化脓性脑膜炎患者脑脊液白介素-6水平变化分析

白介素 - 6 (IL - 6 )是机体感染时发生急性期反应的重要因子。自 1998年 5月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们对 5 8例化脓性脑膜炎患者脑脊液中IL - 6进行检测 ,并结合临床 ,分析与其病情发展及预后的关系。1　资料与方法1 1　资料　 5 8例化脓性脑膜炎患者中男 32例 ,女 2 6例 ;年龄 6～ 17岁 ,平均 12 2岁 ;临床症状 :高热、呕吐、剧烈头痛 ,颈强直、伴典型的脑膜刺激症 ;脑脊液检查 :浑浊 ,pH值降低 ,潘氏蛋白实验强阳性 ,WBC >10 0 0× 10 6/L且以中性粒细胞为主 ,氯化物、糖降低 ,细菌培养有细菌生长。急性期CT检查 :17例有脑室扩大或移…     

SARS时期发热病房的管理

针对重症急性呼吸窘迫综合征 (简称SARS)在我国部分省市相继发生蔓延 ,为了不让一个可疑病人进入普通病区 ,避免引发医院内、外交叉感染 ,我院于 4月中旬及时成立了发热门诊和发热病房 ,将可疑患者与普通患者隔离起来。发热病房由原传染科改建而成 ,自 4月 2 2日至今共收治发热病人 167例 ,并对他们进行了严格的医学观察。此间 ,由于我们十分注重加强对发热病房的护理管理 ,从而对有效遏制SARS的蔓延 ,实现“零感染”的目标 ,确保部队官兵健康起到了至关重要的作用。现将发热病房护理管理的经验体会介绍如下。1　加强对各类工作人员的管…     

前列腺肉瘤6例

目的:探讨前列腺肉瘤的诊断及治疗方法.方法:对6例前列腺肉瘤的临床症状、实验室检查、病理类型、手术方式及预后进行分析.结果:直肠指检:前列腺巨大,质软.PSA检查正常.病理:平滑肌肉瘤1例、恶性纤维组织细胞瘤2例、未分化间叶源性肿瘤1例、横纹肌肉瘤1例、低度恶性非霍奇金淋巴瘤1例.3例给予手术及放、化疗,3例自动出院.结论:前列腺肉瘤的治疗包括以手术、放疗、化疗为主的综合治疗.前列腺肉瘤病程发展极快,预后不良.前列腺淋巴肉瘤预后良好.     

机动护士库组建与管理现状问卷编制条目筛选的质性研究

[目的]构建"机动护士组建与管理情况"问卷。[方法]在查阅大量国内外文献的基础上设计半结构式访谈提纲,运用质性研究方法中的焦点团体访谈法对7名临床护理部主任进行半结构式访谈,编制"护理机动护士管理与使用情况"问卷。[结果]明确了"机动护士库组建与管理情况"问卷设计的必要性及问卷的框架(包括医院基本信息;医院护士配置的总体情况;医院机动库护士的配置情况;医院机动库护士的管理和使用情况4部分),并对相关内容进行了具体化分解。[结论]通过焦点团体访谈法了解了访谈对象的真实感想和需求,筛选出了机动护士库组建与管理情况问卷条目。     

肾癌组织中MMP-2、MMP-9及VCAM-1的表达变化及意义

目的探讨肾癌及癌旁肾组织中基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2、MMP-9)及血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的表达差异。方法采用免疫组化法检测MMP-2、MMP-9及VCAM-1在肾癌及癌旁肾组织中的表达,应用明胶酶图法检测MMP-2及MMP-9在肾癌及癌旁肾组织中明胶酶的活性。结果肾癌组织中MMP-2、MMP-9及VCAM-1的表达阳性率较癌旁肾组织显著升高(P<0.01),肾癌组织中MMP-2及MMP-9的明胶酶活性较癌旁肾组织也呈增高趋势(P<0.01)。结论 MMP-2、MMP-9及VCAM-1在肾癌组织中表达升高,可能促进肾癌的发病及进展。     

