三维斑点追踪技术评价心肌梗死患者心肌微循环特征及对左心室重塑的预测价值

目的：探讨三维斑点追踪技术评价心肌梗死患者心肌微循环特征及对左心室重塑的预测价值。方法：将2020年8月—2023年8月于郑州大学附属胸科医院收治的165例心肌梗死患者作为研究对象,根据左心室舒张末期容积指数增加率（Δleft ventricular end-diastolic volume index,ΔLVEDVI）将患者分为左心室重塑组（ΔLVEDVI>20%,74例）和无左心室重塑组（ΔLVEDVI≤20%,91例）。通过受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价心肌梗死患者心肌微循环特征对左心室重塑的预测价值。通过逐步回归法筛选心肌梗死患者左心室重塑的影响因素。建立心肌梗死患者左心室重塑的风险预测模型并进行验证。结果：冠脉介入时间、心梗面积、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9）、血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A）、冠状动脉微循环阻力指数（...     

不同标本巨细胞病毒检测在诊断小儿人巨细胞病毒感染中的应用

目的：探讨尿液、淋巴细胞和母乳的 HCMV-DNA 检测以及血清 HCMV-IgM 检测在小儿人巨细胞病毒（HCMV）感染诊断中的意义。方法用实时荧光定量 PCR检测189例疑似HCMV感染患儿尿液、淋巴细胞和母乳的HCMV-DNA ,用化学发光法检测其血清HCMV-IgM ,并分年龄分性别对其阳性率进行分析比较。结果新生儿组母乳HCMV-DNA阳性检出率（60.3％）显著高于尿液（5.2％, P〈0.001）和淋巴细胞（12.1％,P〈0.001）,也显著高于血清 HCMV-IgM 阳性率（3.4％,P〈0.001）;婴儿组母乳（48.1％）与尿液（55.0％）HCMV-DNA 阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）,但两者均显著高于淋巴细胞 HCMV-DNA 阳性率（22.1％, P〈0.001）和血清 HCMV-IgM 阳性率（24.4％, P〈0.001）;婴儿组的尿液 HCMV-DNA、血清 HCMV-IgM 阳性率均显著高于新生儿组（ P〈0.01）;两组各指标男女阳性率差异均无统计学意义（ P〉0.05）;母乳 HCMV-DNA 阳性率与尿液、淋巴细胞 HCMV-DNA 阳性率及血清 HCMV-IgM 阳性率均呈显著正相关（r ＝0.630,P ＝0.000;r ＝0.413,P ＝0.000;r ＝0.341,P ＝0.000）。结论联合尿液、淋巴细胞HCMV-DNA 和血清HCMV-IgM 检测有助于患儿HCMV 感染的辅助诊断;在无法联合检测的条件下,婴儿首选尿液 HCMV-DNA 检测可获得较高检出率;母乳 HCMV-DNA检测并正确喂养有助于预防HCMV感染。     

女性经期对检测糖类抗原CA125的影响

目的讨论女性经期对检测糖类抗原CA125的影响。方法随机选取2007年1—5月来本院生殖科就诊的63例女性，均在月经来潮的第2天（经期组）与月经结束后第2天（卵泡期组）抽血检测糖类抗原CA125，采用微粒子酶免疫发光法分别对经期组与卵泡期组的糖类抗原CA125进行检测。结果月经期组CA125结果为（25．29±35．01）U／mL，卵泡期CA125结果为（15．78±12．70）U／mL，2组数据采用两样本方差齐性检验，F=7．59，P〈0．05，认为两样本方差不齐；采用近似法t′检验，P〈0．05，认为两组均数差异有统计学意义。结论女性经期可影响糖类抗原CA125的检测，为保证结果准确性应避免在经期抽血。     

18489例母婴梅毒血清学TRUST及TPPA筛查分析

目的 为福建省预防与控制梅毒母婴传播项目提供新的实验室参考依据.方法 对2015年我院住院孕产妇和新生儿患者的送检标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)筛查.结果 孕产妇14 717份血清标本中TRUST阳性61例(0.41％),TPPA阳性132例(0.90％),其中TRUST阴性14 656例中TPPA阳性71例,占本组孕产妇所有TPPA阳性的53.79％.3 772例新生儿中TRUST阳性17例(0.45％),TPPA阳性60例(1.59％),其中TRUST阴性3 755例中TPPA阳性43例,占本组新生儿所有TPPA阳性的71.67％.新生儿中TRUST阴性而TPPA阳性的比例显著高于孕妇组(71.67％vs 53.79％,P＜0.05).结论 新生儿TRUST阴性者TPPA阳性检出率较高,需在孕早期加大梅毒筛查力度,同时进行TPPA和TRUST筛查.     

