微创小切口入路钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折临床疗效分析

目的探讨微创小切口入路钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选取2012年1月～2017年1月在我院行钢板内固定术治疗的跟骨骨折患者89例,按手术入路分为两组:A组45例,采用微创切口入路;B组44例,采用传统延长"L"形切口。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、B?hler角、 Gissane角、踝关节功能AOFAS评分和并发症情况。结果两组均顺利完成手术。组间比较,A组手术时间、出血量及骨折愈合时间均少于B组,并发症发生率低于B组,踝关节AOFAS评分高于B组,差异均有统计学意义(P0.01)。术后6～12个月(平均9.6个月)复查X线片,两组患者跟骨长、宽、高、B?hler角、 Gissane角均较术前明显改善(P0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论微创小切口入路行钢板内固定治疗跟骨骨折,手术切口小,术后并发症少,恢复快,且可坚强固定跟骨骨折,改善足踝部功能。     

行为认知六步法应用于社区人群牙周病防治相关研究

目的研究行为认知六步法(cognitive behavioral six-step method)是否更有利于促进社区人群口腔保健行为的改善,从而更有利于社区人群牙周病的防治。方法于2014年3月随机抽样获取广州天河石牌社区人群中社区牙周指数(CPI)符合3区段的50人,随机分配进入干预组和对照组,每组25人。干预组人群进行行为认知六步法干预,对照组人群只接受传统的口腔卫生宣教。干预组和对照组人群干预前、干预后1个月、干预3个月分别检查龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PI)、牙周探诊深度(PD),并进行特定任务自我效检量表(SESS)评分。结果干预组人群接受行为认知六步法干预后1个月、干预后3个月的PI、SBI、刷牙自我效检均得到明显的改善,且与对照组相比,差异均具有统计学意义(PI:1个月,t=-8.73,P=0.001;3个月,t=-7.88,P=0.001;SBI:1个月,t=-7.71,P=0.001;3个月,t=-5.00,P=0.001;刷牙自我效检:1个月,t=10.36,P=0.001;3个月,t=10.27,P=0.001)。而PD改善不明显,差异无统计学意义(1个月,t=-1.87,P=0.068;3个月,t=-1.26,P=0.094)。结论与传统口腔卫生宣教相比,行为认知六步法能更好地改善社区人群的口腔保健行为,从而利于促进社区人群的牙周病防治。     

心理干预模式在牙周病防治中的应用

牙周病已成为危害人类口腔健康的重大的公共卫生问题之一,促进人类对牙周病防治的认识是其预防工作的关键。随着医学模式的转变,以生物—心理—社会观点为基础的干预模式在提高人类口腔卫生保健能力方面显示出巨大的潜力。通过心理干预促进口腔保健行为的改变是近年来诸多学者研究的热点。本文通过分析各种心理干预模式,尤其是自我效能模式在牙周病防治中的作用,以期为日后牙周病的综合干预提供理论依据。     

学校甲型流感防控工作的几点思考

2009年9月,我国甲型H1N1流感流行趋势日趋严重,局部地区出现爆发疫情,高等学校学生多,人群高度集中,防控甲型H1N1流感形势严峻、复杂而艰巨,一旦流行,后果严重,涉及到学校的教学、科研、生活秩序,涉及到师生员工的生命安全。     

皮肤接触青霉素残液致过敏性休克一例

笔者工作中遇到一例因操作护士手上残留的青霉素溶液致患者过敏性休克 ,现报告如下 :患者女 ,45岁。于 1996年 4月 16日因“咽痛、发热”就诊。诊断为“急性扁桃体炎” ,该患者有青霉素过敏性休克史。遵医嘱给予 5 %葡萄糖液加洁霉素 1 8ｇ静脉滴注。连用三天患者无反应。第四天护士配完药液、给病人扎止血带后 ,以左手握患者右手腕 ,右手触摸患者手腕及背侧皮肤多次 ,并轻轻拍打使静脉充盈以确定进针部位 ,忽见病人手腕及扎止血带处出现少量散在的颗粒状和圆形红色皮疹 ,正疑惑间 ,病人突觉咽部有阻塞感 ,心慌 ,出冷汗 ,立即汇报医生 ,同时…     

带负压插管吸痰致气管插管堵塞1例

患者男,70岁。因“咳、痰、喘3天,呼吸困难2h”诊断为“肺部感染、呼吸衰竭”收治入院。入院后给予经口气管插管接呼吸机持续气道内正压通气辅助呼吸,以及抗炎、祛痰、平喘、营养支持等对症治疗。在为患者行气管插管内吸痰时,采用了不阻断负压边插边吸的方法,吸痰结束后,患者突然发生烦躁、呼吸困难、惊恐貌、面色青紫、口唇发绀,     

特殊群体发生老年痴呆症的日常生活影响因素调查分析

目的：了解部队离退休干部老年痴呆症发生的日常生活影响因素。方法采用简易精神状态评估量表（ MMSE）进行痴呆筛选,同时从一般资料、家庭状况、性格、生活习惯四大模块自设问卷调查发生老年痴呆症的日常生活影响因素。结果特殊群体老年痴呆症的患病率与年龄呈正相关、与文化程度呈负相关、原从事后勤工作者低于政治军事工作者;家庭状况对患病率影响是丧偶者较高（P＜0．05）、家中主事及做家务者偏低（P＜0．01）,与子女探视因素差异无统计学意义（P＞0．05）;性格对患病率影响是内向型＞中间型＞外向型;生活习惯对患病率影响是坚持看书读报、体育锻炼以及有兴趣爱好者患病率均较低（P＜0．01）。结论勤动脑加强文化知识的学习,培养豁达开朗的外向型性格,积极参与理家做事、寻找幸福,坚持锻炼、培养兴趣爱好,可有效减少老年痴呆症的发生。     

水龙头要高长

这个年代，据说女生的择男友标准是“高富帅”，而男性的择女友标准则是“白富美”。 任何人都有权利选择自己喜欢的东西，当然。那些东西是否适合自己，是否能增加自己的幸福度，那又是另外一回事了。     

金铃调胃汤联合针刺干预提升急性胃炎患者生活质量效果研究

目的:观察金铃调胃汤联合针刺干预提升急性胃炎患者生活质量效果。方法:本次研究纳入96例急性胃炎患者均由我院2016年12年～2017年12月收治,以随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者(48例)予以常规临床护理干预,观察组患者(48例)于对照组干预基础上联合金铃调胃汤及针刺干预,对比两组患者不同干预后临床疗效、干预前后患者恶心呕吐、上脘疼痛、腹胀腹泻等症状评分及疼痛评分(视觉模拟疼痛评分,VAS)、两组患者胃动素及胃泌素干预前后水平变化、生活质量评分(SF-36评分)、不良反应情况及患者满意度。结果:较对照组(85.42%),观察组(97.92%)患者干预后有效率更高,P0.05;干预前,两组患者症状积分、VAS评分、SF-36评分及胃动素及胃泌素水平均相当,P0.05,干预后两组患者症状积分、VAS评分、SF-36评分及胃动素及胃泌素水平均改善,观察组患者指标改善优于对照组(P0.05);两组患者均未见不良反应;观察组干预满意率(95.83%)高于对照组(81.25%),P0.05。结论:金铃调胃汤联合针刺干预可提升患者疗效,改善患者症状及胃功能,缓解患者疼痛,提升患者生活质量及满意率,值得推广与应用。