右美托咪定在老年原发性高血压患者经尿道前列腺切除术中的应用

目的观察右美托咪定对老年原发性高血压患者经尿道前列腺切除术中血流动力学的影响。方法 80例患者按入院顺序分为右美托咪啶组和对照组,记录给药前（T0）、给药后6min（T1）、经尿道插管时（T2）的心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。结果 T1时除DBP指标外,右美托咪定组HR、SBP均明显低于对照组,差异有统计学意义;T2时右美托咪定组HR、SBP、DBP均明显低于对照组,差异有统计学意义;T1、T2时右美托咪定组HR、SBP、DBP无明显波动,而对照组上述指标波动较大;发生心血管不良反应病例症状较轻微,给予对症处理后不影响手术及麻醉过程。结论右美托咪定可以抑制应激反应,稳定血流动力学,对老年原发性高血压患者是安全、有效的。     

靶控输注麻醉技术在无痛胃肠镜检查中的应用观察

目的探讨靶控输注麻醉技术在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法随机选择我院2006年1月～2010年8月胃肠镜检查患者240例,随机分为对照组和观察组,各120例。对照组静脉注射丙泊酚2．0mg／kg;观察组采用靶控输注丙泊酚,检查过程中有体动反应者临时追加丙泊酚。结果两组麻醉前收缩压、舒张压、心率、SpO2比较无显著性差异（P〉0．05）;麻醉过程中对照组收缩压、舒张压、心率下降明显（P〈0．05）,SpO2两组比较无显著性差异（P〉0．05）;观察组睁眼时间、定向力恢复时间短,丙泊酚总量少（P〈0．05）,两组入睡时间无显著性差异（P〉0．05）。结论丙泊酚靶控输注可控性强,维持血液动力学稳定,值得推广普及。     

七氟醚与氯胺酮在小儿嵌顿疝手法回纳术中的麻醉效果比较

小儿嵌顿疝手法回纳术是小儿外科对腹股沟斜疝嵌顿早期常用的一种处理方法。腹股沟斜疝嵌顿时小儿常剧烈哭闹,在腹压继续增高的情况下包块增大变硬,手法回纳有一定难度,常需要在麻醉的辅助下来完成。     

丹红注射液治疗急性脑梗死64例临床观察

我院2006年1月—2007年10月用丹红注射液对64例急性脑梗死病例进行治疗观察，现总结报道如下。     

超前镇痛对胃癌根治术患者术后镇痛作用和血浆IL-6的影响

超前镇疼是在伤害性刺激作用于肌体之前采取一定的措施．防止中枢敏感化．减少或消除伤害引起的疼痛。动物实验和临床研究均显示手术损伤以及术后疼痛会产生免疫抑制．如果处理不当，即可以产生一系列负面效应．发生炎性反应综合征．甚至发展成为多器官功能衰竭。术前持续硬膜外镇痛或静脉镇痛是目前常用的超前镇疼方法。本研究观察超前镇痛对胃癌根治术患者术后的镇痛效果．以明确超前镇痛的作用，同时观察不同镇痛方式对患者血浆IL-6的影响。     

罗哌卡因在上腹部手术及术后镇痛的观察

罗哌卡因是新型的长效酰胺类局麻药，药理学特点为低浓度就可产生明显的感觉和运动分离。我院自2004年1月以来将盐酸罗哌卡因用于上腹部手术麻醉及术后镇痛86例，现报告如下。     

瑞芬太尼对止血带致七氟醚全身麻醉下老年骨科患者术中血压增高的预防作用

目的探讨七氟醚全身麻醉下老年患者使用止血带过程中连续输注瑞芬太尼对动脉血压(BP)、心率(HR)改变的影响。方法选择2012年4月至10月间择期全身麻醉下肢手术的老年患者80例,完全随机化均分成A组(瑞芬太尼)和B组(0.9%氯化钠注射液),每组40例。每10 min观察记录心率(HR)、动脉收缩压(SAP)、舒张压(DAP)、呼气末七氟醚浓度(EtSEVO)呼气末二氧化碳分压(ETCO2)。结果B组的平均HR,SAP,DAP,EtSEVO较A组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉输注瑞芬太尼可预防七氟醚全身麻醉中老年患者因止血带充气造成的血流动力学压力增加。     

腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉对老年患者围术期鼻咽温度的影响

[目的]研究腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉对老年患者围术期鼻咽温度的影响。[方法]选择2009年9月至2011年1月在我院择期行胃癌根治术老年患者40例(65岁),美国麻醉师协会(ASA)Ⅱ～Ⅲ级,随机分成2组,I组采用腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉,Ⅱ组采用全凭静脉麻醉。各组于诱导时开始,每隔30min记录鼻咽温度,直至手术结束。[结果]诱导后两组患者的鼻咽温度呈进行性降低,术毕值与诱导值比较差异显著(P0.0l),I组鼻咽温度下降幅度(1.87±0.47)℃明显Ⅱ组(1.24±0.30)℃(P0.05)。两组的生命体征比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉过程中老年患者围术期鼻咽温度显著降低,围术期应采取保暖措施。