原发性肝癌、肝硬化患者血清超微弱发光检测的临床研究

原发性肝癌、肝硬化患者血清超微弱发光检测的临床研究山东医科大学附属医院（济南，２５００１２）郝洪升，程宝泉，张尚忠山东省医学科学院基础所张景云，吴坚美血清超微弱发光与机体新陈代谢、细胞分裂、死亡及肿瘤的发生发展有重要关系。我们应用ＳＨＧ－１型生物发光...     

应用食管多通道腔内阻抗观察饮浓茶对胃食管反流的短期影响

在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的危险因素研究中,众多流行病学调查提出饮浓茶是其独立危险因素[1].但也有研究持相反观点[2].食管多通道腔内阻抗技术是重要的GERD诊断和监测工具,其不仅能区分吞咽和反流,还能区分酸反流、弱酸反流、无酸反流,且能确定反流的成分是气体、液体抑或混合.本研究应用食管多通道腔内阻抗这一监测技术联合pH监测来研究饮茶对胃食管反流的短期影响.     

Dieulafoy病13例

Dieulafoy病是一种少见的消化道血管先天性畸形。近年来，随着电子胃镜的广泛应用以及介入影象学技术的不断进步，对本病的诊断水平日益提高。1997年以来本院共收治Dieulafoy病13例，现报告如下。     

卢戈液染色和端粒酶活性检测诊断早期食管癌和癌前病变

目的：探讨内镜下卢戈液染色和活检组织端粒酶活性检测诊断早期食管癌和癌前病变的可行性。方法：采用PCR-TRAP方法检测42例手术后食管癌组织和16例癌旁碘不染区病变组织，61例食管癌和20例癌旁碘不染区病变，内镜活检组织，30例正常食管粘膜组织的端粒酶活性。结果：手术后42例食管癌组织中有37例(88．1％)端粒酶阳性。癌旁碘不染区16例病变中有12例(75％)端粒酶阳性，其中，中度不典型增生1例，重度不典型增生4例，鳞状细胞癌7例。内镜活检61例食管癌组织中54例(25％)端粒酶阳性，中度不典型增生1例，重度不典型增生2例，鳞状细胞癌2例。30例正常对照无1例端粒酶阳性。结论：卢戈液染色和端粒酶活性检测，不仅对食管癌的累及范围和早期食管癌诊断有帮助，而且对临床选择合适的治疗方式有指导意义。     

结肠检查受检者耐受性的研究

肠镜是诊断结肠病变最准确的一种方法,但患者有一定的痛苦。我们对临床上常用的结肠检查方法结肠镜检查、钡剂灌肠检查进行了比较,目的在于探讨两种检查方法患者的可接受性、检查过程中受检者的耐受性及重复该检查的意愿,探讨其常见因素,从而采取相应的措施,减轻患者的痛苦,提高内镜检查的质量。 一、资料与方法 1.研究对象:2000年3月～2001年12月间,本院内科门诊疑诊为结肠病变的300例患者纳入研究。根据常规检查得出初步印象并告之后由患者选择结肠镜或钡灌肠检查。选择肠镜检查的124例,男60例,女64例,年龄18～65岁,平均（45.9±7.4）岁,腹痛发生率8.6％,便血37.4％,腹泻35.8％,便秘3.2％,15％为结肠癌或息肉切除术后。选择钡灌肠检查的176例,男134例,女42例,年龄18～57岁,平均（43.6±8.3）岁,腹痛发生率 18.7％,便血 15.9％,腹泻47.3％,便秘14.3％,3.7％为结肠癌或息肉切除术后。两组     

慢加急性肝衰竭中IL-10的表达及其启动子甲基化状态的研究

目的 探讨慢加急性肝衰竭患者血清IL-10的表达及其甲基化状态的意义.方法 慢加急性肝衰竭组25例,慢乙肝组25例,正常对照组10例,ELISA法测定血清IL-10的水平,MSP方法检测IL-10启动子甲基化状态,三组间比较.结果 肝衰竭组、慢乙肝组较正常对照组血清IL-10水平明显升高,有统计学意义(P<0.05);肝衰竭组较慢乙肝组升高,无统计学意义(P>0.05).肝衰竭组IL-10水平与TBIL、MELD明显正相关(分别为r=0.566,r=0.443,P<0.05),与PTA呈明显负相关(r=-0.581,P<0.05),与ALT、HBV-DNA无明显相关性(分别为r=-0.022,r=0.033,P>0.05).肝衰竭组甲基化分布状态较慢乙肝组和正常对照组有统计学差异(P<0.05).结论 肝衰竭、慢乙肝患者IL-10水平明显升高.IL-10水平随肝衰竭的严重程度升高.IL-10启动子区甲基化可能是基因失活的重要机制.     

超声内镜鉴别诊断十二指肠间质瘤和脂肪瘤的价值

目的 探讨超声内镜(EUS)对十二指肠间质瘤和脂肪瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析44例经病理证实的原发性十二指肠间质瘤患者(30例)和脂肪瘤患者(14例)的内镜和EUS影像资料,分析比较两者在病变部位、大小、表面形态、起源层次及回声特征方面的异同.结果 十二指肠间质瘤在病变起源层次、表面形态及回声特征方面与脂肪瘤有明显的不同(P＜0.05);而在病变部位、大小上未见明显区别(P＞0.05).结论 EUS对十二指肠间质瘤和脂肪瘤具有重要的鉴别诊断价值.     

重症胰腺炎并ARDS25例分析

重症胰腺炎是一种凶险的急腹症 ,并发症多而且重 ,其中急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)是其严重的并发症之一 ,可直接危及患者生命。为探讨重症胰腺炎并 ARDS的临床特点、防治措施及预后 ,本文对 1989～ 1998年我院收治的 2 5例重症胰腺炎并 ARDS患者的临床资料分析如下。临床资料 :本组男 15例 ,女 10例 ;年龄 19～ 78岁 ,平均48.5岁。重症胰腺炎的发病原因为胆石症、胆系感染 14例 ,胆道手术 1例 ,酗酒 7例 ,暴食高脂食物 3例。全部病例均急性起病 ,表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、弥漫性腹膜炎各 2 5例 ,休克 12例 ,消化道出血 14例 ,肾功…     

甲状腺肿块超声特征与手术后病理组织231例对照分析

我们对1996～1998年231例甲状腺肿块住院病人的甲状腺肿块的声像图特征与手术后病理组织进行了对照分析,旨在探讨甲状腺肿块的声像图特征与组织病理的关系.1 资料和方法