用Transgreen/PI荧光复染法检测精子的存活率

目的探讨Transgreen／碘化丙锭（PI）荧光复染法用于检测人类精子存活率的可行性。方法以Invitrogen公司的Live／Dead Sperm Viability Kit的存活率结果为参考值，比较Transgreen／PI复染后精子的存活率结果与该试剂盒存活率结果的一致性；研究检测过程中试剂Transgreen和PI的加入顺序对存活率结果的影响；研究2h内Transgreen和PI染料对精子运动的影响。结果用Transgreen／PI复染法和Live／Dead Sperm Viability Kit复染法检测人类精子存活率，其结果无显著差异（P〉0．05）；精液中Transgreen和PI的加入顺序对精液存活率的检测结果没有影响（P〉0．05）；与空白对照相比，精液中加入Transgreen、PI及Transgreen／PI后2h内，精子的各项运动参数没有明显改变（P〉0．05）。结论Transgreen／PI复染法与Live／Dead Sperm Viability Kit一样，具有灵敏度高、重复性好及快速简便的优点，而且Transgreen／PI复染法价格低廉，可以作为检测精子存活率的常规实验室方法。     

应用化学发光法检测男性不育人群精液活性氧水平

目的 探讨化学发光法检测男性不育人群中精液ROS水平的意义.方法 使用化学发光法检测1018例不育男性和50例已育志愿者精液活性氧水平.不育男性精液分为弱精子组(400例)、少精子组(19例)、少弱精子组(21 2例),少弱畸精子组(3 5例),精液指标正常组(3 52例).结果 男性不育人群精液活性氧水平旱偏峰分布,中位数为40 RLU/s;男性不育各组与志愿者ROS水平差异有统计学意义,不育组各组之间差异也有统计学意义.结论 用化学发光法检测精液ROS水平能够较好地评价男性生育功能,ROS能够作为一个独立的指标指导男性不育的诊断.     

避孕节育干预项目对上海市流动人口避孕行为的影响

目的:通过对避孕节育干预项目对上海市闵行区流动人口避孕行为的影响分析,为探讨流动人口避孕节育行为干预模式提供依据。方法:多阶段随机整群抽取上海市闵行区流动人口相对集中的工厂、建筑工地、服务娱乐场所,分干预组和对照组,通过倡导、动员、管理、培训、宣传教育、咨询服务、技术服务、随访服务、转诊机制等干预措施对研究对象进行干预。应用卡方检验及有序多分类Logistic回归分析方法对其影响进行分析。结果:1 791名研究对象中,采用避孕方法的占94.26%,干预组与对照组避孕方法使用比例差异无统计学意义。研究期间,干预组婚姻状况发生变化者避孕方法的使用率为100%(共51人),高于对照组(42.05%)。评估调查时干预组避孕方法由本人和双方决定的比例略有升高(干预前28.89%,干预后33.52%),但多因素Logistic回归分析未发现干预对避孕方法的决定者有统计学意义,OR为1.226(P=0.0662),95%可信区间为0.986~1.523。多因素分析发现学历高的对象,自主选择避孕方法的能力较强。结论:干预项目取得了一定的效果,提高了避孕方法的使用率和自主选择避孕方法的能力,但今后还应加强对学历低、收入低的流动人口的干预和服务。     

Effect of traditional Chinese herbs combined with low dose human menopausal gonadotropin applied in frozen thawed embryo transfer

Objective： To assess embryo implantation rate （IR） and pregnancy rate （PR） in women who received Bushen Wengong Decoction （补肾温宫汤, BSWGD）, a Chinese herbal formula, combined with low dose of human menopausal gonadotropin （hMG） prior to frozen-thawed embryo transfer （FET）. Methods： A total of 262 subjects （674 transferred embryos） who received FET were analyzed retrospectively. In them, 122 women were under 30 years old, 106 between 30-35 years and 32 over 35 years. The 85 subjects with normal ovulation were assigned to Group A, the natural menstruation cycling group, on whom no pre-transfer treatment was applied. The other 177 subjects with abnormal ovulation were assigned to Group B, and subdivided, according to the pre-transfer treatment they received, into three groups, Group B1 （50 cases） received BSWGD, Group B2 （58 cases） received hMG and Group B3 （69 cases） received both BSWGD and low dose hMG. The IR and PR of FET in the four groups were compared time on PR of FET were compared also. Besides, the influencing factors and the effect of the embryo cryoto FET were analyzed. Results： IR and PR were significantly higher in all age sects of Group B3 than those in Group A, showing significant difference （ P〈0.05）. IR and PR in subjects in age sects of 〈30 years and 〉 35 years in group B3 were significantly higher than those in Group B1 （ P〈0.05）, but no significant difference was shown in the two parameters between Group B 2 and Group B3 （P〉0.05）. PR in the subjects who received embryos with cryo-time of 〉 200 days was significantly lower than that in those with cryo-time of ~ 100 days （P〈0.05）. Embryo cryo-time, endometrial thickness, use of BSWGD and use of hMG were of significance in FET （ P〈 0.05）. Conclusion： A programmed cycle of BSWGD combined with low dose of hMG could improve the embryo IR and PR of FET. Embryo cryo-time, endometrial thickness, and the use of BSWGD and hMG are of significance for FET.     

