磷酸复合烧伤制无机磷中毒模型

磷烧伤磷中毒的研究中,一般采用黄磷液、磷粉烧伤模型。磷在创面燃烧一方面是局部热力致皮肤烧伤,另一方面是磷酸及磷吸收致全身中毒。我们发现磷酸在磷烧伤后中毒中起重要作用,那么采用磷酸结合凝固汽油烧伤能否引起类似磷颗粒烧伤后血磷及内脏变化?为此,本文观察了磷酸复合凝固汽油烧伤熟力对犬全身的影响,以探讨其作为磷烧伤中毒研究模型的可行性。     

��Ƥ��Ѫ����Ƥ�������޸�����ѹ��32������

自 1991年以来 ,我们应用真皮下血管网皮瓣早期修复手部热压伤创面 3 2例 ,术后经 13年随访 ,功能和外观均取得了满意的疗效。现介绍如下。1　临床资料本组共 3 2例病人 ,男性 2 4例 ,女性 8例。年龄 164 8岁 ,平均 (2 8 6± 8 9)岁。均为高温机械挤压致伤 ,伤后 2 48ｈ内就诊 ,平均就诊时间为伤后 (63 0± 160 )ｍｉｎ。受伤部位 :手背部 2 4例 ,手背、手掌侧均受损伤 8例。合并有指骨骨折 12例。最小皮肤损伤面积 6ｃｍ× 11ｃｍ ,最大皮肤损伤面积 11ｃｍ× 2 4ｃｍ。创面均为Ⅲ度 ,2 6例病人创面清创后可见肌腱、关节囊或 (和 )骨骼的…     

真皮下血管网皮瓣早期修复手部电击伤创面

目的评价真皮下血管网皮瓣早期修复手部电击伤创面的临床疗效。方法自1995年4月～2000年4月,25例电击伤病人行早期清创后真皮下血管网皮瓣修复,并于术后6～18个月随访20例。结果25个皮瓣全部成活,皮瓣面积3cm×8cm～11cm×14cm,长宽比为1∶1～5∶1。平均断蒂时间13天。术后6～18个月随访见皮瓣色泽和谐,质地柔软,厚薄相称,外形良好。功能恢复总主动活动度达优良者占60%。神经功能恢复优良者占70%。结论早期真皮下血管网皮瓣手部电击伤可防止创面感染而继发的神经肌腱坏死,避免严重伤残,缩短疗程,免除二次去脂等手术。认为真皮下血管网皮瓣是早期修复手部电击伤创面理想的手术方法。     

治愈氢氟酸气体吸入损伤合并中毒一例

病例男性,44岁,于1997年1月21日下午在工作中,因制氢氟酸管道闸门破裂,含99％的纯氢氟酸气体喷出,致面、颈、双上肢皮肤烧伤,并感胸闷、憋气,呼吸困难。现场立即用自来水冲洗15分钟,40分钟后入     

耳廓不全性撕脱伤合并烧伤一例

【例1】男,40岁。因车祸致右耳不全性撕脱伤合并烧伤2小时入院。查体:头、面、颈、躯干及四肢皮肤35％面积Ⅱ度烧伤,表皮大部分脱落。右耳廓自根部全层撕脱,仅耳垂皮肤相连,合并耳廓皮肤烧伤,撕脱的远端苍白无渗血。立即用肥皂水将创面刷洗干净,然后用双氧水、无菌盐水冲洗,再用1:1000的苯扎溴铵液反复冲洗,庆大霉素液局部湿敷10分钟。将撕脱的皮肤及软骨进行修剪,用6-0无创缝合针线缝合软骨三针,皮肤间断缝合,包扎固定。术后全身给以抗生素静脉滴注,局部热疗,创面应用蛋黄油加庆大霉素湿敷。其他部位的烧伤创面用     

烧伤手术失血量估计的主客观差异及意义

对1993～1995年39例烧伤总面积平均48％(16～96％),三度面积21％(5～80％)病人共71次切痴及肉芽清创手术进行分析,发现为保持病人手术中生命体征平稳,每1％创面手术面积输血量在切痴组为65ml,在肉芽手术组为50ml,每1％总手术面积输血量在切痂组为42ml,在肉芽及剥痂组为30ml。术后肉芽手术组血红蛋白无明显变化,切痂组病人血红蛋白较术前低22g/L,按此计算每1％创面手术面积失血量为130ml,每1％总手术为89ml。由于术者术后对失血量的估计普遍显著低于输血量,从而对术者在心理上造成错觉,认为补充量已满足了失血量,在进行补救前病人已经受48小时以上的贫血状态,有可能影响植皮成活。     

车祸致四例急性汽油皮肤损伤

车祸致四例急性汽油皮肤损伤胡安军刘新民雷芝瑞卢青军李建华汽油是动力原料，又是一种溶剂，在日常生活中用途广泛，尤其是车间，经常将汽油作为皮肤去污剂作用，对汽油的局部毒害认识不足。本组４例病人接触汽油造成大面积皮肤损伤，报道如下：１一般情况本组４例，男性...     

烧伤后局部组织间压力变化及网状切开减压的作用研究

目的　明确烧 (烫 )伤后创面组织间压力变化 ,为创面的早期愈合提供一种有效的治疗方法。方法　用脑脊液压管测定烧 (烫 )伤患者创面局部组织间压力 ,采用自身对照方法 ,将创面随机分网状小切口减压治疗组 (减压组 )与常规治疗组 (非减压组 ) ,观察记录烧 (烫 )伤后早期组织间压力变化 ,对创面愈合情况作对比分析。结果　即使是浅Ⅱ度烧 (烫 )伤 ,组织间压力较正常也显著升高 ,随着烧 (烫 )伤深度的加深 ,组织间压力也显著增加 ,肢体环形烧 (烫 )伤组织间压力高于非环形烧 (烫 )伤 ,平均浅Ⅱ度 (32 78± 2 72 )cmH2 O、深Ⅱ度 (34 2 8± 2 1 1 )cmH2 O ;对Ⅱ度烧 (烫 )伤 ,网状切开减压后创面组织间压力较减压前显著降低 ,也显著低于非减压组。减压组深Ⅱ度创面愈合较非减压组早 4～ 5d,并发症减少 ;对Ⅲ度烧 (烫 )伤二者无明显区别。结论　对肢体的Ⅱ度环形烧 (烫 )伤 ,早期网状切开减压是促进创面早期愈合、减少创面愈合后并发症发生的一种有效方法     

治愈氢氟酸烧伤合并吸入性损伤中毒1例

治愈氢氟酸烧伤合并吸入性损伤中毒１例０７５０００张家口解放军第２５１医院雷芝瑞胡安军刘新民李建华李正平卢青军关键词烧伤，吸入性；烧伤，化学中国图书资料分类号Ｒ６４４患者，男性，４４岁，因设备故障氢氟酸气体喷出致面、颈、右前臂、双手烧伤。伤后局部剧痛伴...     

大剂量静脉补钙抢救氢氟酸烧伤中毒一例

病例男４４岁，因面、颈、右前臂、双手氢氟酸气体烧伤伴剧痛、胸闷、憋气１小时入院。查体：体温３６．２℃，脉搏１３０次／分，呼吸３０次／分。病人躁动不安，双眼结膜充血，水肿，角膜混浊，口腔粘膜苍白，部分起水泡，两肺呼吸音粗。面、颈、右前臂、双手可见８％的...