非细胞型组织工程化骨加自体红骨髓复合植骨修复兔尺骨长段骨缺损的实验研究

组织工程化骨可根据其种子细胞的来源分为细胞型和非细胞型。我们将猪长骨干骺端松质骨制成改良Kiel’s骨作为支架材料，从皮质骨提取骨形态发生蛋白(BMP)作为生物活性因子，两者按一定比例混合制成非细胞型组织工程化骨，对单独植入和加自体红骨髓复合植入修复骨缺损的能力进行了实验观察。     

老年人腰椎和髋部骨密度测定T评分的一致性比较

目的 探讨老年人腰椎和髋部双能X线骨密度(DEXA)测定T评分的一致性及髋部骨密度(BMD)T评分在骨质疏松诊断中的意义。方法 在排除患有影响骨量的疾病及使用影响骨代谢药物者后，选择60-89岁老年人260(其中男123人，女137人)例作为为研究对象。受检者均接受问卷调查、胸腰段脊椎正侧位X线摄片，DEXA测定2-4腰椎(L2-4)椎体前后位和左髋部BMD(若左髋部发生过骨折或存有明显病变则改测右髋部)，并进行有关统计分析。结果 老年男性各年龄组L2-4 BMD T评分比髋部要高(P＜0．01或P＜0.05)；老年女性除在65—69岁、85—89岁年龄组腰椎BMD T评分比髋部要高(P＜0．01和P＜0.05)外，其余各组则差异无显著性。按照WHO标准，以髋部、腰椎和同时以髋部、腰椎BMD T评分为依据，在123例男性中，分别有19、6、5人被诊断为骨质疏松症；在137例女性中，则分别有35、17、14人被诊断为骨质疏松症；单以腰椎和同时以髋部、腰椎BMD T评分为依据所检出的骨质疏松症患者人数均少于单以髋部BMD T评分为依据者(P＜0．01)。结论 在老年人尤其是老年男性，其腰椎BMD T评分明显高于髋部，腰部BMD T评分在骨质疏松诊断中的意义更为重要。     

姜黄素通过上调PPARγ抑制糖基化终末产物诱导的软骨细胞凋亡及线粒体功能损伤

目的观察姜黄素(curcumin)对糖基化终末产物(AGEs)诱导的软骨细胞凋亡及线粒体功能损伤的作用,并探讨相关机制是否与姜黄素上调过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPARγ)相关。方法原代培养家兔膝关节软骨细胞;TUNEL染色法检测细胞凋亡;Rhodamine-123试剂盒检测线粒体跨膜电位(△Ψm);ATP试剂盒检测线粒体ATP生成;分光光度法检测caspase-3活性;Western blot检测PPARγ、细胞色素C、Bax及Bcl-2蛋白表达;real-time PCR检测PPARγmRNA含量;DNA-binding法检测PPARγ活性。结果 AGEs(200 mg·L-1)可明显诱导兔软骨细胞凋亡,同时线粒体跨膜电位(△Ψm)降低、ATP生成减少,caspase-3活性增加,细胞色素C释放增加,Bax/Bcl-2的比值增加;线粒体通透性转换孔的抑制剂环孢霉素A(Cs A,100 nmol·L-1)可以明显抑制AGEs诱导的细胞凋亡;PPARγ特异性激动剂吡格列酮及姜黄素均可明显抑制AGEs诱导的软骨细胞凋亡及线粒体功能损伤,给予PPARγ特异性抑制剂GW9662 10μmol·L-1预处理后,可以明显拮抗姜黄素的保护作用。同时,姜黄素可以明显上调AGEs诱导的PPARγ活性的降低,并伴随PPARγ相应的mRNA及蛋白表达水平的升高。结论姜黄素通过上调PPARγ,有效地保护AGEs诱导的软骨细胞线粒体损伤,从而抑制AGEs诱导的软骨细胞凋亡。     

