注射毒品致假性股动脉瘤破裂出血的治疗

目的探讨注射毒品致假性股动脉瘤破裂出血的治疗。方法对13例注射毒品致假性股动脉瘤破裂出血的临床治疗进行回顾性分析。4例未行手术治疗；9例行手术治疗，其中8例行股动脉结扎术，1例行股动脉人工血管重建术。结果4例未做手术患者均死亡，9例手术患者均保肢成功，痊愈出院。结论手术治疗是该类患者的唯一治疗方法，手术方式应根据具体情况选择，结扎股动脉是可行的首选方法。     

Rotarex机械血栓清除系统对下肢动脉支架内再狭窄的早期疗效分析

目的 评估Rotarex机械血栓清除系统在下肢动脉支架内再狭窄中的早期疗效.方法 回顾性分析佛山市第一人民医院2016年10月至2020年3月收治的25例下肢动脉支架内再狭窄患者临床资料.患者均行Rotarex机械血栓清除系统治疗,必要时行球囊扩张、支架植入术.结果 患者均成功完成Rotarex机械抽栓治疗,技术成功率...     

带膜血管内支架腔内隔绝治疗对ⅢB型主动脉夹层内脏动脉血流的影响

背景：带膜血管内支架腔内隔绝治疗后，受累的内脏动脉血流变化涉及到重要脏器的血供。 目的：观察ⅢB型主动脉夹层患者行带膜血管内支架腔内隔绝治疗后腹部内脏动脉血流的变化。 设计：回顾性病例分析。 对象：2004-05/2007-06佛山市第一人民医院收治的28例急慢性Debakey ⅢB型主动脉夹层患者，病程3 h~2年；急性夹层11例，亚急性及慢性夹层17例；破裂口均位于左锁骨下动脉以远，5例只有1个破裂口，23例有2个以上破裂口。 方法：治疗前后28例患者均经16排超高速螺旋CT血管成像检查。行经升主动脉高压注入非离子型对比剂，观察内脏动脉血流情况；经主动脉真腔于内脏动脉附近低压手推对比剂，观察内脏动脉真腔血供情况，并进行数字减影动脉造影。患者全部接受带膜血管内支架腔内隔绝治疗，仅封堵主动脉第一破口，其他破裂口不作一期处理。 主要观察指标：腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉血运来源情况，真腔血供的改善情况。 结果：28例患者共112条腹部内脏动脉，经CT血管成像和数字减影动脉造影检查，87条血管能确定其供血情况，其中31条真腔血供受损，占35.6%，具体为完全真腔供血8条（26%），真假腔混合供血7条（23%），完全假腔供血13条（42%），无供血3条（10%）。经腔内修复后再评价此31条血供受损血管，完全真腔供血的8条均有改善（100%）；真假腔混合供血的7条也均获改善（100%），其中4条恢复完全真腔供血，3条恢复为真腔供血为主；完全假腔供血的有12条获得改善（92%），其中4条恢复为真腔供血为主，8条有真腔供血参与；3条无供血的有2条获得改善（67%），恢复为真腔供血。 结论：带膜血管内支架腔内隔绝治疗后，各型血运受损的腹部内脏动脉均获得不同程度改善，无血运减少和内脏缺血并发症发生。     

螺旋CT在主动脉夹层腔内隔绝术前的应用价值

目的 分析螺旋CT在主动脉夹层腔内隔绝术前的应用价值.方法 对拟行主动脉夹层腔内隔绝术的患者,术前全部采用螺旋CT进行评估.结果 65例患者中在术前的螺旋CT评估和手术所见裂口位置相符合60例,相符率92.31%;裂口数量相符合的62例,相符率95.38%;真假腔判断相符合的65例,相符率100%;夹层范围的判断相符合的65例,相符率100%,术前螺旋CT评估降主动脉直径大小为(28.7±6.8)mm,手术所见降主动脉直径大小为(29.8±6.4)mm,差异无统计学意义.结论 术前使用螺旋CT可以对患者的具体情况有一个比较详细的了解,对主动脉夹层腔内隔绝术的成功有重要意义.     