男男性行为人群性健康网络调查和网络干预进展

近年来全世界对男男性行为（men who have sex withmen,MSM）人群中艾滋病毒传播的关注日益增加。MSM人群中多性伴、低安全套使用率、高性病感染率是促使艾滋病在该人群中传播的因素。随着互联网的高速发展,男男性行为者越来越多地利用互联网交换信息、寻找性伴,这也导致性病／艾滋病感染的风险增加。互联网无可比拟的匿名性和便利性对于男男性行为者有巨大的吸引力。本文对利用健康网络调查对男男性行为人群进行调查的现状,和实施网络干预的效果进行了初步分析,以便为今后同行研究提供设计思路。     

男男性行为人群性健康网络调查和网络干预进展

近年来全世界对男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群中艾滋病毒传播的关注日益增加。MSM人群中多性伴、低安全套使用率、高性病感染率是促使艾滋病在该人群中传播的因素。随着互联网的高速发展,男男性行为者越来越多地利用互联网交换信息、寻找性伴,这也导致性病/艾滋病感染的风险增加。互联网无可比拟的匿名性和便利性对于男男性行为者有巨大的吸引力。本文对利用健康网络调查对男男性行为人群进行调查的现状,和实施网络干预的效果进行了初步分析,以便为今后同行研究提供设计思路。     

HIV感染者和AIDS患者的避孕套使用状况调查

目的:了解人免疫缺陷病毒(HIV)感染者和人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的避孕套使用情况及其影响因素,为艾滋病的防治提供相应的对策和建议。方法:采取定量和定性结合的研究方法,通过结构式问卷调查和个人深入访谈的形式,深入了解中国5省市的HIV+/AIDS患者的社会、心理、医疗服务等方面的需求及避孕套使用现状。结果:本研究共调查HIV+/AIDS患者111例,其中HIV感染者55例,艾滋病患者56例。吸毒静脉注射感染45例,占40.54%;有偿献血或输血感染31例,占27.93%;性接触感染35例,占31.53%。感染前后最近3次性生活中HIV+/AIDS患者避孕套使用比例相对都较低,感染前111例HIV+/AIDS患者中仅有19.82%使用避孕套,感染后该比例为24.32%,75%左右的对象感染前后均未使用避孕套。多因素统计分析显示:感染后个人年收入5000元以上和血液途径感染的HIV+/AIDS患者更倾向在性生活中使用避孕套。结论:HIV+/AIDS患者的避孕套使用率较低,应采取有效措施提高其使用率,从而有效控制HIV传播。     

新型女用安全套的使用性能调查研究

目的:评估新型女用安全套的使用性能及安全性。方法:2010年2月在上海市普陀区、卢湾区、徐汇区及崇明县开展无对照的临床试验研究。共招募60对符合条件的夫妇,每对夫妇在1个月内使用4只新型女用安全套,每一只使用完后到指定地点接受随访,填写使用日志、调查表及不良反应事件表等。结果:60对夫妇中有59对完成随访,共使用234只安全套。其中2只被打开但未使用,总失败率0.85%,为非临床失败。总临床失败率为4.27%,其中错位率2.14%,内陷率0.85%,滑脱率是1.28%。有15例(6.41%)发生轻微不良反应,未发现严重不良事件。结论:本次调查的新型女用安全套使用性能良好,安全性高。     

以工作场所为基础的干预对流动人口性与生殖健康咨询服务的影响

目的评估以工作场所为基础的干预对流动人口性与生殖健康咨询服务的影响。方法多阶段整群抽取上海市闵行区流动人口集中的工厂、建筑工地、服务娱乐场所,随机分为干预组和对照组。通过倡导、动员,管理,培训,计划生育宣传教育服务,性与生殖健康咨询服务,避孕节育技术服务,随访服务,转诊机制等干预活动对研究对象进行避孕节育、生殖健康综合服务干预。应用,及有序多分类Logistic回归分析等方法对其影响进行分析。结果本研究基线共调查2001人,评估调查时随访到有效样本1791人（失访率10．49％）。基线调查时,对照组和干预组对象接受过咨询服务的比例分别为16．65％、17．82％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;评估调查时,干预组对象接受过咨询服务的比例为36．77％,高于对照组的17．69％,差并有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示干预促进了流动人口接受性与生殖健康咨询服务,近似值差异率（odd ratio,OR）为2．802,95％可信区间为（2．190,3．584）。基线调查时对照组和干预组有咨询服务需求的比例分别为63．87％、66．93％;评估调查时分别为65．27％、67．14％,两组相比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,多因素分析也显示干预对研究对象的咨询服务需求没有显著性影响。结论干预项目取得一定成效,促进了流动人口接受性与生殖健康咨询服务的比例,但仍未满足需求。今后需要加强对流动人口性与生殖健康相关的咨询服务。