右美托咪啶对失血性休克兔丙二醛及胱抑素C水平影响

目的通过观察右美托咪定(DEX)干预对失血性休克兔肾组织及血清中丙二醛(MDA)、血清胱抑素C(Cys-c)含量的变化,探讨DEX对失血性休克肾功能的保护作用及可能机制。方法建立失血性休克动物模型。选取健康新西兰大耳兔32只,雌雄不限,随机分为4组,对照组(n=8):即假手术组,仅麻醉与手术,但不放血;休克组(n=8):维持休克状态2 h;灌注组(n=8):休克+回输自体肝素化血+等量生理盐水;DEX干预组(n=8):休克+回输自体肝素化血+含DEX等量生理盐水。各组均维持2 h后取全血离心分离血清测Cys-c、MDA水平,取肾组织制成4%组织匀浆测MDA水平。结果休克组与灌注组血清和肾组织中MDA含量高于对照组及DEX干预组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);DEX干预组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。休克组与灌注组血清中Cys-c含量高于对照组及DEX干预组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);DEX干预组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DEX可降低失血性休克兔的MDA、Cys-c水平,减轻失血性休克肾组织的氧化应激反应,增加肾小球滤过率,对失血性休克肾具有一定的保护作用。     

异丙酚对失血性休克兔肾功能与代谢保护作用

目的:探讨异丙酚对失血性休克肾功能与代谢的保护作用及其作用的可能机制.方法:建立失血性休克动物模型,选健康新西兰大耳白兔32只,雌雄不拘,随机分为对照组、休克组、灌注组、异丙酚干预组,每组8只.检测血浆尿素氮(BUN)、肌肝(Cr)含量,血浆和肾组织髓过氧化物酶(MPO)活性和丙二醛(MDA)含量变化.结果:休克组和灌注组血浆和肾组织MPO活性增高,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05~0.01),异丙酚干预组降低,与休克组和灌注组相比差异均有统计学意义(P＜0.05~0.01);休克组和灌注组血浆和肾组织MDA含量升高,与对照组和异丙酚干预组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),异丙酚干预组增高,与休克组相比差异有统计学意义(P＜0.01);休克组和灌注组血浆BUN和Cr含量显著升高,与对照组和异丙酚干预组相比差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:失血性休克可引起肾组织明显功能代谢障碍,异丙酚干预后各项测定指标的活性、含量均发生变化,异丙酚对失血性休克肾功能与代谢具有一定的保护作用.     

术前合并弥漫性血管内凝血行剖宫产术1例麻醉及处理

术前合并弥漫性血管内凝血（DIC）的产科麻醉比较少见,本文将我院2006年7月收治的1例患者的情况及麻醉处理报告如下.     

304例肾移植麻醉体会

肾移植手术是目前公认治疗终末期肾脏疾病最好的方法之一。我院1991年2月～2004年12月共做肾移植手术304例,现就麻醉方法和处理总结探讨如下。1资料和方法1.1临床资料304例患者,男性214例,女性90例,年龄最大68岁,最小11岁,平均(41.3±12.6)岁。二次肾移植     

高龄心功能衰竭麻醉一例

近日,我院为一例左心衰(ASAIV级)患者在全麻下施行了电视腹腔镜下脑室—腹腔分流术获得成功,现报告如下。资料与方法一、一般资料患者,男,72岁,ASAIV级。曾于2001年10月因四脑室胶质瘤在我院行X—刀治疗出院,于2002年2月再次出现头痛、头晕,行走时摔倒并昏迷两天清醒,感头痛、     

CO2气腹对ESU患者血气及肾功能的影响

当一些疾病对肾脏产生损害,肾脏不能发挥正常的生理功能,就会逐渐发展为慢性肾功能衰竭,其终末期就是尿毒症,临床表现为肾功能减退、各种代谢废物潴留,水、电解质、酸碱平衡紊乱,肾脏内分泌功能障碍等一系列综合症.对于此类患者,手术、麻醉均具有很高的风险性,气腹引起患者的各种病理生理改变引起众多学者的重视.本研究就CO2气腹对其血气及肾功能的影响进行初步研究,以期为临床实践提供一定的参考.     

