收肌管阻滞联合消肿止痛方外敷在膝关节置换术后镇痛中的应用

目的：探究膝关节置换术患者采用收肌管阻滞联合消肿止痛方外敷的临床疗效。方法：选取2021年1月-2022年9月赣州市人民医院收治的60例膝关节置换术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例,均行膝关节置换术,对照组采用收肌管阻滞,观察组同时联合消肿止痛方外敷,比较两组视觉模拟评分量表（VAS）评分、不良反应发生率、美国膝关节协会（KSS）评分。结果：两组术后静息状态下8、16 h的VAS评分对比,差异均无统计学意义（P>0.05）,观察组术后静息状态下24、32、40、48 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组活动状态下各时间段VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗前KSS评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后KSS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：膝关节置换术后患者给予收肌管阻滞联合消肿止痛方外敷疗法,可显著减轻机体疼痛,提高膝关节功能。     

经皮穴位电刺激对老年髋部骨折患者手术后谵妄及其生物标志物的影响

目的探究经皮穴位电刺激对老年髋部骨折患者手术后谵妄及其生物标志物的影响。方法选取2022年1月至2022年12月我院收治的120例择期全麻下行老年髋部骨折手术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。两组患者均接受髋关节置换术治疗,对照组采用常规全麻,观察组在对照组基础上行经皮穴位电刺激。对比两组术前1 d、术后1 d、术后5 d NSE、SOD、TNF-α、IL-6水平,对比两组术后5 d内POD发生率以及不良反应发生率。结果术后1 d、术后5 d,两组NSE、TNF-α、IL-6水平均高于术前1 d,且对照组显著高于观察组(P<0.05);术后1 d、术后5 d,两组SOD水平均低于术前1 d,且对照组显著高于观察组(P<0.05);两组POD发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者术后行TASE治疗,可有效改善患者NSE、SOD、TNF-α、IL-6水平,降低术后POD的发生率,且临床安全性良好。