻背皮肤正常，术中就不能切开好的皮肤，这就要求皮瓣要有一定长度的蒂来保证皮瓣的血运，否则容易发生皮瓣蒂部扭转角度过大，导致皮瓣坏死。同时，皮瓣从鼻背隧道穿过，致使鼻子外形欠美观。     

近十年面部年轻化治疗进展

面部老化由皮肤、其深方软组织(包括脂肪、肌肉、筋膜韧带等)及骨骼等因素导致。在皮肤方面主要表现为皱纹加深,皮肤干燥、粗糙、颜色加深等;深方软组织表现为容积丢失和重力所致松垂;骨骼方面主要表现为骨质的选择性吸收。目前,对抗不同原因所致的面部老化,应采取针对原因的综合治疗方法,如手术、埋线提升(线雕)、自体脂肪移植、透明质酸、肉毒素注射及光-电技术等。     

闭合切口软骨悬吊法鼻尖上提术

目的：探索在闭合切口下应用软骨悬吊法上提鼻尖的简便方法及疗效。方法：沿双侧鼻翼缘做弧形切口，在皮下剥离使双侧切口贯通，继续在皮下充分剥离鼻尖及鼻背区域。在10ml注射器针头的导引下，将双侧鼻翼软骨的穹隆部悬吊固定于鼻背软骨与骨结合部的软骨上，使鼻尖上提。结果：临床病例20例，经3个月到两年随访均取得了良好的鼻尖上提效果，长期保持了良好的鼻尖形态。结论：在闭合切口下，利用鼻背软骨与骨结合部的软骨作为固定锚着点的悬吊法上提鼻尖方法远期效果良好、稳定，操作简便、易行。