掌腱膜挛缩症—附4例报告

掌腱膜挛缩症──附４例报告青海医学院附属医院钟生才，李洪，赵希堂，谭新宁，慕小瑜掌腱膜挛缩症是一种侵犯掌腱膜并延伸至手指筋腱，开始在手掌远端尺侧有一小而增厚的硬性结节，并逐渐造成一个或多个掌指关节及近侧指间关节挛缩的一种进行性疾病。我院１９８５～１９...     

游离背阔肌——皮瓣移植治疗严重前臂屈肌挛缩畸形一例报告

吻合血管神经的肌肉移植为重建功能开辟了新的途径。我院骨科于1981年8月为一例前臂屈肌缺血性挛缩患儿施行手术取得成功。患儿,男,10岁,三年前被摔致右尺桡骨骨折,因处理不当致残。查:前臂旋前屈肌挛缩瘪陷呈烧瓶畸形,腕掌曲45°。     

旋髂深血管蒂髂骨瓣转位治疗股骨颈骨折11例报告

本文介绍了该手术的手术显露,血管蒂游离,骨瓣切取,骨折固定,转位移植等手术方法,并讨论了在临床应用的意义和指征。     

应用组合外固定器治疗大龄儿童先天性髋脱位12例体会

[目的]探讨应用组合外固定器治疗大龄儿童先天性髋脱位的疗效.[方法]自2007年7月～2009年7月收治大龄儿童先天性髋脱位患者12例,其中男2例,女10例;年龄9 ～14岁,平均11.2岁;左侧3例,右侧9例,均为外上方脱位.测量CE角、Sharp角、髋臼指数(acetabular index,AI)、股骨颈干角.均应用组合外固定器并采用改良Chiari骨盆内移截骨术.[结果]均顺利完成手术,手术时间平均为150 min,失血量平均为200 ml.术后获得2～4年的随访,平均3年6个月.术前术后比较CE角、Sharp角、AI、股骨颈干角,差异有统计学意义(P＜0.01).术后患者髋部疼痛、活动度及跛行均有明显改善.股外侧皮神经损伤1例,晚期发生半脱位1例.根据先天性髋脱位疗效评定标准:优4例,良3例,可5例,差0例,优良率为58％.[结论]应用组合外固定器治疗大龄儿童先天性髋脱位可获得较好的疗效,是一种值得借鉴和尝试的方法.     

儿童第三腰椎横突综合症

第三腰椎横突综合症,近年报导多是成人,而儿童病例报导较少,对其腰腿痛未被重视,漏误诊率较高,我们于1989年以来遇到10例。临床资料本组男8例,女2例。年龄8—12岁,病史最长2年,最短2天,均有腰部损伤史,全部通过按摩、封闭、理疗及中西药物治愈,随访半年     

后路经椎弓根螺钉治疗颈椎疾病的临床应用

目的:探讨后路经椎弓根螺钉治疗颈椎疾病的临床应用。方法:2008年7月—2010年7月,治疗颈椎疾病患者共计16例。术前脊髓神经功能按Frankel分级:A级1例,B级2例,C级4例,D级4例,E级5例。上颈椎采用直视下经椎弓根螺钉内固定术;下颈椎选择侧块外缘内5mm,上关节突关节面基底部下方3mm处为进钉点,手钻开路并探子确认四周骨壁及底壁完整,保持上终板平行并呈(40o～45o)内倾角,不攻丝置入3.5mm皮质骨螺钉。结果:72枚螺钉均成功置入,复位固定满意。术后两年Frankel分级:B级1例,C级2例,D级4例,E级9例,末次随访时复片,螺钉位置良好,无钉棒断裂及变形。结论:颈椎椎弓根螺钉徒手置入是安全可行的;置钉的关键是进钉点和进钉角度的选择,术中强调手感。     

对手术治疗先天性髋脱位矫正股骨颈前倾角的临床认识

[目的]观察股骨颈前倾角增大及矫正度数对手术疗效的影响.[方法]所有病例均行Salter骨盆截骨术,股骨颈前倾角>45°同时行股骨旋转截骨术;股骨颈前倾角≤45°不行股骨旋转截骨术.[结果]所有病例均获随访,随访时间为24～48个月,平均34个月,股骨颈前倾角在31°～45°者有3例出现轻度内旋步态.[结论]小儿先天性髋脱位除了讲究头臼匹配、合适的髋臼前倾角和外展角以及关节囊紧缩外,对如何矫正增大的股骨颈前倾角也是一个不可忽略的重要因素.     

实践“三个代表”、改善医疗服务

医疗卫生单位是社会主义精神文明建设的重要窗口,在世纪伊始,如何树立医疗卫生单位新的行业风尚,提高医疗卫生单位的整体服务功能和服务质量,是江总书记“三个代表”的重要思想在医疗卫生工作中落到实处,是摆在医疗卫生单位面     

高原地区急诊中环指对偶皮瓣重建拇指临床效果观察

对高原地区 1 0例不宜再植或再植失败之拇指急诊用中环指对偶皮瓣重建拇指取得了满意效果。其中 度 3例 , 度 5例 , 度 2例。9例成功 ,随访 2年～ 5年 ,患者恢复原工作 ,对再造拇指外形、功能、感觉满意。一例失败 ,与血管蒂紧张、术后患者嗜烟有关。此皮瓣血管、神经解剖恒定 ,手术操作容易 ,对交通不便的高原尤为适用。高原较平原血液粘滞度增加 ,为防止血栓形成 ,术后常规保暖 ,使用丹参、阿斯匹林、低份子右旋糖酐。