多媒体技术在泌尿外科学教学中的应用

多媒体教学是将教学内容和教学过程的图、文、声、像、动画以及活动影像等信息通过计算机系统存储、加工、传输或重现的一种教学手段。近年来作者在运用计算机技术发展视听教育方面做了一些理论和实践上的探索，报道如下。     

Intravesical instillation of interleukin-2. An effective method for preventing the recurrence of bladder cancer.

The result of intravesical instillation with interleukin-2 (IL-2) for preventing the recurrence of bladder cancer and discussion of its mechanism was reported. 20 patients with histologically confirmed bladder transitional cell carcinoma were investigated. 2 000 u IL 2 was intravesically instillated every day for six days after resection of the neoplasm. The serum level of tumor necrosis factor (TNF) was significantly increased in 17 patients after IL-2 therapy. Recurrence occurred in 4 patients during the follow-up period of 10-18 months. The basic level of serum TNF was low and was not increased or even decreased after IL-2 in these patients. On the contrary, recurrence did not occur in another 5 patients with low basic level of TNF, but it was significantly increased after treatment of IL-2. TNF played a key role in preventing the recurrence of bladder cancer. The patients who had low basic level of TNF, which did not markedly increase or even decrease after IL-2 therapy were at high risk of recurrenc     

核转录因子—κB与免疫应答

核转录因子-κB(nuclear factor κB，NF—κB)是一种重要的核转录因子，NF-κB系统由NF-κB／Rel蛋白家族和IκB蛋白家族组成，通过对多种基因表达的调节，影响机体非特异性免疫反应和特异性免疫反应，从而在体机免疫功能调节中发挥重要作用。本文就NF-κB在免疫应答中的作用作一综述。     

泌尿系肿瘤患者血浆cAMP,cGMP的变化及其意义

观察３０例非肿瘤患者，５０例泌尿系肿瘤治疗前，２７例肿瘤切除后，８例肿瘤复发时血浆环磷酸腺苷，环磷酸鸟苷和ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ的变化。结果表明，各指标测值与病情有明显相互关系，提示：ｃＡＭＰ，ｃＧＭＰ测值可作为肿瘤诊断，随访，判断患者免疫功能的指标；调节ｃＡＭＰ，ｃＧＭＰ浓度有可能成为治疗肿瘤的手段之一。     

肾移植术后并发大腿感觉功能障碍(附28例报告)

目的 提高对肾移植术后并发大腿感觉功能障碍的认识水平。方法 对179例肾移植术后患者进行问诊和大腿皮肤针刺检查。结果 179例中发现28例存在手术侧大腿感觉功能障碍。其中78例移植肾动脉与髂内动脉吻合的患者中有11例，分别为大腿前面7例、外侧面2例、前面和外侧面2例：101例移植肾动脉与髂外动脉吻合的患者中有17例，分别为大腿前面13例、外侧面1例、前面和外侧面3例。除1例为持续性感觉功能障碍外，其余27例均在术后半年内自愈。结论 肾移植术后出现手术侧大腿皮肤感觉功能障碍是较常见的并发症。肾移植术前应告知患者可能出现这种并发症。     

结核分枝杆菌Ag85B/GST融合蛋白表达载体构建及在大肠杆菌中的表达

目的 构建结核分枝杆菌Ag85B／GSF融合蛋白表达质粒，并在大肠杆菌(E．coli)中诱导表达。方法 以质粒pUC18／Ag85B为模板，用PCR法扩增结核杆菌Ag85B基因，扩增的Ag85B上游含有EcoR Ⅰ酶切位点，下游含有SalⅠ酶切位点；将Ag85B基因定向插入质粒pGEX-4T-1中，构建原核表达质粒pGEX-Ag85B并转化E．coli B121，筛选阳性重组子，限制性内切酶切鉴定和DNA序列测定，异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达，SDS-PAGE和Westem blot鉴定结果。结果 成功构建原核表达质粒pGEX-Ag85B并表达出Mr约56000大小的Ag85B／GSY融合蛋白，表达量占总菌体的30％。结论 为进一步进行纯化Ag85B蛋白和研究其在膀胱肿瘤治疗中的作用奠定了基础。     

表达鼠精子Cyritestin蛋白的减毒沙门氏菌疫苗株的构建及其鉴定

目的 构建表达鼠精子eyritestin蛋白的可口服减毒沙让氏菌活疫苗株。方法 应用质粒TAZ83／13，将之进行双酶切获得含有成熟cyritestin蛋白cDNA序列的酶切片段。将其插入表达载体yA3149中，构建重组质粒pCFL。将该重组质粒转入鼠沙门氏伤寒杆菌疫苗株X4632和X4550中，以获得重组菌株X4632（pCFL)和X4550（pCFL)。结果 该两种无抗药性的重组菌株在体外营养选择压力下，可较稳定地携带重组质粒传代繁殖。X4550(pCFL)在体内可较稳定地害居于Peyer‘s结，肠系膜淋巴结和脾脏；X4632（pCFL)可较稳定地定居于Peyer‘s结。二者均可表达被抗cyritestin单抗（mAb)识别的重组cyritestin蛋白。口服该疫苗菌株无明显的毒性作用。结论 X4632（pCFL),X4550（pCFL)疫苗株的构建，为研究以cyritestin为靶抗原的精子抗原避孕疫苗打下了基础。     

泌尿外科见习带教体会

医学生在完成基础课与部分临床课学习之后进入临床见习阶段。临床见习课程是理论同实践相结合的第一步，在医学教学中起着承前启后的作用，主要目的是巩固课堂讲授内容、培养学生独立思考与实际工作的能力。作者在传统见习带教模式中，不断探索新的带教方法，结合泌尿外科学自身特色，坚持“以兴趣为先导，以问题为基础，以学员为主体，以教师为主导”的教学模式，逐渐提高了医学生的学习兴趣，培养了发现问题、解决问题的能力，收到较好效果。     

FasL在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的：探讨膀胱移行细胞癌中Fas配体（FasL）的表达情况和临床意义。方法：对42例膀胱移行细胞癌组织及10例正常膀胱粘膜组织石蜡包埋标本应用免疫组化SP法检测FasL。结果：42例膀胱移行细胞癌细胞中FasL阳性32例（76．2％）,而正常膀胱粘膜FasL呈阴性表达（P＜0．01）,FasL阳性率与膀胱移行细胞癌的分级分期有关（P＜0．05）。结论：FasL的异常表达可能参与 膀胱肿瘤的免疫逃逸机制,并在膀胱肿瘤的发生发展过程中起重要作用。