创伤性肾动脉下腔静脉瘘封堵术1例

患者女,59岁,因“胸闷伴中上腹不适2月余”入院。患者进食后腹部不适加重,休息后可缓解。晨起脸部浮肿,活动后可消退,不伴有双下肢水肿。27年前因右肾结石行右肾切除术。查体:心浊音界增大,中上腹可闻及收缩期杂音。MRA显示右肾动脉与下腔静脉异常交通,右肾动脉远端瘤样扩张,下     

肠衰竭的治疗及相关问题

肠衰竭(intestinal failure,IF)一词出现于20世纪50年代,随着对其认识的不断深入,其内涵也在不断丰富.黎介寿[1]提出由"肠功能障碍"一词代替"肠衰竭"更适合临床情况及需要,并将其定义为:肠实质与(或)功能的损害,导致消化、吸收营养与(或)黏膜屏障功能产生障碍.目前处理IF患者的肠康复治疗方式(intestinal rehabilitation)包括营养、药物和手术治疗.虽然全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)提供液体、电解质、营养物质来维持生命,但同时也会带来潜在的致命并发症,如脓毒症、静脉通道丧失、代谢性并发症和肝病.     

纳米碳示踪联合腹腔镜技术在结肠癌中的应用价值

结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,近年发病率呈上升趋势,原发灶及区域淋巴结的完整切除是外科治疗恶性肿瘤获得良好预后的有效方法,但过度的医疗也会给患者带来相应的副损伤,确定科学合理的淋巴结清扫范围及手术方案至关重要。纳米碳示踪技术与结肠镜、腹腔镜技术充分结合,取长补短、优势互补,可实现"1+1+13"的效果。     

深静脉血栓形成不同时期血管内皮细胞功能与结构变化的初步研究

目的探讨血管内皮细胞在深静脉血栓形成不同时期结构和功能的变化。方法急性期30例,亚急性期26例,慢性期18例,健康对照组20例,分别应用Hladovec法测定循环内皮细胞计数,放免法测定血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）。结果四组循环内皮细胞数量、内皮素-1、一氧化氮、血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α各个时期均有不同的变化。结论了解DVT在发生、发展过程中VEC功能结构的变化对掌握病情、制定有针对性的治疗方法、避免盲目用药有重要的临床意义。     

背向散射积分定量技术分析腹主动脉瘤腔内血栓

目的应用背向散射积分（IBS）技术研究腹主动脉瘤（AAA）腔内血栓的性质,探讨腔内血栓形成时间以及与AAA破裂的关系。方法对29例AAA腔内血栓进行IBS参数测定,对均质型、非均质型血栓（按照回声性质分为近管腔和近管壁两层血栓）的IBS参数（AII：平均值,SDI：离散度）进行统计学分析,并采集血栓标本行病理组织观察比较。结果①均质型组中AII个体间差异较大,而SDI值均低。均质型与近管腔层面SDI值均低,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。非均质型组中近管壁层面血栓AII值与SDI值均高,与其他组比较有差异有统计学意义（P〈0.01）。②在非均质型近管壁血栓中纤维素含量高,均质及非均质型近管腔组血栓中纤维素含量低。结论IBS参数可对AAA腔内血栓的组织学特征进行客观的定量依据,为研究AAA发展规律和破裂风险提供重要信息。     

腹主动脉瘤破裂风险预测研究进展

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是主动脉重大疾病,有自然破裂的危险,90%以上的破裂者可发生猝死.几十年来临床上一直将动脉瘤直径＞5.5 cm,年增大＞1.0 cm作为手术指征.     

高血压突发胸痛并非都是心绞痛痛

老柴今年60岁，患高血压已经好几年了，因为没有什么不舒服，也就没放在心上。这天早上晨练之后，突然感到胸、背部剧烈疼痛。静卧休息，服用速效救心丸，症状丝毫没有缓解。血压持续升高。于是急诊送到医院。医生详细问了病情，又作急诊CT，结果老柴被诊断为胸主动脉夹层动脉瘤。     

高血压突发胸痛并非都是心绞痛

老柴今年60岁,患高血压已经好多年了。因为没有什么不舒服,也就没放在心上。这天早上晨练之后,突然感到胸、背部剧烈疼痛。静卧休息,服用速效救心丸,症状丝毫没有缓解……     

骨髓间充质干细胞向甲状腺细胞的分化

背景:特定环境下体外可定向诱导大鼠骨髓间充质干细胞向甲状腺细胞分化.目的:建立大鼠骨髓间充质干细胞体外诱导为甲状腺细胞的实验方法.方法:采用密度梯度法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,应用促甲状腺素和胰岛素诱导,以未诱导组为平行对照.利用倒置光学显微镜、透射电镜观察细胞分化过程的形态学变化,免疫荧光等检测方法研究成人骨髓间充质干细胞的分化情况.结果与结论:诱导培养第7天可见分化细胞中有甲状腺细胞的特有基因如TSHr的表达,第9天检测到分化细胞中甲状腺细胞标记物TTF-1的表达;对照组未见变化.形态学与生物学证实了骨髓间充质干细胞可诱导培养为甲状腺细胞.     

M型超声检测腹主动脉前后壁运动的初步研究

目的:应用M型超声观测正常腹主动脉前后壁运动的特征。方法:采集健康人组、健康犬组、健康猪组腹主动脉的M型超声图像,测量动脉前壁和后壁振幅(da和dp)、舒张期动脉直径(Dd),取其平均值;并分别计算各组数值:前壁振幅/舒张期动脉直径(da/Dd),后壁振幅/舒张期动脉直径(dp/Dd)。结果:三组结果显示腹主动脉前壁振幅高于后壁振幅,差异有统计学意义(P