用MRI研究腰痛与腰多裂肌萎缩之关系

目的：以MRI方法探讨腰多裂肌萎缩与腰痛的关系。方法：分析36例腰痛患腰多裂肌萎缩的MRI信号改变并与性别、年龄相匹配的40例健康相对照，分析两相关性。结果：腰痛患88．9％有腰多裂肌萎缩，肌萎缩程度与腰痛显相关，且越是急性患，萎缩程度越重。结论：对于腰痛患，当MRI检查椎管无明显异常时，应注意椎旁肌肉有无萎缩。     

RK术后挫伤致角膜破裂晶体脱失

ＲＫ术后挫伤致角膜破裂晶体脱失山东省滨州医学院附属医院眼科柴建生，雷宁玉，付海涛患者男２４岁住院号１１１１９９双眼近视１０余年，术前双眼视力均为０．４（－２．００ＤＳ＝１．５）。于１９９３年６月１２日在某医院行放射状角膜切开术。双眼角膜切口均为１２条...     

谈多媒体教学在医学理论课教学中的问题及措施

多媒体技术在教育领域的应用，促进了教育教学理念和方式的变革。然而，通过调查，在医学理论课多媒体教学中出现了一些问题，寻找解决问题的出路，是促进多媒体教学不断成熟和完善，提高现代化教学手段质量的最佳途径。     

SARS感染对妊娠结局及胎、婴儿的影响

目的 观察中晚期妊娠合并严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)对妊娠结局及胎要儿的影响。方法 分析6例妊娠合并SARS的临床特征、妊娠结局，检测母儿SARS病毒抗体、RNA，随访要儿情况。结果6例(双胎妊娠2例)SARS患者娩出新生儿7例，其中早产2例，胎儿窘迫3例；1例双胎妊娠之一胎儿死亡，另一胎儿生长受限；新生儿均无窒息、SARS迹象。产妇冠状病毒抗体IgG均阳性，要儿4例阳性、3例阴性；母儿IgM抗体、病毒RNA均阴性。早产儿(3例)体格智能发育稍落后，足月儿(4例)正常。结论 中晚期妊娠合并SARS对围产结局有一定的不良影响，但未发现SARS病毒的垂直传播。     

抗雄激素药物联合应用治疗女性中重度迟发型痤疮的临床疗效评价

目的：探讨抗雄激素药物联合应用治疗女性中重度迟发型痤疮的最佳方案和疗效。方法：将112例患者按完全随机设计法分成三组：治疗Ⅰ组采用达英-35联合小剂量甲泼尼龙口服,治疗Ⅱ组采用螺内酯联合小剂量甲泼尼龙口服,对照组采用维胺酯口服,4周为1个疗程,连续治疗12周后观察疗效及不良反应,治疗前后检测三组患者血清睾酮（T）、雌二醇（E2）。结果：12周后,治疗Ⅰ组有效率为73.7%,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗Ⅱ组有效率为41.2%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗Ⅰ、Ⅱ组治疗前后血清T差异有统计学意义（P〈0.05）,E2差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗前后T、E2差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：达英-35联合小剂量甲泼尼龙可有效治疗女性迟发型中重度痤疮。     

吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的 研究吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法 选择2014年1月—2017年12月东莞市人民医院治疗的63例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,用抽签法随机将患者分为对照组（32例）和观察组（31例）。对照组在月经的第5天开始于睡前口服炔雌醇环丙孕酮片,1片/d,连服21 d。观察组在对照组治疗的基础上口服盐酸吡格列酮片,1片/d。两组共持续服用3个月经周期。观察患者的临床疗效,比较两组治疗前后的性激素和糖脂代谢指标水平,以及卵巢体积和体质量指数。结果 治疗后,观察组的总有效率为90.32%,明显高于对照组的71.87%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）和促黄体生成素（LH）水平均明显降低（P<0.05）,观察组性激素水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组总胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）和三酰甘油（TG）水平明显降低,高密度脂蛋白（HDL）水平明显升高（P<0.05）;且观察组血糖和血脂水平显著优于对照组（P<0.05）。两组治疗后的卵巢体积和体质量指数明显降低（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论 吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮可以有效调节多囊卵巢综合症患者的性激素、血糖和血脂水平,具有一定的临床推广应用价值。     

可摘局部义齿钴铬铸造支架和数字化打印支架的临床失败率对比

目的 对比可摘局部义齿钴铬铸造支架和数字化打印支架的临床失败率差异。方法 通过回顾性研究,追踪2020—2021年通过铸造技术和数字化打印技术(SLM)制作的可摘局部义齿钴铬合金金属支架1 020例,统计临床失败率差异,分析失败原因。结果 钴铬合金传统铸造支架的临床失败率略高于SLM支架。铸造支架失败的主要原因是支架精密性不良(如不稳定和就位不良等),占3.42%;折断率较低,占0.22%。SLM支架失败的主要原因是支架折断,占1.75%;精密性不良占0.88%。两种支架的大连接体折断率有统计学差异,其余失败原因均无统计学差异。结论 钴铬合金传统铸造支架的临床失败率略高于SLM支架,铸造支架失败的主要原因是支架精密性不良,SLM支架失败的主要原因是支架折断。     

PR-HPLC法测定甘肃蚤缀中苜蓿素、苜蓿素-4'-O-β-愈创木基甘油基酯、异牡荆素、异金雀花素和苜蓿素-7-O-β-D-葡萄糖苷

目的 建立HPLC法对甘肃蚤缀中苜蓿素、苜蓿素-4'-O-β-愈创木甘油基酯、异牡荆素、异金雀花素和苜蓿素-7-O-β-D-葡萄糖苷同时定量的方法.方法 采用反相高效液相色谱法.色谱柱为DiamonsilTMC18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.5%磷酸梯度洗脱;体积流量为11 0 mL/min;柱温为30℃;检测波长为350 nm;进样量为10 μL.结果 苜蓿素、苜蓿素-4'-O-β-愈创木基甘油基酯、异牡荆素、异金雀花素和苜蓿素-7-O-β-D-葡萄糖苷5个化合物达到基线分离且线性关系良好,线性范围分别为5.44～97.92μg/mL(r=0.999 2)、4.76～85.68μg/mL(r=0.999 2)、6.52～117.36μg/mL(r=0.999 6)、4.92～88.56μg/mL(r=0.999 8)、1.60～29.34 μg/mL(r=0.999 1),平均加样回收率分别为100.21%(RSD=1.94%)、97.50%(RSD=2.50%)、100.38 0A(RSD=2.46%)、98.54%(RSD=2.40%)、97.45%(RSD=3.14%).结论 测定了4种来源的甘肃蚤缀样品中5个化合物的量,该方法分离度好、快速、简便,重现性佳.     

子宫内膜癌伴复杂合并症1例

患者女，75岁。因绝经20年，不规则阴道流血3年于2003．8．7日入院。患者1983年绝经。2000年6月无诱因出现阴道流血，如月经量，无臭味，不伴腹痛，持续3天未净，至本院行抗炎与止血治疗后好转。2000年8月行宫腔镜检查，结果报告，多发性子宫粘膜下肌瘤。此后每3-4个月周期性阴道流血，量多少不定。2003年3月阴道排液增多，血水样