手术室围手术期护理的探索

[目的]探讨手术室围手术期护理,提高手术成功率.[方法]术前访视,解除病人的紧张情绪,使病人以最佳的心理状态迎接手术.热情接待病人进入手术室,作好各项术前准备,术中密切观察病人的各项生命体征,熟练配合手术,使手术顺利、安全进行.术后随访,观察病人伤口愈合情况,指导术后康复.[结果]改良手术室围手术期护理后,促进了手术顺利进行,提高了病人的总体治疗效果.[结论]手术室围手术期的健康宣教、心理护理与单纯的手术护理同样重要.手术室整体化护理模式是有效可行的.     

手术室进修护士培训管理的探讨

通过近年对本科室131名进修护士进行培训管理,包括制定完善的管理系统、确立接收的条件和招生计划、做好进修科目的安排和培训方案,发现此方法不仅能进一步提高进修护士的手术配合能力、教学和管理水平,还能更好地提高本科室的整体教学水平。     

联头双胎畸形分离1例的术中体位护理

总结了我国罕见的联头双胎畸形分离术术中半坐卧位的安置要点及护理体会，认为半坐卧位能充分暴露术野，便于医生手术操作；绿洲凝胶体垫的正确运用，保护联头婴儿幼嫩的皮肤不压伤，防止褥疮发生；术中专人负责、定期检查．有效防止各种损伤的发生。经过52h后，手术成功。联头婴皮肤完好，左婴术后恢复良好，肢体活动自如，功能良好，于2002年1月21日康复出院；右婴术后22h因双肾无功能，高血钾症死亡。     

手辅助腹腔镜活体供肾切取的手术配合

目的探讨利用手辅助腹腔镜技术行活体肾切取术的手术配合方法.方法对4例亲属供肾的肾移植应用手辅助腹腔镜技术进行活体切取,再用常规方法将供肾移植给受者.仔细记录手术配合的全过程.结果 4例手术顺利完成,供者术后恢复快,住院时间缩短,手术切口小,无手术并发症.受者肾功能恢复良好,无发生急性排斥及手术并发症.结论术前腹腔镜设备、仪器准备充分,术中腹腔镜设备操作熟练,与术者配合默契是手术成功的关键.     

胰肾联合移植手术3例的护理配合

目的：探讨胰肾联合移植术的手术配合要点.方法：回顾性总结3例胰肾联合移植手术患者的护理配合过程.结果：3例手术术程顺利,历时7～8 h,出血量均小于500 mL,术中生命体征平稳,无出现护理并发症.结论：严格手术室内无菌管理,维持循环稳定,合理安排医护人员及正确脏器保存,对保证手术成功及移植患者长期存活具有重要意义.     

术前访视时机的选择与效果评价

【目的】探讨术前访视的时机，提高术前访视的效果与质量，减轻手术患者的紧张与焦虑。【方法】随机选择择期手术治疗的400名患者随机的分为A、B两组，A组为术前12h在病房进行心理疏导。B组为术前2h在手术室等待手术时进行心理疏导。观察两组的效果。【结果】经心理疏导，两组患者的焦虑程度比较无统计学意义（P〉0．05）；而生理指标差异有统计学意义（P〈0．05）。再分别比较两组患者在疏导后不同时间的焦虑程度和生理指标，A组患者在术前12h与心理疏导0．5h的生理指标差异有统计学意义（P〈0．05）；B组患者在术前2h与0．5h的生理指标差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】患者在手术室等候手术时段，进行适当心理疏导，能减轻病人的紧张情绪，是一种值得重视及普及的护理措施。     

手术室感染的监控与管理

目的探讨有效的护理管理方法,降低手术患者的感染率。方法严格执行消毒隔离制度,加强对人员、手术间空气及无菌物品的管理,尤其是术中无菌器械的管理;正确处理锐利器械,利用屏障防护作用,减少外源性感染的危险。结果有效的监控与管理可明显降低手术感染率。结论加强监控与管理对控制手术感染具有重要的作用。     

岛状背阔肌肌皮瓣乳房再造加腋前皱襞重建术的护理配合

Objective To study nursing cooperation of second-stage reconstruction of breast and anterior axillary fold with island latissimus dorsi musculocutaneous flap after Radical Mastectomy. Methods Thirteen patients with severe defect of thoracic wall underwent second-stage reconstruction of breast and anterior axillary fold with island latissimus dorsi musculocutaneous flap and breast implants 1 ～ 4 years after the Radical Mastectomy for breast cancer. The nursing cooperation including preoperative preparation of staffs, surgical instruments, and articles, and methods of intraoperative nursing cooperation were retrospectively analyzed.Results Procedure success was gained in all 13 cases, without operation beingg delayed because of surgicalinstruments or poor cooperation. Flaps survived intraoperatively and postoperatively. Primary healing of incision without any infection was observed for all patients. Satisfactory mammary contour was achieved for all patients uneventfully with absence of any complications. Conclusions Careful preoperative preparation of articles and psychological nursing to gain best cooperation of the patients, and skilled intraoperative nursing cooperation are essential for procedure success.     

多媒体技术在手术室护理教学中的应用

探讨了多媒体技术辅助教学在手术室应用的效果。通过采用多媒体中的Office软件建立教学文件夹，用Powerpoint软件编辑手术室小课课件进行科内小课，用Photoshop软件和Flash软件处理手术室专科操作图片和操作流程，用Dreamweaver软件制作本院手术室网站，能使手术室护士熟悉各种软件的运用，可改进教学质量，提高了实习生和进修生的学习积极性，提高教学的效率。     

主动脉瘤切除及升主动脉和主动脉弓人造血管置换手术的配合及护理

目的探讨主动脉瘤切除及升主动脉和主动脉弓置换术的手术配合及护理.方法总结3例在体外循环下行升主动脉瘤和弓部主动脉瘤切除及升主动脉和主动脉弓人造血管置换手术的台上配合及巡回护理的效果.结果本组病例均顺利完成手术,术中洗手及巡回护士配合达预期的效果,病人术后安返监护室.结论手术室护士术前必须充分了解病人的病情,熟识手术操作过程,做好术前各种准备,术中才能配合默契,有利于手术的顺利进行.