怎样预防老年人用药的不良反应

随着人们生活水平的提高，对健康的需要越来越高，不论是患病治疗，还是平时的预防保健都有新的要求，特别是老年人用药如何安全有效、合理，减少不良反应，是每个医务人员不可忽视的问题。     

丙泊酚复合局麻在肥胖、剖宫产史输卵管结扎术中的临床应用

目的探讨丙泊酚复合局麻在肥胖、剖宫产史育龄妇女输卵管结扎术中应用的可行性及安全性。方法选择我院收治的110例行输卵管结扎术患者,均为肥胖、剖宫产史患者,按照麻醉方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组55例,观察组应用丙泊酚复合局麻,对照组应用局麻和静脉加强麻醉(度冷丁+非那根),观察两组患者的手术时间、术中镇痛效果、腹肌松弛效果、生命体征变化及不良反应情况。结果两组患者术中血压、心率、血氧饱和度及呼吸频率均在正常范围。观察组患者在手术时间、术中镇痛效果、腹肌松弛效果及不良反应发生率方面均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚复合局麻应用于肥胖、剖宫产史育龄妇女输卵管结扎术中是安全可行的,应在临床进一步推广使用。     

谷胱苷肽治疗抗结核药所致肝损害疗效观察

我院2000-01～2004-01因抗结核药所致轻中度肝危害采用谷胱苷肽治疗60例，效果较好，总结如下。     

输精管附睾显微吻合术治疗梗阻性无精子症疗效分析

目的 探讨纵向2针套叠式输精管附睾显微吻合术治疗梗阻性无精子症的手术疗效.方法 对确诊为附睾水平梗阻的梗阻性无精子症25例施行纵向2针套叠式输精管附睾显微吻合术,术后随访复通率、配偶妊娠率.结果 术后随访25例,复通21例(84%);配偶妊娠17例(68%).结论 纵向2针套叠式输精管附睾显微吻合术治疗梗阻性无精子症是一种手术操作相对简便、疗效显著的外科技术.     

河南某高校大一学生手淫行为调查

了解大一学生手淫行为现状及影响因素,探讨手淫频度、心理负担、手淫动机对大学生身心健康的影响,为针对性开展性健康教育提供科学依据.方法 使用问卷和心理量表对河南某高校2 340名大一学生的手淫行为及心理健康进行调查.结果 男、女生频繁手淫发生率分别为22.5%,5.2%,差异有统计学意义(x2=12.65,P<0.01);对手淫危害的认识、体育锻炼、季节是频繁手淫的影响因素(P值均<0.01);手淫频度与健康受损相关(C男=0.56,C女=0.29,P值均<0.05);情绪动机组偏执、敌对、人际敏感得分高于性欲动机组(t值分别为4.38,5.40,6.43,P值均<0.05);有负担组焦虑、抑郁、强迫得分高于无负担组(f值分别为6.52,5.14,4.73,P值均<0.05).结论 频繁手淫已危害到大一学生的身心健康.应通过多种渠道加强大学生性健康教育,预防和控制频繁手淫.     

经阴囊切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液25例

传统的鞘膜囊颈高位结扎手术治疗小儿交通性鞘膜积液存在破坏腹股沟管的解剖结构、手术切口比较明显、不美观等缺点[1-2].本文回顾我院自2007年10月至2009年4月期间收治并采用经阴囊切口治疗小儿交通性鞘膜积液25例,效果满意,现报告如下.     

打造完美教师形象

你的成长快乐吗？身为教师有几人会问自己学生这样问题？ 一边要拼命地学习、努力地成长，一边要抵御青春期的诸多困惑和烦恼，成长中的孩子到底快不快乐？ 根据一项权威调查：导致学生不快乐的原因，家长和老师位于榜首。感到不快乐的学生分别与家长的过分管束和教师的不当言行有关。那么，教师，尤其是中小学教师应该以什么样的形象出现在学生面前呢？ 我想教师应该是：健康的、快乐的、积极向上的。     

河南大一学生社会体格焦虑成就动机与抑郁症状的关系

探讨大学生社会体格焦虑、成就动机与抑郁之间的关系,为维护大学生心理健康提供科学依据.方法 使用社会体格焦虑量表、成就动机量表、抑郁自评量表,对整群抽取的河南省2所高校1 239名大一学生进行问卷调查.结果 女生社会体格焦虑、抑郁分数(2.65±0.59,1.61±0.44)均高于男生(2.17±0.54,1.51±0.41)(P值均<0.05),成就动机分数低于男生(P>0.05);抑郁症状在社会体格焦虑与成就动机之间起部分中介作用;女生成就动机对社会体格焦虑与抑郁的关系具有调节作用.结论 克服社会体格焦虑与抑郁有助于强化大一学生的成就动机,克服社会体格焦虑、强化成就动机有助于缓解抑郁.大一学生尤其女生应正确心理关注,积极悦纳自我,加强体育锻炼.     

PCNL术后肾造瘘管和导尿管拔管顺序对术后相关并发症的影响

目的观察经皮肾镜碎石术(PCNL)后肾造瘘管与导尿管的不同拔管顺序对患者术后并发症及病情恢复的影响。方法选取我院2014年1月至2016年8月收治的60例双侧或单侧肾结石患者为研究对象,建立标准经皮肾镜手术通道行PCNL术。其中30例患者于术后3~5 d先拔除肾造瘘管,观察病情稳定于肾造瘘管拔除2 d后再拔除导尿管,将其作为研究组;30例患者于术后1~3 d先拔除导尿管,拔除后2 d复查双肾CT可拔除肾造瘘管作为对照组,观察两组患者的下床活动时间以及住院天数,术后恢复期间观察两组的并发症发生情况。结果研究组的首次下床活动时间、住院天数均显著少于对照组,满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的发热、腰痛、重复导尿、尿外渗、肾周穿刺引流、尿道感染的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的肾功能损害发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCNL术后先拔除肾造瘘管再拔除导尿管的方法安全可行,可有效促进患者的病情康复,值得临床借鉴。     

糖尿病泌尿道感染患者病原菌的培养和药敏情况分析

目的 了解糖尿病患者的尿路感染菌群分布及药敏状况,为临床诊疗提供依据.方法 收集糖尿病尿路感染患者的尿液标本,进行细菌培养并分离、鉴定病原菌,采用K-B法进行药物敏感试验.结果 在219份尿培养阳性标本中,革兰阴性杆菌占73.5%(161/219),其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、沙雷菌、克雷伯菌分别占43.8%、5.5%、5.0%、4.6%、4.1%,革兰阴性杆菌对抗菌药物敏感率较高的是头孢哌酮/舒巴坦(93.7%)、亚胺培南(90.7%)、哌拉西林/他唑巴坦(86.1%)、阿米卡星(79.5%).革兰阳性球菌占14.2%(31/219),对抗菌药物的敏感率较高的是万古霉素(100.0%)、替考拉宁(91.8%)、呋喃妥因(88.5%)、米诺环素(70.2%)、利福平(67.3%).结论 革兰阴性杆菌在糖尿病患者尿路感染菌中占主要地位,监测其药敏情况有利于指导临床合理用药.