危重新生儿低钠血症28例临床分析

目的　探讨低钠血症在危重新生儿中的意义。方法　对 73例危重新生儿进行常规血清K+ ,Na+ ,Cl-,Ca2 + 检查 ,发现 2 8例有低钠血症 ,其中失钠性低钠血症 11例 ,稀释性低钠血症 12例 ,同时分析了其原因及治疗。结果　低钠血症发病率 :38.49% ,治愈 2 6例 ,2例因原发病恶化而死亡。结论　危重新生儿中低钠血症的发病率较高 ,及时、正确的诊治直接影响患儿预后。     

沙棘果中总黄酮苷类的提取工艺研究

目的探讨沙棘果实中总黄酮苷类的最佳提取工艺。方法采用单因素实验和正交实验结合的方法筛选,对乙醇浓度、提取温度、料液比、提取时间进行四因素三水平的正交试验。结果最佳工艺条件为70℃下采用60%的乙醇浸提,固液比1∶15,回流提取(0.5 h×3)。结论首次将水解后的沙棘总黄酮苷元作为沙棘总黄酮提取工艺的评价指标,在分析检测方法上不仅应测定水解前,还应考察测定水解后总黄酮苷元的含量。     

抗苗勒管激素联合年龄对基于基础窦卵泡数的卵巢储备功能评估价值

目的 探讨抗苗勒管激素(AMH)联合年龄对基于基础窦卵泡数(bAFC)的卵巢储备功能(OR)评估价值.方法 测定123例不孕患者血清AMH、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2).经阴道超声检测bAFC分为:低bAFC组(＜5个)、正常bAFC组(5～15个)和高bAFC组(＞15个),比较各组年龄、BMI、AMH、FSH、E2和LH的差异,分析与bAFC相关性;检验各指标单独或联合对各组的预测价值.结果 3组年龄、BMI、AMH、FSH和LH比较的差异均有统计学意义(P＜0.05).AMH与bAFC呈正相关(P＜0.001),年龄、BMI、FSH、E2和LH与bAFC呈负相关(P＜0.05).ROC曲线显示:AMH(AUC=0.908,Youden指数=0.754)和年龄(AUC =0.767,Youden指数=0.411)预测低AFC组优于其他指标.多因素分析显示,AMH和年龄为低AFC组独立预测因子,AMH联合年龄预测低AFC组AUC值为0.925,明显高于单个指标的预测价值;AMH(AUC=0.856,Youden指数=0.558)和年龄(AUC =0.812,Youden指数=0.474)预测高AFC组亦优于其他指标;AMH、FSH和年龄为高AFC组独立预测因子,联合检测AUC值为0.913,亦明显高于单指标的预测价值.结论 AMH和年龄能较好反映bAFC水平,两指标联合可提升不孕患者OR的评估准确性.     

巨细胞病毒感染致婴儿肝炎综合征的实验室指标分析

目的 分析巨细胞病毒(CMV)感染致婴儿肝炎综合征(IHS)患儿血氨水平与肝功能指标之间的相关性,探讨血氨水平对评估CMV感染致IHS病情的临床价值。 方法 选取130例IHS患儿作为研究组,同期选取健康体检的130例婴儿作为对照组。采用化学发光法测定两组婴儿血清CMV-IgM水平,采用荧光定量PCR测定尿HCMV-DNA; 采用全自动生化分析仪检测52例CMV感染致IHS患儿的血氨及肝功能指标,并分析血氨与肝功能水平的相关性。随访12月,观察CMV感染与治疗后复发率的关系。 结果 研究组的血清CMV-IgM阳性率为36.15%,尿HCMV-DNA阳性率为40.0%,均显著高于对照组(P<0.001)。CMV感染致IHS患儿中不同血氨水平亚组各肝功能指标比较,差别均无统计学意义(P>0.05); 相关分析显示,CMV感染致IHS患儿血氨水平与各肝功能指标均无相关性(P均>0.05),而与血清白蛋白(ALB)呈负相关(Pearson相关系数为-0.594,P<0.001)。CMV感染阴性的IHS复发率为3.85%,明显低于CMV感染阳性患儿的11.54%(χ²=5.686, P=0.017)。 结论 血氨水平联合血清ALB可以反映CMV感染致IHS患儿的病情变化,有助于CMV感染致IHS的早期诊断和治疗。     

窒息新生儿血糖、甲状腺功能变化

目的：探讨窒息新生儿血糖、甲状腺功能变化的意义。方法：对30例窒息新生儿(窒息组)及30例同期出生的正常新生儿(对照组)于第3天取静脉血送检测FT3,FT4,TSH,BS。结果：窒息新生儿FT3,FT4均低于对照组,有显著性差异;TSH,BS与对照组相比无显著性差异。结论：窒息新生儿FT3,FT4均显著低于正常新生儿;TSH,BS无明显差异。窒息新生儿适时使用甲状腺素治疗有利于疾病的恢复和减少并发症。