仪征市302名已婚男性生育健康及服务需求调查

生育健康是20世纪80年代世界卫生组织(WHO)提出的一个健康新概念,以往的生育健康调查及保健主要是针对妇女来进行,近年来男性生育健康逐步得到社会的关注。为了解我市已婚男性的生育健康状况和服务需求状况,我们在江苏省计划生育科研所男性生育健康项目组指导下,于2002年8月对我市城乡302名已婚男性进行了男性生育健康的问卷调查,并对调查结果进行了统计分析,现报告如下。     

南京市孕前健康体检男性精液质量及其影响因素的初步调查分析

目的:初步了解本地区孕前健康体检男性精液质量现状及其影响因素,为制定有效干预措施提供依据。方法:对符合纳入标准的687例本地孕前男性进行问卷调查,并进行精液质量分析。结果:精子浓度中位数为63.30×106/ml,95%CI范围为(19.88~119.0)×106/ml;a级精子百分率中位数为33.03%,95%CI范围为(19.38~55.05)%;(a+b)级精子百分率中位数为52.08%,95%CI范围为(39.53~69.37)%;畸形精子百分率中位数为91.75%,95%CI范围为(69~100)%;精浆弹性蛋白酶中位数为195.55 ng/ml,95%CI范围为(76.16~3 330.38)ng/ml;精浆锌中位数为7.62μmol/L,95%CI范围为(1.50~23.45)μmol/L;UU阳性率42.4%,CT阳性率0.3%,加德纳菌(GV)阳性率2.4%;配偶有不良妊娠史精子DNA碎片指数(DFI)中位数为20.25%,95%CI范围为(2.15~68.25)%。多因素Logistic回归分析表明:有久坐习惯及精神压力大是精子活力降低的独立危险因素,OR值分别为1.772、1.567,95%CI分别1.211~2.592、1.081~2.27。结论:南京地区孕前男性精子质量不容乐观,改变不良习惯、减轻精神压力可能有助于改善精子质量。     

扬州市已婚妇女性行为调查

目的:了解扬州地区已婚女性性行为、人流现状,比较不同年龄段的婚育观念的变化,分析健康促进的重点环节、重点人群。方法:选择扬州市中心城区及1个县级市的已婚妇女为目标人群,采用随机整群抽样进行问卷调查;部分育龄青年进行深度访谈。结果:女性性行为呈低龄化趋势,选择避孕措施单一,年轻男女对性行为的认识和开放程度以及由此产生后果的处理,是以方便、简单和自我感觉舒适为选择标准。结论:避孕方法知情选择工作需要深入,要对城乡不同经历的年轻人和妇女采取有针对性的性教育模式,要在青年婚前年龄段加强咨询和提高避孕措施的可及性,才能降低意外妊娠的风险。     

项目干预对已婚男性生殖健康知识及服务需求影响的研究

目的 研究干预对已婚男性生殖健康知识及服务需求的影响.方法 采用分层-整群抽样的方法选取仪征市302名已婚男性,对他们进行了问卷调查.经过3年的项目干预,采用相同的调查问卷对他们进行了终点调查.结果 干预前后生殖健康知识和个人行为习惯显著提高,对男性生殖健康知识和服务的需求依然强烈.结论 干预活动对已婚男性生殖健康知识的普及有明显的作用,需要通过多种途径提供为男性提供生殖健康知识和服务,指导男性建立科学的生活方式.     

解脲支原体与男性免疫性不育关系的探讨

本文对１５０例男性不育患者进行了精浆抗精子抗体检测与解脲支原体培养，发现抗精子抗体阳性组解脲支原体检出率为６６．７％，抗精子抗体阴性组解脲支原体检出率为４０．２％，两组之间存在显著性差异（Ｐ＜０．００５）。对抗精子抗体、解脲支原体均为阳性组进行了两种治疗方法的疗效对比，结果表明，使用抗生素组抗体转阴率为７０％，未使用抗生素组抗体转阴率为３６．４％，两组疗效存在显著性差异（Ｐ＜０．０５）。提出解脲支原体可能是导致男性免疫性不育的病因之一。认为积极治疗生殖道感染有助于降低抗体滴度，阻止抗体形成，对免疫性不育的治疗有重要意义。     

解脲支原体与男性免疫性不育关系的探讨

本文对１５０例男性不育患者进行了精浆抗精子抗体检测与解脲支原体培养，发现抗精子抗体阳性组解脲支原体检出率为６６．７％，抗精子抗全阴性组解脲支原体检出率４０．２％，两组之间存在显著性差异，对抗精子抗体、解脲支原体均阳性组进行了两种治疗 疗效对比。结果表明，使用抗生素抗体转阴率７０％，未使用抗生素且抗体转阴率为３６．４％，两组疗铲存在显著性差异。提出解脲支原体可能是导致男性免疫性不育的原因之一。认为积     

精液液化异常与生殖道溶脲脲原体、沙眼衣原体感染相关性研究

目的:研究精液液化异常与生殖道溶脲脲原体、沙眼衣原体感染的关系。方法:选择男性不育患者230例,根据液化时间分为精液不液化组、液化不全组和液化正常组,观察精液液化状态与UU、CT感染率之间的关系。结果:精液不液化组、液化不全组的UU、CT感染率均明显高于液化正常组(P均<0.005、P均<0.05);而液化不全组和不液化组的UU、CT感染率无明显差异(P>0.05)。结论:精液液化异常与生殖道UU、CT感染有关。     

激光与微波治疗妊娠合并尖锐湿疣140 例

妊娠合并尖锐湿疣（condylomaacuminatum，CA）是近年临床比较多见的现象，因妊娠期CA生长快，传染性强，成为医生关注的问题。该病治疗方法很多，主要是兼顾母婴安全，且孕期由于用药限制，给治愈带来了一定的难度。在不影响继续妊娠同时对孕妇及胎儿无危害的情况下，2008—2012年，笔者采用CO：激光联合微波治疗妊娠合并CA患者140例，取得满意效果，现报告如下。     

高频电离子联合局部用药治疗扁平疣疗效观察

目的观察表面麻醉下,高频电离子联合利巴韦林注射液和重组人干扰素软膏治疗面部扁平疣的临床疗效。方法将100例扁平疣患者随机分成3组,A组(电离子联合外用药)34例,B组(电离子组)32例,C组(外用药组)34例,A组表面麻醉后以高频电离子局部去除皮损后,外涂利巴韦林注射液,待干燥后,用美宝湿润烧伤膏至结痂。痂皮脱落后改用利巴韦林注射液和重组人干扰素软膏交替外用,3次/d,共4周。B组单以高频电离子局部治疗。C组单用药物外用(即每天交替外用利巴韦林注射液和重组人干扰素软膏)。结果 A组治愈率88.23%、有效率94.11%、复发率11.76%,与B组治愈率62.5%、有效率75%复发率43.75%及C组治愈率35.25%、有效率52.94%复发率70.58%相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高频电离子联合利巴韦林注射液和重组人干扰素软膏治疗面部扁平疣安全可靠,治愈率高,复发率低。     

精索静脉曲张致男性不育的机制研究

精索静脉曲张(varcocele,VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病,多见于青壮年,发病率为10%～15%,一般以左侧为主.1880年英国外科医生Barfield首先提出VC可导致男性不育.研究表明[1],VC在男性不育症中占19%～41%.尽管VC可以引起不育是人所共知的,但迄今为止其导致男性不育的确切机制仍不十分清楚.近年来各国学者对此进行了大量研究,现对其主要的可能机制综述如下.