腹主动脉瘤——附10例报告

1991～1997年,我院收治了10例腹主动脉瘤。年龄61～83岁,平均70.7岁。男8例,女2例。2例经择期手术治愈,3例来院后因发生破裂死亡。2例合并恶性肿瘤半年内死亡。2例因脑血管意外后遗症于1年内死亡。1例瘤宽3.7cm的病人2年后死于瘤体破裂。认为:提高对本病的认识,早期诊断,及早行血管移植术是使治疗获得良好效果的关键。     

腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤疗效分析

目的：探讨运用覆膜支架于腔内隔绝手术治疗主动脉夹层动脉瘤的疗效。方法：选择2006年1月至2011年1月期间52例主动脉夹层3B型患者,其中男性43例,女性9例,对他们的资料进行回顾性分析。术前采用CT血管成像、心脏超声等技术对主动脉夹层动脉瘤进行相关的评估。结果：50例成功施行了主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝手术。手术后的造影证明了夹层裂口完全封闭以及内漏的现象显著减少。在术后回访1—24个月中,1例在1个月内发生死亡,术后1年后主动脉均没有发生病变。结论：运用覆膜支架于腔内隔绝手术治疗主动脉夹层动脉瘤的疗效比较好,具有安全、微创和高效的特点。术后死亡率低、并发症低,而且手术成功率比较高、生存比率也高。     

P300/CBP在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义

目的 探讨组蛋白乙酰转移酶分子p300/CBP在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义。方法 利用免疫组化技术检测142例甲状腺乳头状癌组织及22例正常甲状腺组织中p300/CBP蛋白表达情况,并分析其与临床相关因素的关系。结果 p300/CBP蛋白在甲状腺乳头状癌组织中表达水平升高,但与患者性别、年龄、病理分期、T分期、N分期、M分期、复发均无关。Cox多因素分析显示年龄和远处转移是影响甲状腺乳头状癌预后的独立因素。结论 本研究显示p300/CBP蛋白在甲状腺乳头状癌组织中存在高表达,但没有发现与甲状腺乳头状癌的预后有关。     

颈动脉内膜剥脱术的临床应用

目的探讨应用颈动脉剥脱术治疗颈动脉狭窄和闭塞。方法对2004年6月至2005年4月对8例颈动脉硬化狭窄患者行颈动脉内膜剥脱术的临床资料进行回顾性分析,所有患者颈内动脉狭窄程度均大于70％,术中都应用Brener转流管及血管补片。结果术后所有患者未出现严重并发症,脑部供血好转,术后颈动脉超声及CTA检查见患侧颈动脉血流增加,未见动脉瘤形成。结论颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄和闭塞较有效的方法。术中可常规应用转流管,应用血管补片可提高远期疗效。     

急性无痛性ⅢB型主动脉夹层合并截瘫一例

<正>患者男性,70岁。因神志不清,肢体无力2小时于2009年1月15日入院。入院时查体:神志清,双侧瞳孔等大,对光反射存在,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,双侧巴氏征(-),四肢肌张力低,痛温觉及深感觉未见异常。发病时无胸背腹痛。6小时后病情加重,左上肢肌力3-级,其余肢体肌力0级。     

血管腔内治疗DeBakeyⅢ型动脉夹层动脉瘤（附15例报告）

目的 探讨带膜支架植入治疗降主动脉夹层动脉瘤的经验。方法 我科1999年5月至2005年12月为15例DeBakeyⅢ型的主动脉夹层动脉瘤患者作血管腔内带膜支架植入治疗，并分析其临床资料。结果 15例病人共用带膜支架22个，手术技术成功率100％。6例患者术中出现内漏，植入第二枚支架后漏口封闭。1例术后3月复查发现支架移位，再植入带膜支架后治愈。3例术后死亡，死因为心律失常，呼吸功能衰竭。治愈12例，平均随访20个月。所有患者内膜破裂口全部完全封闭，假腔内血栓形成无内漏，假腔均明显缩小。结论 带膜支架血管腔植入术治疗主动脉夹层动脉瘤具有良好的近期疗效，长期效果还有待进一步的研究。