川芎嗪对兔失血性休克再灌注中脑的保护效应

目的:探讨川芎嗪对休克过程脑保护作用的效应及机制。方法:建立兔失血性休克模型,随机分为假手术组(对照组)、失血性休克组(休克组)、休克 回输血 等量NS组(灌注组)和休克 回输血 等量NS 川芎嗪(80 mg/kg)组(灌注 川芎嗪组)4组,每组8只。失血休克组于休克2 h时,灌注组、灌注 川芎嗪组在干预2 h时分别检测脑组织中琥珀酸脱氢酶(SDH)活性、血清和脑组织髓过氧化物酶(MPO)活性及丙二醛(MDA)含量,分别进行组间比较。结果:休克组、灌注组脑组织中SDH活性与对照组比较均降低,差异有统计学意义(P<0.01),与灌注 川芎嗪组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。休克组、灌注组脑组织和血浆中MDA含量、MPO活性与对照组比较均升高,差异有统计学意义(P<0.01),与灌注 川芎嗪组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:川芎嗪对失血性休克代谢障碍及脑组织细胞具有显著的保护作用,可能与通过清除氧自由基、改善线粒体功能,减轻组织休克再灌注损伤有关。     

异丙酚对失血性休克兔肾组织ATP酶、SDH的影响

目的观察新西兰大耳白兔失血性休克后,肾组织中ATP酶和琥珀酸脱氢酶（SDH）活性变化,同时了解异丙酚预处理后,对以上各指标的影响,探讨异丙酚对失血性休克肾功能代谢的保护作用及其作用的可能机制。方法建立失血性休克动物模型,选健康新西兰大耳白兔32只,雌雄不拘,随机分为对照组、休克组、灌注组、异丙酚预处理组,每组8只。检测肾组织ATP酶和琥珀酸脱氢酶（SDH）活性变化。结果。肾组织SDH和ATP酶活性,休克组和灌注组降低,分别与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。异丙酚预处理组增高,与休克组相比差异也有统计学意义（P〈0．01）。结论失血性休克可引起肾组织明显功能代谢障碍,异丙酚预处理后各项测定指标的活性均发生了变化,提示异丙酚对失血性休克肾代谢具有一定的保护作用,其保护作用是通过抗脂质过氧化、稳定细胞膜、提高生物氧化酶活性而起作用的。为临床应用提供了依据。     

异丙酚对失血性休克兔肾脏的保护作用

目的探讨异丙酚对失血性休克肾功能代谢的保护作用及其可能机制。方法建立失血性休克动物模型,选健康新西兰大耳白兔32只随机分为对照组、休克组、灌注组、异丙酚干预组,每组8只。检测血尿素氮、肌酐含量;比色法NSL酸脱氢酶活性、血浆和肾组织乳酸含量。结果血尿素氮、肌酐含量、乳酸脱氢酶活性、血浆和肾组织乳酸含量,休克组、灌注组显著升高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。异丙酚干预组各项测定指标的活性、含量均显著降低,与休克组与灌注组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组和异丙酚干预组比较,以上各指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论失血性休克可引起肾组织明显功能代谢障碍,异丙酚干预后各项测定指标的活性、含量均发生了变化,提示异丙酚对失血性休克肾功能与代谢具有一定的保护作用,为临床应用提供了依据。     

等比重腰麻液在剖宫产术中的应用

随着剖宫产手术（CSEA）的日益增多，如何选择一种既安全又能迅速产生良好效果的麻醉方法成为麻醉医生必须重视的问题。本院自2006年初开始对剖宫产手术采用腰硬联合麻醉，腰麻液的配方采用重比重液，但随着应用的增多，也产生了一些不良反应，尤其是对产妇呼吸循环的影响有时过大。麻醉平面不易控制等等。随着认识的提高，开始采用等比重腰麻液。布比卡因为传统用药，因其心脏毒性较大，在应用过程中有一定顾虑，罗哌卡因具有作用时间长、麻醉效果确切、心脏毒性低、可在一定程度上产生感觉和运动神经阻滞分离的特点，本文目的在于对两种药的临床应用做一比较。