钇-铝-石榴石激光结合贝复济治疗口腔扁平苔藓的疗效观察

1997年 2月～ 2 0 0 1年 2月间 ,我院采用钇 铝 石榴石激光(yttrium aluminum garnet,Nd :YAG)结合贝复济 (重组牛碱性纤维生长因子 )治疗口腔扁平苔藓患者 10 4例 ,疗效明显。报告如下。一、资料与方法经门诊确诊为口腔扁平苔藓患者 10 4例 ,男 45例 ,女 5 9例 ;年龄 2 6～ 74岁 ;病程 17～ 5 9d ;病损分布于唇部 2 3例 ,颊部81例 ;病损直径 5～ 2 3mm。病理学检查显示 :病变组织角化过度 ,棘层不规则变薄 ,棘层细胞排列错乱并可见空泡变性。 10 4例患者分为观察组和对照组 ,每组 5 2例。两组患者均采用OmniPulse MAXTM12 0VP型Nd …     

早期结直肠癌内镜治疗后追加外科手术必要性的临床分析

背景与目的：以内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜下黏膜下层剥离术（ESD）为主的内镜下切除手术已成为目前治疗早期结直肠癌的主要方式。然而,在临床实践中,大多数早期结直肠癌患者,无论内镜治疗后标本病理提示是否为治愈性切除,后续仍追加了外科手术。本研究通过比较早期结直肠癌患者行内镜下治愈性或非治愈性切除治疗后的肿瘤残留情况,分析内镜治疗后追加外科手术的必要性,以期为医生临床决策提供参考。方法：回顾性收集2016年5月—2023年7月中南大学湘雅医院收治的行内镜下治疗手术后追加外科根治性切除术的早期结直肠癌患者病例资料。根据内镜切除后标本送检的病理结果将患者分为治愈性切除组（无肿瘤残留且无脉管神经侵犯）和非治愈性切除组[有肿瘤残留和（或）有脉管神经侵犯],分析两组患者的临床基本资料、病理特征和肿瘤残留情况的差异。结果：在接受内镜下切除治疗后追加外科手术的82例早期结直肠癌患者中,治愈性切除组53例,非治愈性切除组29例。两组患者在性别、年龄、症状、息肉部位、息肉形状、息肉大小、病理类型、浸润深度、追加外科手术间隔时间等基线数据方面均无统计学差异（均P>0.05）。外科手术标本病理结果显示...     

踝足康复牵引器对脑卒中偏瘫患者踝关节活动范围及步行能力的影响

许多脑卒中患者遗留有踝关节挛缩、足内翻、下肢运动功能障碍,从而导致其步行能力低下。脑卒中偏瘫康复的最基本内容和目标是恢复步行能力,这对提高患者日常生活能力及改善社会交往意义重大。生存下来的脑卒中偏瘫患者,首要的康复目标就是恢复其步行能力[1]。本文选择自行设计研制的踝足康复牵引器配合常规康复治疗,对脑卒中偏瘫患者进行综合训练,来研究踝足康复牵引器对患者踝关节活动范围及步行能力的影响。     

基层医院多重耐药菌感染状况分析

[目的]了解基层医院多重耐药菌感染状况,明确不同部门、不同部位多重耐药菌感染的特点,为做好多重耐药菌医院感染管理工作提供依据。[方法]回顾性分析我院161例多重耐药菌感染病例的临床资料。[结果]多重耐药菌感染多发生在重症监护病房(ICU)、呼吸科、神经内科、神经外科、骨科、内分泌科等科室;感染部位以下呼吸道为主;患有循环系统疾病,接受侵入性诊疗操作、手术,使用抗生素是多重耐药的高危因素;病原菌以鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为多见。[结论]基层医院多重耐药菌感染防控工作形势严峻,应加强多重耐药菌医院感染的管理,正确实施防控措施,预防多重耐药菌医院感染暴发。