AO微型钢板在指骨骨折中的应用

目的 探讨AO微型钢板内固定治疗指骨骨折的疗效。方法 2003年1月-2005年1月，对74例77指指骨骨折，采用AO微型钢板进行内固定治疗。术后第2天开始作主动功能锻炼。结果 术后随访8个月～2年，平均15个月。术后70指伤口I期愈合，7指伤口发生裂开或部分皮肤坏死，其中5指钢板外露，而行皮瓣修复。术后70例72指获得随访，4例失访。骨折愈合时间为10～15周，平均12周，均全部愈合。按手功能评定标准评定：优56指（77．8％），良6指（8．3％），可2指（2．8％），差8指（11．1％），总优良率为86．1％。结论 AO微型钢板在治疗指骨骨折中疗效显著，但钢板强度不足，其潜在断裂的可能性是其最大的缺点。     

甘肃兰州地区491例双能X线骨密度测定分析

目的 了解兰州地区正常人群腰椎，髋部骨密度（BMD）的年龄变化规律，为当地骨质疏松诊断提供科学依据。方法 2000年9月－2002年7月，采用法国DMS公司生产的Challenger双能量X线骨密度仪（DEXA）测量年龄在20－89岁之间的491例正常人L2－L4椎体前后位和左髋部BMD，获得的数据录入SPSS软件数据库，并进行有关统计分析。结果 男女两性BMD在30岁左右达到峰值，约在40岁左右开始减低，其中女性在50岁后下降速度加快，但男性腰椎BMD随年龄的增高下降并不明显。结论 BMD达峰值后随年龄增加而减低，但在男性腰椎这一趋势并不明显。     

地塞米松、β─甘油磷酸钠和维生素C对猪骨形态发生蛋白体外诱导小鼠肌组织成骨的影响

目的：研究地塞米松（Ｄｅｘ）、β－甘油磷酸钠（β－ＧＰ）和维生素Ｃ（ＶｉｔＣ）对猪骨形态发生蛋白（ｐＢＭＰ）体外诱导小鼠肌组织成骨的影响．方法：借助组织培养、组织学和组织化学技术，动态观察ｐＢＭＰ体外诱导小鼠骨骼肌成骨过程．结果：改良体系下，软骨形成率为８１．２％，钙化率为５０．０％；常规体系下，软骨形成率为４４．８％，钙化率为６．９％，均明显低于改良体系组．结论：含Ｄｅｘ、β－ＧＰ和ＶｉｔＣ的改良体系可使ｐＢＭＰ体外诱导肌组织成骨加速，并有助于钙化和软骨内骨化     

原发性骨质疏松症易患人群髋部骨密度多因素分析

目的利用双能量X线骨密度仪（DXA）对原发性骨质疏松症的易患人群进行髋部骨密度测定，进行回顾性调查，筛选出常见的原发性骨质疏松危险因子，并探讨其与骨质疏松发病的关系。方法用DXA对542名受检者进行左髋部骨密度（BMD）检查测定，所有的受检人员均进行问卷调查，包括：一般状况、生活习惯、健康状况和药物治疗等情况。将所采集的数据进行计算机编码输入SPSS数据库统计软件中作多因素分析，根据WHO的标准将结果分为两类，即非骨质疏松（T〉-2．5）和骨质疏松（r≤-2．5），男性的危险因子为年龄，体重身高比，长期饮酒，吸烟，不锻炼。女性的危险因子为年龄，体重身高比，初潮年龄，已绝经时间，首胎年龄，分娩次数，不锻炼。结果在542人中，男女性髋部的BMD在55岁以上就开始有显著性差异。用SPSS软件分析不同性别髋部BMD与年龄的相关性，结果显示男性髋部、女性髋部的平均BMD值与年龄分别均具有统计学意义（P〈0．01）的负相关性，相关系数r分别为-0．401、-0．548，可见女性的髋部BMD与年龄的相关性更高一些。用SPSS统计软件进行logistic回归分析，在男性髋部为年龄，在女性髋部为已绝经时间。结论高龄为老年男性髋部骨质疏松的主要危险因子，较长的绝经后时间为老年女性髋部骨质疏松的主要危险因子。