人工真皮复合自体刃厚皮片移植修复皮肤软组织缺损

目的：探究人工真皮复合自体刃厚皮片移植修复皮肤软组织缺损的疗效。方法：回顾2019年6月-2020年12月于唐山市工人医院行皮肤软组织缺损修复的患者60例，依据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组30例。对照组接受自体刃厚皮移植术，观察组接受人工真皮复合自体刃厚皮片移植术，记录两组植皮成活情况及植皮区、供皮区愈合时间，比较两组治疗前后植皮区、供皮区瘢痕增生以及并发症发生情况。结果：观察组植皮成活情况明显优于对照组，植皮区愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；供皮区愈合时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后1、3、6个月观察组植皮区温哥华瘢痕量表（Vancouverscarscale,VSS）评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组供皮区VSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人工真皮复合自体刃厚皮片移植修复皮肤软组织缺损效果显著，可缩短植皮区愈合时间，降低患者植皮区瘢痕增生程度及手术相关并发症风险，具有较高临床应用价值。     

脂质体作为疫苗佐剂和给药系统的应用

Liposomes are artificial, spherical, closed vesicles consisting of one or more lipid bilayer (s). Liposomes made from ester phospholipids have been studied extensively over the last 3 decades as artificial membrane models. Considerable interest has been generated for applications of liposomes in medicine, including their use as diagnostic reagents, as carrier vehicles in vaccine formulations, or as delivery systems for drugs, genes, or cancer imaging agents[1]. There are now liposomal formulations of conventional drugs that have received clinical approval and many others in clinical trials that bring benefits of reduced toxicity and enhanced efficacy for the treatment of cancer and other life-threatening diseases[2].     

缺氧对心肌细胞摄取脂质体的影响

目的考察缺氧对心肌细胞摄取脂质体的影响,并对其机制进行探讨。方法利用心肌细胞原代培养技术分离培养乳鼠心肌细胞,将膜荧光标记的脂质体与心肌细胞分别在常氧与缺氧条件共同培养不同时间,用荧光分光光度计测定细胞摄取的荧光脂质体的量,对缺氧对心肌细胞摄取脂质体的影响进行考察。结果与常氧状态相比较,缺氧1h心肌细胞对脂质体的摄取增加了20%,而缺氧2h心肌细胞对脂质体的摄取减少了18%。结论脂质体可以保护心肌细胞,减低缺氧带来的损伤,在短时间内处于缺氧状态的心肌细胞对脂质体的摄取显著增加,而继续缺氧导致的心肌细胞膜的损伤使心肌细胞对脂质体的摄取减少。     

纳米银敷料填充结合负压技术治疗感染铜绿假单胞菌糖尿病足溃疡的效果及机制

目的 探讨纳米银敷料填充结合负压技术对铜绿假单胞菌糖尿病足溃疡患者感染细菌生物膜形成及毒力基因水平的影响。方法 选择2018年2月-2019年12月唐山市工人医院收治的106例铜绿假单胞菌糖尿病足溃疡感染患者,采用随机数字表法分为研究组(52例)及对照组(54例),对照组患者采用进口纳米银敷料处理;研究组在对照组基础上使用封闭负压引流治疗。评价创面愈合率,于治疗前后取创面表面形成的膜性组织块作为样本送检,电镜观察细菌生物膜变化,检测细菌toxA、RhlA、lasB、Las1、Rh1I等基因表达水平。结果 治疗14 d时研究组创面愈合率高于对照组(P<0.05),创面菌落计数低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前伤口表面均被细菌及胞外基质聚合物组成的细菌生物膜包裹、附着,4例对照组患者治疗后伤口表面仍可见致密团簇状细菌生物膜附着;5例研究组患者治疗后伤口表面细菌生物膜附着结构减少,伤口表面可见纤维组织分布。实时荧光定量聚合酶链式反应显示,治疗14 d时研究组菌株Las1、RhlA、toxA等基因表达水平低于对照组(P<0.05)。结论 纳米银敷料填充结合负压技术可减...     

重症烧伤层流病房控制多重耐药菌感染的管理体会

目的 探讨重症层流烧伤病房控制耐药菌感染的管理措施.方法 对层流重症烧伤病房发生的耐药菌感染进行回顾性分析.结果 260株多重耐药菌感染中,G-杆菌201株,占77.3％;G+球菌59株,占22.7％.对感染多重耐药菌株标本进行分布统计,其中创面分泌物占45.7％,痰标本占40.4％,血标本占11.9％,导管占0.8％,其它占1.2％;未发生医院感染暴发流行.结论 进行耐药菌株的监测,实施隔离措施,加强层流病房的管理,采取积极治疗措施,合理应用抗生素,加强教育和培训,是控制重症层流烧伤病房多重耐药菌感染暴发的重要措施.